Аденокарцинома молочной железы: виды, стадии, симптомы и метод лечения

Содержание
  1. Аденокарцинома молочной железы: симптомы, причины, лечение. Высокодифференцированный рак молочной железы — что это?
  2. Причины развития
  3. Виды аденокарцинома молочной железы
  4. Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы
  5. Умеренно дифференцированная аденокарцинома молочной железы
  6. Низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы
  7. Тубулярная аденокарцинома молочной железы
  8. Инвазивная аденокарцинома молочной железы
  9. Потоковая аденокарцинома молочной железы
  10. Симптомы
  11. Диагностика
  12. Стадии
  13. Лечение
  14. Оперативный метод
  15. Гормональное лечение
  16. Химиотерапия
  17. Лучевая терапия
  18. Народные методы
  19. Клиника
  20. Психотерапия
  21. Лечение традиционными и современными методами
  22. Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?
  23. Аденокарцинома молочной железы: прогноз, симптомы и лечение
  24. Этиология онкологического процесса
  25. Степени агрессивности опухоли
  26. Типы аденокарциномы молочной железы
  27. Стадии развития рака груди
  28. Клиническая картина болезни
  29. Диагностические исследования
  30. Лечебная тактика
  31. Лечение аденокарциномы молочной железы и прогноз выживаемости
  32. Суть заболевания
  33. Симптоматика
  34. Методы диагностики
  35. Схема лечения
  36. Хирургическое вмешательство
  37. Радиотерапия
  38. Народное лечение
  39. Прогноз заболевания
  40. Профилактика
  41. Симптомы и методы лечения аденокарциномы молочной железы
  42. Понятие и статистика
  43. Виды и стадии
  44. Симптомы и причины развития
  45. Диагностика и лечение
  46. Прогноз выживаемости и профилактика

Аденокарцинома молочной железы: симптомы, причины, лечение. Высокодифференцированный рак молочной железы — что это?

Аденокарцинома молочной железы: виды, стадии, симптомы и метод лечения

Аденокарцинома молочных желез – это злокачественная опухоль груди. Она развивается на фоне клеток железистого эпистиля. Рак молочной железы может быть различным и включать в себя несколько видов. По МКБ-10 это заболевание имеет код C50 Злокачественное новообразование молочной железы

Причины развития

Повлиять на развитие аденокарциному молочных желез могут следующие причины:

  • наследственность;
  • травмы молочных желез;
  • бесплодие;
  • доброкачественные опухоли молочных желёз;
  • раковая опухоль, диагностируемая в другом органе;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • повышенная радиация;
  • сбой гормонального характера, который может возникнуть в результате поздних родов, поздние менопаузы, ранним половым созреванием;
  • вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание.

Виды аденокарцинома молочной железы

  Для каждого вида аденокарциномы характерны свои особенности развития и тактика лечения.

Высокодифференцированная аденокарцинома молочной железы

Этот вид опухоли имеет общее сходство структур здоровых и поврежденных клеток. При диагностировании высокодифференцированной аденокарциномы на ранней стадии ее развития лечение проходит успешно и наступает выздоровление. Метастазирование практически никогда не происходит.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома молочной железы

Этот вид аденокарциномы схож с предыдущем, но в только в этом случае есть четкое отличие между здоровыми и пораженными клетками. Умеренно-дифференцирования аденокарцинома протекает в средней степени тяжести, но существует высокий риск развития тяжелых осложнений. На раннем этапе опухоль дает метастазы в лимфатическую систему организма.

Низкодифференцированная аденокарцинома молочной железы

Особенности этого типа заболевания состоят в высокой скорости роста новообразования, раннем метастазировании и сложности в лечении. Прогноз здесь неутешительный, а выживаемость низкая. Пораженные клетки полностью отличаются от здоровых на всех уровнях.

Тубулярная аденокарцинома молочной железы

Это инвазивная злокачественная опухоль, которая принимает большие размеры и имеет низкий процент злокачественности. Таким образом, она редко увеличивается в размерах и дает метастазы.

Инвазивная аденокарцинома молочной железы

Эта аденокарцинома сопровождается проникновением в жировую прослойку груди и активным метастазированием в другие органы и ткани.

Потоковая аденокарцинома молочной железы

Этот вид новообразования развивается в тканях млечных протоков.

Симптомы

На ранней стадии развития патологического процесса наблюдается лишь слабая мутация пораженных клеток. Из-за этого здоровые и опухолевые клетки ничем не отличаются, а клиническая картина совершенно отсутствует.

По мере прогрессирования патологического процесса возникают следующие симптомы:

  • смена окраски кожи, появление шелушения в местах поражения;
  • впалость соска;
  • изменение размеров и формы пораженной груди;
  • отек больного органа;
  • выделения из соска (характер может быть кровянистым, слизистым или гнойным);
  • увеличение лимфоузлов, которые находятся в подмышечных впадинах и под ключицами;
  • образование болезненных ощущений в пораженной молочной железе (этот симптом характере для заболевания на последней стадии).

Диагностика

Обнаружить аденокарциному молочной железы несложно. Все зависит от клинической картины, при наличии которой женщины обращаются в медицинское учреждение.

Чтобы диагностировать заболевание, нужно пройти следующий ряд процедур:

  1. Физикальный осмотр женщины, на котором врач прощупывает молочные железы.
  2. Маммография – это основной метод диагностики молочных желёз. С его помощью выполняется снимок, на котором специалист может разглядеть более подробно структуру опухоли, если она имеется. Выполняется маммография женщинам после 40 лет. Для этого используется МРТ и КТ, а еще рентгенография.
  3. УЗИ. Оно позволяет дифференцировать опухоль от различных кистозных новообразований органа.
  4. Дуктография. Это рентгеновское исследование млечных протоков. В процессе диагностики в область поражённого органа вводится специальная жидкость, а после определяется степень ее проходимости.
  5. Онкомаркеры. Это метод предполагает исследование крови, взятой из вены, на определенные маркеры.

Стадии

Различают следующие стадии аденокарциномы молочной железы:

  1. Первая. Размер опухоли составляет 2 см в диаметре. Метастазы новообразование в отдаленные органы не пускает.
  2. Вторая. Размеры опухоли увеличиваются и могут достигать 5 см в диаметре. Метастазы в отделенных органах отсутствуют. Методом пальпации можно определить увеличение подвижных лимфоузлов в подмышечной и надлючной области.
  3. Третья. Опухоль увеличивается размере до 5 и более см в диаметре. Методом пальпации прощупываются лимфоузлы, которые находятся за границами подмышечных впадин. Отдаленное метастазирование не визуализируется.
  4. Четвертая. На это этапе развития болезни наблюдается отдаленное метастазирование в другие органы организма.

Лечение

Курс терапии врач выбирает исходя из вида опухоли и стадии ее развития.

Оперативный метод

Операция может быть выполнена двумя методами:

  1. Мастэктомия. В ходе оперативного вмешательства удаляют всю молочную железу с лимфоузлами и клетчаткой, расположенными вблизи.
  2. Лампэктомия. Эта операция сохраняет орган, при этом опухоль удаляют со здоровой ткани, а молочную железу не трогают.

Гормональное лечение

Гормонотерапия показана при наличии в раковых клетках чувствительности к половым гормонам. Врачи назначают антагонисты, которые оказывают негативное воздействие на вредные клетки, улучшая состоянии пациента.

Для женщин, у которых пременопауза, назначают следующие медикаменты:

  • Аминоглютетимид;
  • Тамоксифен;
  • Гидрокортизон;
  • Леупролид ацетат.

Пациенткам при постменопаузе назначают:

  • Мегестрол ацетат;
  • Аминоглютетимид;
  • Диэтилстильбыстрол;
  • Тамоксифен;
  • Леупролид ацетат.

Химиотерапия

В процессе химиотерапии используют цистостатики или цитостатические медикаменты, действие которых сводится к уничтожению патогенных клеток. Этот метод терапии снижает риск развития метастазов и рецидивов болезни.

Химиотерапии при аденокарциноме включает такие препараты:

  • Циклофосфан (циклофосфамид);
  • Фторурацил;
  • Метотрексат.

В случае риска рецидива патологии используется следующий курс химиотерапии:

  • Циклофосфан;
  • Фторурацил;
  • Доксорубцина гидрохлорид.

При метастатическом раке эффективны такие препараты:

  • Винбластин;
  • Тиофосфамид;
  • Доксорубцин;
  • Паклитаксел

Лучевая терапия

Суть лучевой терапии в устранении поражённой ткани, без вовлечения в процесс здоровой. В результате этого опухоль уменьшается в размере, что позволяет провести операцию. Хирургическое лечение часто используют в тандеме с лучевой терапией в целях снижения рецидива патологии.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения применяют только в целях облегчения симптоматики в комплексе с основной терапией. Эффективны такие рецепты:

  1. Корни арбуза измельчить при помощи мясорубки для получения пастообразного состава. Его наносить на место опухоли 2 раза в день (длительность 30 минут).
  2. Соединить 200 мл водки и 10 г желтушника лейкойного. Наставить 1 сутки, принимать по 20 мл 3 раза в сутки.
  3. Залить 80 г подмаренника цепкого 2-мя стаканами кипятка. Наставать средство нужно 2 часа, отфильтровать и принимать до еды, делая пару глотков.
  4. Залить 60 г травы душицы 2-мя стаканами кипятка, томить на огне 2 минуты. Настаивать смесь 12 часов, а затем принимать по 100 мл 4 раза в сутки.
  5. Прикладывать к пораженному месте компресс из болотного чистеца. Для его получения нужно взять 20 г растения, залить стаканом кипятка. Прикладывать, пока уплотнение не рассосется.

Клиника

Поскольку опухоль растет довольно быстро, симптоматика тоже обнаруживается рано.

Она может быть общей и характерной для рака груди. 

Среди признаков выделяют: 

  • Боли в груди; 
  • Наличие уплотнения; 
  • Изменение цвета участка кожи груди; 
  • Выделения из сосков.

К общим онкологическим признакам относят слабость, постоянную усталость, головные боли, потерю аппетита и снижение веса вплоть до кахексии. Они связаны с тем, что опухолевые клетки выделяют токсичные вещества, вызывающие признаки интоксикации.

Психотерапия

После операция обычно женщина испытывает постмастэктомическую депрессию. При этом идет спад настроения, постоянная хандра, сексуальные проблемы из-за отсутствия одной груди. В этот период обязательно нужно ходить на курсы к психотерапевту, который поможет справится с этим этапом в жизни. Позже нужно будет вставить имплант для того, чтобы женщина чувствовала себя полноценной.

Лечение традиционными и современными методами

Следует сказать, что для лечения недифференцированной раковой болезни лучше применять самые современные способы. Также желательно, чтобы подход был комплексным.

Таким образом, человек имеет больше шансов остановить процесс размножения раковых клеток и настроить свой организм на регресс заболевания. Возможно полное выздоровление организма.

Как говорилось выше, лучше, если заболевание будет диагностировано на ранней стадии.

Поэтому человеку рекомендуется периодически проводить обследование организма. Нужно вовремя показываться врачу и сдавать необходимые анализы. При выявлении каких-либо отклонений от нормы следует провести дополнительные исследования с целью исключить наличие раковых клеток в организме.

Степень дифференцировки и стадия рака — это одно и то же?

Для описания злокачественной опухоли используют разные показатели. Деление в зависимости от степени дифференцировки — лишь одна из возможных классификаций.

Стадию рака определяют в зависимости от трех параметров, которые обозначают аббревиатурой TNM: насколько сильно опухоль проросла в соседние ткани, успела ли распространиться в лимфоузлы и дать метастазы.

В настоящее время всё большее значение приобретает классификация опухолей в зависимости от их «молекулярного портрета», особенно на поздних стадиях.

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/adenokartsinoma-molochnoj-zhelezy-vidy-stadii-simptomy-i-metod-lecheniya.html

Аденокарцинома молочной железы: прогноз, симптомы и лечение

Аденокарцинома молочной железы: виды, стадии, симптомы и метод лечения

Аденокарцинома молочной железы – это злокачественный процесс формирования опухоли в железистом слое груди. Заболевание широко распространено среди новообразований данного органа. От него страдает каждая 13-я женщина. Редко диагностируется у представителей сильного пола.

Изучением злокачественных процессов в теле человека занимается патанатомия. Рак может развиваться из мутирующих клеток любого участка организма. Карцинома возникает из любых клеток. Аденокарцинома – разновидность онкологического процесса, которая первично поражает железистый эпителий. Заболевание также называется железистым раком. Встречается наиболее часто среди патологий молочных желёз.

Железистый рак молочной железы по международной классификации болезней 10-го пересмотра имеет код С50.

Этиология онкологического процесса

Основной причиной развития аденокарциномы у женщин принято считать гормональное нарушение вследствие отказа от деторождения или от грудного вскармливания. Развитие заболевания учёные связывают с рядом факторов:

  • Генетические аномалии, возникшие в период формирования плода;
  • Наличие аденокарциномы в анамнезе близких родственников;
  • Врожденные пороки молочных желёз;
  • Травмы органа;
  • Аборты;
  • Наступление менструации до 11-летнего возраста;
  • Климакс после 55 лет;
  • Первые роды после 35 лет;
  • Доброкачественные новообразования;
  • Рак других органов;
  • Эндокринные нарушения;
  • Приём оральных противозачаточных средств в течение долгого времени;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в городах с тяжёлой промышленностью;
  • Проживание в местности с повышенным радиационным фоном;
  • Вредные пищевые привычки, предполагающие употребление продуктов, содержащих канцерогены;
  • Алкогольная, наркотическая и табачная зависимости.

К группе риска относятся женщины с гормональными нарушениями, причина которых частые аборты, длительный или беспорядочный приём оральных контрацептивов и пациентки в период менопаузы.

Степени агрессивности опухоли

Болезнь различается в зависимости от дифференцировки. От этого зависит течение заболевания и скорость распространения вторичных очагов.

  • Высокодифференцированная опухоль отличается благоприятным прогнозом на выздоровление. Клетки в очаге сохраняют функции и не распространяются на соседние ткани. Характерно длительное развитие рака и отсутствие серьёзных симптомов.
  • Умеренно дифференцированная форма рака включает более аномальные клетки в состав новообразования. Они не выполняют функции здоровых и имеют другую структуру. Злокачественный процесс охватывает регионарные лимфоузлы и хуже реагирует на лечение. Симптомы заболевания развиваются на 2 стадии.
  • Низкодифференцированный рак наиболее опасный среди представленных. Патология активно развивается. Вторичные очаги могут встречаться на начальном этапе формирования опухоли. Клетка опухоли полностью изменена, активно делится и распространяется по организму. Прогноз на жизнь неутешительный.

Новообразование может располагаться в протоках или дольках молочной железы.

Типы аденокарциномы молочной железы

Онкологический процесс различается в зависимости от локализации и состава опухоли:

  • Тубулярная опухоль состоит из трубчатых клеток. Узел достигает 20 мм. Развивается медленно, не причиняет пациенту боль и дискомфорт.
  • Инфильтрирующий протоковый рак формирует аномальные клетки в окружении плотного слоя стромы.
  • Муцинозная опухоль содержит муцины и практически не содержит здоровые клетки. Имеет слабовыраженные границы.
  • Солидная форма рака представлена уплотнением с чётким контуром. Возникает из ткани с различной степенью дифференцирования.
  • Скиррозная опухоль представляет каменистое новообразование, состоящее из стромы.
  • Медуллярный рак отличается стремительной скоростью роста узла.

Стадии развития рака груди

I стадия выражена новообразованием до 2 см. Клетки не проникают в лимфатическую и кровеносную системы организма. Не возникает развития метастазов. Опухоль положительно реагирует на лечение.

На II стадии узел не превышает 5 см. Метастазирования в органы не происходит, в процесс могут вовлечься регионарные лимфатические узлы подмышечной и надключичной области.

Для III стадии характерен размер очага от 5 см. У женщин возникают первые симптомы болезни. Отмечается увеличение лимфоузлов. Метастазирования не происходит.

При IV стадии ярко выражены клинические симптомы. Метастазы прорастают в органы грудной клетки, распространяются по организму. Ткань опухоли изъязвляется, рана не заживает. Выживаемость при этом этапе сводится к нулю.

Клиническая картина болезни

Начальная стадия развития рака не даёт никакой симптоматики. Главный симптом для подозрения на патологический процесс – уплотнение в молочной железе. Оно может быть небольшого размера, не причинять боль при прикосновении. Вид груди остается неизменным.

По мере роста опухоли больная отмечает следующие симптомы, требующие немедленной консультации врача:

  • Узелок развивается и прощупывается через кожу, доставляет дискомфорт.
  • Кожа груди покрывается морщинами, внезапно теряет упругость.
  • Ткань в области опухоли становится красной и горячей на ощупь.
  • Втягивается сосок.
  • Развиваются язвы на месте поражения органа.
  • Появляются выделения из соска с включениями крови и гноя.
  • Поражённая грудь значительно увеличивается.

На терминальной стадии рака женщина испытывает симптомы интоксикации организма:

  • Снижается масса тела из-за нарушений в работе органов желудочно-кишечного тракта.
  • Отсутствует аппетит, больной испытывает отвращение к любимым продуктам.
  • Возникают кровотечения неясного происхождения.
  • Отмечается слабость и сонливость.
  • Развивается железодефицитная анемия.
  • Возникают боли и ломота во всем теле.
  • Характерны головокружения и потери сознания.

Диагностические исследования

Заподозрить заболевание может врач гинеколог на плановом осмотре женщины. При пальпации груди отмечаются множественные или единичное уплотнение. Для выявления истиной природы опухоли, локализации, размера и степени злокачественности врачи назначают комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  1. Общее состояние организма пациента определяют с помощью клинического анализа крови и мочи. Изменения в формуле свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.
  2. Ультразвуковое исследование позволяет оценить структуру молочных желёз и состояние регионарных лимфатических узлов. Метод прост и быстр в выполнении, не требует особой подготовки.
  3. Маммография просвечивает грудь с помощью рентгеновского излучения. Выявляются всевозможные новообразования и изменения в структуре молочных желёз.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии определяют раковые очаги по всему организму. Позволяют определить способ кровоснабжения новообразования.
  5. Тест на онкомаркеры информативен при аденокарциноме молочной железы.
  6. Цитограмма позволяет изучить природу и строение клеток опухоли. Определяет конечный диагноз заболевания. Забор биоптата проводится несколькими способами:
  • Соскоб поражённой ткани;
  • Пункция опухоли;
  • Сбор выделяемой жидкости из соска;
  • Забор тканей из язв на поверхности кожи.

Лечебная тактика

Проблемой занимаются маммолог, онколог и хирург. Лечение подбирают индивидуально исходя из полученных результатов исследований.

Для максимального избавления от онкологического процесса рекомендовано хирургическое вмешательство. Оно проводится двумя способами:

  1. Если опухоль занимает незначительное место в тканях, не распространилась в лимфатические узлы и имеет высокую степень дифференцирования, хирурги проводят лампэктомию. Новообразование удаляется вместе с прилежащей здоровой тканью, орган остается на месте.
  2. При масштабном поражении раковыми клетками рекомендовано полное удаление груди с очагом – мастэктомия. Резекции подлежат регионарные лимфоузлы. Грудь не является жизненно важным органом, поэтому без неё человек проживёт обычную жизнь. После лечения пациентке предлагают ношение протеза.

Проведение операции нецелесообразно на 4 стадии рака, при поражении лимфатической и сосудистой системы, если метастазы проникли в отдаленные органы и при отёке груди вместе с прилежащими тканями.

Гормонозаместительное лечение эффективно при нарушении уровня половых гормонов. Женщине выписывают препараты, выравнивающие их фон и блокирующие развитие атипичных клеток.

Химиотерапия назначается до, после и вместо операции. Препарат вводится внутривенно, реже внутримышечно или перорально. Нарушает способность раковых клеток делиться и распространяться по организму.

Однако метод имеет ряд побочных эффектов, потому что используемое вещество без разбора влияет на клетки организма, т.е. страдают здоровые.

Лечение имеет цикличный характер, в перерывах человек восстанавливается и подготавливается к следующему курсу.

Лучевая терапия используется на всех стадиях рака и этапах лечения. Опухоль подвергается внешнему ионизирующему излучению из специальной установки или введению радиоактивного компонента непосредственно в новообразование через катетер. Метод положительно влияет на состояние человека в послеоперационный период, оказывает заживляющее свойство и смягчает болевой синдром.

При отсутствии возможности провести иссечение новообразования пациенту назначают паллиативное лечение. Врачи продолжают бороться за жизнь больного. Действия направлены на устранение симптомов интоксикации и предотвращение развития опухоли.

Для больных онкологическими заболеваниями рекомендована консультация психолога. Страшный диагноз вводит людей в депрессивное состояние, на фоне которых выздоровление достигается медленней.

Существует ошибочное мнение, что онкологию можно побороть с помощью народных препаратов. Послушав некомпетентное мнение, больной усугубляет течение болезни и подвергает себя смертельной опасности. Только традиционные методы способны излечить человека от подобного недуга. Все решения по лечебной тактике должны приниматься врачом.

После операции пациентке назначают обезболивающие и антибактериальные препараты, направленные на предотвращение развития осложнений.

Когда восстановительный период заканчивается, женщина должна пересмотреть свой образ жизни, отказаться от пагубных привычек, включить в расписание ежедневные прогулки и минимальные физические нагрузки, скорректировать питание.

Из меню исключаются жирные сорта красного мяса, копчёные, солёные, жареные продукты и пища с химическими добавками.

Источник: https://onko.guru/zlo/adenokartsinoma-molochnoj-zhelezy.html

Лечение аденокарциномы молочной железы и прогноз выживаемости

Аденокарцинома молочной железы: виды, стадии, симптомы и метод лечения

Аденокарцинома молочной железы является наиболее распространенной формой онкологии груди у женщин. В этом случае мутируют клетки железистого слоя. Болезнь может стремительно прогрессировать и быстро привести к летальному исходу. Раннее обнаружение аденокарциномы позволяет вылечить рак с высокими шансами на выживание.

Суть заболевания

Аденокарцинома – это онкопроцесс, болезни больше подвержены женщины, так как мужские грудные железы плохо развиты и перерождение клеток происходит реже. Молочные железы состоят из 2 видов эпителия – плоского и железистого. Аденокарцинома развивается в железистых клетках. Это дольковые ткани, которые вырабатывают молоко, и протоковые, которые его транспортируют в сосок

Болезнь чаще диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Аденокарцинома является опухолью, которая быстро и бесконтрольно распространяется на весь орган, лимфосистему и близлежащую клетчатку. 

Симптоматика

Симптомы, сопровождающие заболевание, зависят от стадии болезни и ее формы. На самом раннем этапе развития аденокарциномы внешние признаки практически отсутствуют, поэтому обнаружить болезнь возможно только по результатам УЗИ или рентгеноскопии. 

При пальпации груди обнаруживаются уплотнения, которые чаще располагаются в нижней области железы. Больная грудь становится отечной, нездоровая железа отличается от другой по плотности и форме.

Могут наблюдаться пигментные пятна на груди, кожа сморщивается. Наблюдается краснота кожных покровов или они приобретают желтоватый или синюшный оттенок. На пораженной груди могут появляться язвы. 

Признаком аденокарциномы груди является изменение формы соска, при этом он прячется внутрь, как пупок. При ощупывании можно обнаружить увеличение лимфатических узлов в подмышечной впадине или над ключицей.

Болезненность в местах обнаружения уплотнений наступает при переходе патологии в тяжелую стадию. Кроме специфических симптомов рака груди болезни свойственны общие признаки онкологии:

  • сильная утомляемость и постоянная слабость;
  • бледные кожные покровы;
  • потеря аппетита и тошнота;
  • внезапное снижение веса.

Любой секрет из сосков является отклонением от нормы, если речь не идет о беременности или кормлении грудью. Выделения могут быть гнойные, водянистые или с примесями крови.

Методы диагностики

Постановке диагноза предшествует ряд последовательных исследований. В первую очередь при обращении к маммологу врач проводит визуальный осмотр женщины и предлагает описать беспокоящие симптомы.

После этого он направляет пациентку на маммографию, по результатам которой можно обнаружить наличие злокачественного образования в груди, его размер, структуру, очертания. Дуктография применяется с целью определения проходимости протоков железы. Ее проводят при помощи рентгена и специального контрастного вещества, вводимого в область молочной железы. 

Ультразвуковая диагностика позволяет обнаружить наличие опухоли на любом этапе развития патологии. В целях профилактики ежегодно рекомендуется всем женщинам. Рентгенография, КТ и МРТ позволяют получить исчерпывающие сведения о злокачественном образовании, его связях с соседними органами и наличии метастаз.

Общий анализ крови позволяет выявить опухоль по изменениям титра лейкоцитов, повышению скорости оседания эритроцитов и сниженному гемоглобину. Совокупность этих показателей говорит о наличии рака. Анализ крови на онкомаркеры позволяет по повышенным показателям маркеров СА 15-3 и РЭА обнаружить аденокарциному груди.

Если все описанные способы не дадут достаточной информации для постановки диагноза, может быть назначена биопсия тканей железы. Для этого делается забор предположительно пораженных раком клеток. После проведения цитологического анализа материала наличие рака опровергается или подтверждается.

Схема лечения

После постановки диагноза врач назначает лечение, которое подбирается адекватно стадии развития болезни, агрессивности опухоли, ее размеру, наличию процесса метастазирования и т. д.

При этом к консервативной терапии при аденокарциноме прибегают редко. Это связано с тем, что болезнь даже на ранней стадии может внезапно стремительно прогрессировать.

Поэтому чаще всего используется оперативный метод в комплексе с другими лечебными мероприятиями.

Хирургическое вмешательство

Оперативный метод является единственным способом лечения рака, позволяющим устранить больные клетки. Его комбинируют с другими способами лечения, чтобы уничтожить онкологию воздействием лекарственных средств и дозой облучения. Операция на груди может быть выполнена двумя способами:

  • полное удаление молочной железы (иногда двух сразу), жировой клетчатки и подмышечных лимфоузлов;
  • органосохраняющая операция, при которой ампутируют только участок с больными клетками.

При органосохраняющей операции нередко удается сохранить и функциональные возможности железы для женщин репродуктивного возраста. Такой вид операции не проводится при:

  • 3–4-й стадиях рака;
  • внушительных размерах опухоли при небольшом размере груди;
  • локализации опухоли рядом с соском;
  • внутрипротоковом росте новообразования;
  • множественности образований;
  • наличии противопоказаний к лучевой терапии.

Показаниями к полному удалению железы являются:

  • обнаружение нескольких новообразований в разных участках железы;
  • при небольшой груди (если применять органосохраняющую операцию, слишком заметна будет деформация);
  • личное желание пациентки полностью удалить железу для предотвращения рецидива рака.

Хирургическое вмешательство любого вида не проводится:

  • при воспалительном типе болезни;
  • когда поражается лимфосистема;
  • при большом количестве метастазов в отдаленных органах. 

Радиотерапия

Заключается в точечном воздействии на пораженные клетки радиационных лучей. Этот вид направлен на прекращение размножения активно делящихся клеток. К такому виду лечения прибегают до хирургического удаления опухоли, после или вместо него (при неоперабельных случаях). Свойства лучевой терапии:

  • уменьшает болевые ощущения, вызванные сдавливанием нервных окончаний;
  • снижает вероятность патологических переломов, если метастазы проникли в кости;
  • улучшает дыхательную функцию;
  • при метастазах в позвоночнике позволяет частично устранить сдавливание нервов спинного мозга.

При проведении лучевой терапии после оперативного удаления опухоли снижается риск появления раковых клеток в 50–70% случаев. После лучевой терапии наблюдаются побочные эффекты, связанные с воздействием радиации на здоровые клетки. Однако такая реакция организма временная и проходит по мере восстановления здоровых тканей.

Лучевая терапия действует в двух направлениях. Во-первых, уничтожает активно делящиеся клетки, однако при этом она воздействует и на здоровые клетки организма, которые имеют высокую скорость деления. Во-вторых, способствует зарастанию сосудов, которые питают опухоль. В этом случае также воспаляются и близлежащие здоровые клетки.

Народное лечение

Народная терапия применяется только для облегчения симптомов рака в комплексном лечении болезни. При аденокарциноме применяют народные рецепты из прополиса, болиголова, овса и др.

Широкое применение получил прополис благодаря богатому минерально-витаминному составу и способности подавлять рост злокачественного образования. Применяют внутрь или наружно. Внутрь употребляют в чистом виде по 7 г прополиса 3 раза в день за час до приема пищи.

Мазь из прополиса готовят при добавлении 10 г порошка веселки к 100 г подогретого масла прополиса. Наружное средство используют ежедневно в виде повязок.

Болиголов является ядовитым растением, способствует уничтожению клеток рака и имеет обезболивающие свойства. Из болиголова готовят спиртовую настойку.

Для ее приготовления требуется 2 стакана водки и полстакана молодых побегов растения. Настаивать 14 дней, принимать, добавляя настойку в воду, ежедневно.

Начинать с 1 капли лекарства, каждый день добавляя по капле, доводя дозировку до 40 капель. Затем ежедневно снижают дозировку на 1 каплю.

Отвар из овса используют для нейтрализации негативных последствий лечения рака. Он выводит токсины из организма и насыщает его витаминами. Для приготовления на 1 л воды требуется 1 стакан овса. Средство варить около 7 минут, затем накрыть крышкой и дать настояться 3 минуты. Процедить и принимать ежедневно до еды по 1 стакану отвара, можно использовать вместо чая.

Прогноз заболевания

Шансы больной выжить и продолжительность жизни главным образом зависят от стадии, на которой болезнь была диагностирована и начато лечение. При этом учитываются размер образования, его глубина и наличие метастазов. Прогноз выживаемости рассматривается на ближайшие 5 лет.

На самой ранней стадии неинвазивного рака выживаемость составляет более 95%. Если метастазирование неактивного характера — 80%, при умеренном метастазировании — 60%.

В зависимости от стадии патологии рассчитывается прогноз на 10-летнюю выживаемость:

  • при 1 ст. — от 60 до 80%;
  • при 2 ст. — от 40 до 60%;
  • при 3 ст. – от 0 до 30%.

Последняя стадия аденокарциномы оставляет меньше всего шансов на жизнь у больных. Процент выживания не превышает 5%.

Профилактика

Мерами по своевременному обнаружению аденокарциномы являются ежегодное посещение врача маммолога, включая проведение УЗИ и маммографии, самостоятельная пальпация груди каждый месяц на предмет наличия уплотнений и болезненных участков.

Своевременное лечение болезней половых органов и молочных желез, контроль веса во избежание ожирения позволяют снизить риск развития болезни.

Если аденокарцинома была диагностирована у близких родственников, в профилактических целях рекомендуется проводить обследование не реже 1 раза в 2 года.

Источник: https://mammolog.guru/zabolevaniya-grudi/onkologiya/adenokarcinoma-molochnoj-zhelezy.html

Симптомы и методы лечения аденокарциномы молочной железы

Аденокарцинома молочной железы: виды, стадии, симптомы и метод лечения

Аденокарцинома молочной железы — это злокачественная опухоль из клеток железистого эпителия, основная причина летальности среди женщин, в общей структуре смертности это заболевание составляет 17%. У мужского населения рак данной локализации встречается реже, занимая около 0,3%.

Понятие и статистика

Злокачественная опухоль молочной железы — это самая распространенная локализация рака у женщин, заболеваемость в структуре всей онкопатологии занимает более 20%. Средний возраст женщин с данным заболеванием составляет 61 год. За последнее десятилетие отмечается увеличение случаев аденокарциномы груди на 1,78%.

У большинства пациенток (66,7%) аденокарцинома диагностируется на начальных стадиях. Смертность после постановки диагноза составляет 7,4% в первый год. Рак груди — главная причина смертности среди женщин во всем мире.

У мужчин эта патология развивается гораздо реже. Алгоритм диагностики и лечения не отличается от таковых у женщин.

Виды и стадии

Железистый рак молочной железы классифицируется по международной системе TNM.

Т — это обозначение первичной опухоли:

  • Тх — недостаточно данных для оценки рака;
  • Тis — рак in situ;
  • Т1 — размер опухоли не превышает 2 см в наибольшем измерении;
  • Т2 — образование диаметром от 2 см до 5 см;
  • ТЗ — опухоль более 5 см в диаметре;
  • Т4 — рак любого размера, распространяющийся на грудную клетку и кожу.

N — состояние лимфоузлов:

  • Nх — мало данных;
  • N0 — лимфоузлы не поражены;
  • N1 — метастазы в ближайших подмышечных лимфатических узлах;
  • N2 — метастазы во внутригрудные лимфатические узлы;
  • N3 — метастазы в подключичных лимфоузлах и клетчатке грудной клетки.

М — наличие метастазов:

  • Мх — мало данных;
  • М0 — отсутствуют отдаленные метастазы.
  • М1 — имеются метастазы.

По степени изменения структуры здоровых тканей и дифференцировки раковых клеток аденокарцинома подразделяется на высокодифференцированную, умеренную, низкую и недифференцированную опухоль.

Выделяют 4 стадии рака молочной железы: I-III стадии включают в себя любой диаметр опухоли и состояние лимфатических узлов, но отсутствие метастазов. При наличии метастазов диагностируется IV. Стадия рака имеет решающее значение при выборе тактики: хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевое лечение.

Симптомы и причины развития

Точные причины возникновения и выявления заболевания груди неизвестны. К факторам риска относят гормональные нарушения, раннее наступление половой зрелости, поздний возраст менопаузы, отсутствие родов, кормление детей не грудным молоком, а искусственными смесями, большое количество абортов.

Развитию аденокарциномы молочной железы подвержены женщины, болевшие инфекциями, передающимися половым путем, имевшие большое количество сексуальных партнеров, страдающие ожирением, сахарным диабетом. Курение, злоупотребление алкоголем, плохая экология, профессиональные вредности также могут способствовать возникновению аденокарциномы.

При самообследовании женщина может заподозрить наличие аденокарциномы груди при прощупывании уплотнений в ткани железы или увеличении лимфатических узлов в подмышечных областях.

Яркие симптомы наличия новообразования появляются на более поздних стадиях клинического течения.

Женщины жалуются на боли в области груди, болезненность при прикосновении, изменение размера и формы груди, появление асимметрии, огрубевание кожи над железой, усиление венозного рисунка, выделения из сосков. При несвоевременной диагностике увеличивается риск развития метастазов в отдаленных органах.

Диагностика и лечение

Для диагностики рака груди назначается следующий алгоритм обследования:

  • объективный осмотр врача, сбор анамнеза, пальпация груди и лимфоузлов;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • двусторонняя маммография с определением степени ее проходимости и онкомаркеров;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • МРТ грудных желез;
  • рентген грудной клетки, иногда дополняется проведением компьютерной томографии;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза для выявления отдаленных метастазов;
  • сканирование костей с использованием радиопрепаратов;
  • пункция опухоли, микроскопия полученного пунктата для исследования здоровых и поврежденных клеток;
  • пункция для выявления поражения лимфатических узлов.

Дополнительно проводятся анализы на свертываемость крови, определение группы крови и резуса, кардиолипиновая проба, определение маркеров вирусных гепатитов и ВИЧ, электрокардиография.

Подбор стратегии лечения подбирается в каждом индивидуальном случае с участием консилиума из онколога, радиохирурга, рентгенолога, врачей других специальностей по показаниям.

На ранних стадиях (I-II) при отсутствии отдаленных метастазов и поражения соседних органов оптимальной стратегией является оперативное вмешательство: резекция опухоли (удаление только пораженного участка железы) или мастэктомия (удаление всей молочной железы).

Для повышения эффективности инвазивного лечения в качестве предоперационной подготовки эффективна на некоторых стадиях болезни химиотерапия.

На поздних стадиях рака с поражением множества лимфоузлов и наличием метастазов терапия осуществляется с помощью химиотерапии и облучения, гормонального лечения, которые позволяют остановить рост опухоли и частично или полностью уничтожить атипичные клетки. При раннем метастазировании сложностью лечения является взаимодействие с клетками пораженного органа для торможения их деления.

Прогноз выживаемости и профилактика

Чем раньше выявлена раковая патология молочной железы, тем благоприятнее прогноз. При наличии метастазов прогноз резко ухудшается.

В качестве общедоступных методов раннего выявления рака используется обучение женщин ежемесячному самообследованию груди. При обнаружении уплотнений или изменения состояния кожи над железой рекомендовано обратиться к гинекологу или маммологу.

Радикальной, но абсолютной мерой профилактики может стать добровольная операция мастэктомии (удаление обоих желез), однако мало женщин способны решиться на этот шаг.

Источник: https://ProPolip.info/drugoe/adenokartsinoma-molochnoy-zhelezy.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: