Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

Содержание
  1. Аденома предстательной железы [#код по МКБ-10]
  2. Основные методы диагностики аденомы простаты (код МКБ-10 N40)
  3. Как лечится гиперплазия предстательной железы (МКБ-10 N40)?
  4. Аденома предстательной железы симптомы и лечение код по мкб
  5. Причины и симптомы аденомы простаты
  6. Осложнения и течение аденомы предстательной железы
  7. Диагностика аденомы простаты
  8. Лечение аденомы предстательной железы
  9. Аденома предстательной железы по МКБ-10: коды и классификации
  10. Общее описание
  11. Причины развития
  12. Разновидности заболевания
  13. Симптомы заболевания
  14. Ирритативные симптомы
  15. Обструктивные симптомы
  16. На что следует обратить внимание?
  17. Коды возможных осложнений аденомы простаты
  18. Возможные последствия для пациента
  19. Особенности терапии
  20. Аденома предстательной железы
  21. Что представляет собой аденома предстательной железы
  22. У кого возникает болезнь
  23. Стадии развития аденомы предстательной железы
  24. Всего разделяют три стадии ДГПЖ:
  25. Основные методики лечения аденомы простаты
  26. Существует несколько способов борьбы с болезнью:
  27. На начальных стадиях, исключить дальнейшее развитие аденомы простаты помогают:
  28. МКБ-10 аденома простаты: что это, причины, разновидности, отзывы
  29. Что такое МКБ-10
  30. Причины и симптомы болезни
  31. Разновидности болезни
  32. Возможные осложнения
  33. Коды других заболеваний
  34. Последствия и прогноз
  35. Секс при аденоме простаты
  36. Диагностика и лечение
  37. Профилактика
  38. Отзывы
  39. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у взрослых. Клинические рекомендации
  40. Термины и определения
  41. 1.1 Определение
  42. 1.2 Этиология и патогенез

Аденома предстательной железы [#код по МКБ-10]

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

Принято считать, что аденома предстательной железы, имеющая отдельный код по МКБ-10, – это заболевание, которым страдают только мужчины пожилого возраста. Однако подобное мнение ошибочно, поскольку недуг может быть диагностирован уже в 45–50 лет.

Нередко мужчины, почувствовав симптомы болезни, начинают заниматься самолечением – принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты или прибегают к средствам народной медицины. Всё это проблему не решает, а только усугубляет.

Ведь справиться с болезнью намного проще, если она диагностирована врачом-урологом на ранней стадии.

Аденома простаты, которую медики называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы, является доброкачественной опухолью. Спровоцировать её развитие могут клетки железистого эпителия, продуцирующие особый секрет, являющийся одной из главных составляющих спермы, или соединительная ткань, образующая строму простаты.

Заболевание развивается в виде появления одного или нескольких узелков, со временем всё увеличивающихся в размерах

Этиология развития аденомы простаты на сегодняшний день неизвестна. Однако существуют факторы риска, которые способствуют развитию болезни. К ним относятся:

  • старение мужского организма, которое сопровождается гормональным дисбалансом андрогенов и эстрогенов;
  • изменения, связанные с образом жизни. Они также возникают у мужчин с возрастом;
  • нагрузки психоэмоционального характера;
  • злоупотребление спиртными напитками и курение;
  • плохая экология;
  • некоторые болезни (венерические и воспалительные, которые были перенесены ранее, или атеросклероз).

Коварность гиперплазии предстательной железы в том, что на протяжении длительного времени она может развиваться бессимптомно. В некоторых случаях даже при развитии крупного новообразования больные не ощущают особых неудобств.

Кроме этого, симптомы могут в определённый период проявляться, а затем исчезать. При этом у мужчины создаётся впечатление, что проблема решена, особенно если проводилось лечение медицинскими препаратами или народными средствами.

Основным симптомом аденомы предстательной железы является затруднение оттока мочи, вызванное увеличением простаты. Болезнь проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, особенно ночью, затруднениями, возникающими в начале акта мочеиспускания и капаньем урины по его окончании, ослаблениями силы мочевой струи.

Без адекватного лечения со временем появляются другие симптомы: недержание, болевые ощущения при мочеиспускании, ослабленная эрекция, тошнота, потеря аппетита и снижение веса.

В связи с нарушением сна, физическим напряжением и болями у мужчины возникает постоянная усталость, раздражительность, утомляемость

В развитии заболевания можно выделить три основных стадии:

  1. I стадия длится на протяжении многих лет, не переходя в более тяжелую форму. Она сопровождается учащенным мочеиспусканием, ночными позывами в туалет, вялой струёй мочи и в некоторых случаях – необходимостью тужиться. Может появиться и недержание мочи.
  2. II стадия аденомы простаты, имеющая код по МКБ-10, характеризуется более яркими симптомами: прерыванием струи, застаиванием остаточной мочи в мочевом пузыре. Мужчине приходится при мочеиспускании постоянно тужиться. Это может стать причиной грыжи или выпадения прямой кишки.
  3. На III стадии из-за растяжения мочевого пузыря его способность к сокращению снижается. Он становится менее чувствительным, из-за чего у больного появляется иллюзия улучшения общего состояния. Однако эта стадия характеризуется серьёзными осложнениями: появляются проблемы с почками, а в мочевом пузыре могут образоваться камни. Из-за недержания мочи больные вынуждены использовать прокладки или мочеприёмники.

По уровню развития бывают 3 стадии ДГПЖ: компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная

Основные методы диагностики аденомы простаты (код МКБ-10 N40)

Врачом-урологом проводится пальцевое обследование простаты. Чтобы исключить инфекционные осложнения, проводится исследования мазков, взятых из уретры, и секрета органа. Больной направляется на ультразвуковое исследование, по результатам которого определяется состояние предстательной железы, почек и наличие камней.

Степень задержки урины при аденоме предстательной железы может быть определена при помощи урофлоуметрии. Суть этого метода в том, что скорость течения мочи и время, за которое осуществляется мочеиспускание, измеряется специальным прибором. Чтобы исключить рак простаты, нужно проверить уровень ПСА.

Если этот показатель превышает величину 4 нг/мл, то необходимо провести биопсию. В некоторых случаях, чтобы исключить наличие других болезней с похожими симптомами или перед проведением операции, проводится цистоскопия.

Как лечится гиперплазия предстательной железы (МКБ-10 N40)?

Лечение недуга должно проводиться комплексно. При этом может быть применена медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Во втором случае, для того чтобы расширить мочеиспускательный канал, часть железы удаляется. На начальных стадиях болезни может быть назначено лечение гормонами, при приёме которых ткани железы сморщиваются. При этом отток мочи у больного налаживается.

Мужчинам, страдающим гиперплазией предстательной железы (код по МКБ-10 N40), нельзя переохлаждаться и долго сидеть в одном положении.

Особое внимание им следует уделять своему рациону: исключить употребление острых приправ, копченостей, спиртных напитков, любых консервированных продуктов. Важно, чтобы больной ужинал не позже чем за три часа до сна. Схему лечения аденомы назначает врач.

Она зависит от стадии и особенностей болезни, а также от возраста пациента. В случае неэффективности лечения специальными препаратами, проводится хирургическое удаление аденомы.

При аденоме простаты важно начать лечение вовремя. Оно может быть успешным только после проведения всех необходимых исследований и установления точного диагноза. Проведение комплексной терапии помогает нормализовать работу предстательной железы. Общее состояние здоровья мужчины улучшается, и он постепенно возвращается к полноценной жизни.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники.

Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет.

Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

Источник: https://mensup.ru/zdorove/prostatit/adenoma-predstatelnoj-zhelezy-kod-po-mkb-10

Аденома предстательной железы симптомы и лечение код по мкб

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, которая развивается из железистой ткани простаты. Аденома простаты имеет код по МКБ 10 N40. Диагностику заболевания в Юсуповской больнице проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей.

Урологи индивидуально подходят к выбору тактики лечения аденомы простаты. Она может заключаться в динамическом наблюдении за пациентом, медикаментозной терапии или хирургическом лечении.

Сегодня отсутствуют препараты, которые бы полностью излечивали аденому простаты, но есть лекарства, которые уменьшают спазм и отёк предстательной железы, тормозят рост опухоли, облегчают неприятные симптомы заболевания.

Тяжёлые случаи аденомы простаты обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук. Ведущие урологи, врачи высшей категории коллегиально принимают решение о необходимости выполнения оперативного вмешательства. После обследования предлагают тот вид операции, который больше подходит пациенту.

Причины и симптомы аденомы простаты

Причиной развития аденомы простаты является гормональная перестройка, которая происходит в организме мужчины с возрастом: снижение уровня мужских половых гормонов при одновременном увеличении эстрогенов – женских половых гормонов. Риск заболеть аденомой предстательной железы повышается после сорока лет. У молодых мужчин заболевание встречается крайне редко.

Аденома простаты (код в МКБ – 40) проявляется следующими симптомами:

  • Учащённым мочеиспусканием;
  • Позывами на мочеиспускание в ночные часы, что приводит к прерыванию и нарушению качества сна;
  • Ослаблением напора струи, слабой, тонкой, прерывистой струёй мочи;
  • Необходимость немедленно помочиться после позыва;
  • Чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспусканием в два приёма с интервалом 5-10 минут;
  • Необходимостью натуживания при мочеиспускании.

При переполненном мочевом пузыре может отмечаться недержание мочи.

Аденома простаты в своём развитии проходит 3 стадии. На первой стадии заболевания нарушения мочеиспускания минимальные. Отмечается небольшое его учащение (особенно ночью) и вялость струи мочи. Продолжительность первой стадии варьирует од одного года до двенадцати лет.

На второй стадии заболевания нарушения становятся более выраженными, струя мочи прерывистой. У пациентов появляется необходимость натуживания и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В мочевом пузыре после опорожнения начинает оставаться моча.

Она задерживается в мочевыводящих путях и вызывает воспаление их слизистой. У пациентов появляется болезненность, чувство «жжения» при мочеиспускании, боли в надлобковой области и пояснице. Вторая стадия заболевания практически всегда переходит в третью.

В третьей стадии болезни моча периодически или всё время выделяется непроизвольно, пациент вынужден пользоваться мочеприёмником.

Осложнения и течение аденомы предстательной железы

Аденома простаты (код по МКБ 10 – 40) может осложниться острой задержкой мочи. Пациент не может помочиться, у него появляются боли в надлобковой области, мучительные позывы на мочеиспускание. Спровоцировать острую задержку мочи при аденоме предстательной железы могут следующие факторы:

  • Злоупотребление алкоголем,
  • Переохлаждение,
  • Запоры,
  • Вынужденный постельный режим,
  • Малоподвижность.

В этом случае обращайтесь к урологам Юсуповской больницы для экстренного выведения мочи.

При застое мочи в мочевыводящих путях создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительного процесса. У пациентов с аденомой простаты могут развиться следующие осложнения:

  • Уретрит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит.

При наличии выраженных нарушений оттока мочи из почек развивается гидронефроз и почечная недостаточность.

Диагностика аденомы простаты

Наличие типичных симптомов у мужчин позволяет врачу при первом обращении пациента заподозрить наличие аденомы предстательной железы (код по МКБ – 40). Уролог проводит пальцевое ректальное исследование, позволяющее определить размер, плотность и консистенцию предстательной железы. В Юсуповской больнице проводят комплексное обследование пациентов. Оно включает следующие исследования:

  • Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ);
  • Уродинамические исследования (урофлоуметрию, видеоуродинамику);
  • Определение уровня ПСА (простат-специфического антигена) с целью исключения злокачественного новообразования простаты.

Главным признаком аденомы простаты на УЗИ является значительное изменение размеров и появление включений в теле предстательной железы. Узлы представляют собой образования с повышенной эхогенностью. На их поверхности могут определяться кисты или кальцинаты.

Обязательным этапом ультразвукового исследования при аденоме простаты является оценка изменений мочевого пузыря и верхних мочевых путей. При длительном нарушении оттока из мочевого пузыря возникают изменения стенки мочевого пузыря. Она вначале утолщается.

С течением времени компенсаторные механизмы истощаются, стенка мочевого пузыря становится тонкой и дряблой. Мочевой пузырь постоянно перерастянут, на его стенке появляются выпячивания, которые называют дивертикулами. В них может застаиваться моча, способствуя воспалительному процессу, могут образовываться камни и развиваться новообразования.

Нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, появление остаточной мочи способствует образованию камней в его полости.

При длительном нарушении оттока из мочевого пузыря и наличии большого количества остаточной мочи нарушается отток мочи из почек. На УЗИ видно расширение мочеточников и лоханок почек. В далеко зашедших случаях истончается паренхима почек и развивается гидронефроз.

Уродинамические исследования помогают урологу определить характер и степень расстройств мочеиспускания, установить причину появившейся симптоматики, оценить функциональное состояние нижних мочевых путей.

Урофлоуметрия – метод измерения потока мочи, который позволяет определить объёмную скорость мочеиспускания.

Уродинамические исследования проводятся в Юсуповской больнице строго под контролем уролога в специально оборудованных кабинетах.

Определение уровня простат-специфического антигена позволяет наблюдать за течением аденомы предстательной железы и вовремя диагностировать рак простаты. При повышении уровня ПСА выполняют биопсию.

Лечение аденомы предстательной железы

Тактику лечения пациентов, страдающих аденомой простаты (код в МКБ – 40) урологи Юсуповской больницы определяют индивидуально. Больные со слабой симптоматикой находятся под наблюдением врача.

С усилением симптоматики возникают показания к проведению лечения. Пациентам с умеренно выраженными симптомами проводят медикаментозную терапию.

Практически все лечебные средства рассчитаны на длительное (многомесячное или в течение всей жизни) их употребление.

При проведении медикаментозной терапии лекарственные препараты выбирают в зависимости от степени увеличения предстательной железы и выраженности симптомов заболевания. Если предстательная железа при пальпации заметно не увеличена, используют β1-адреноблокаторы (тамсулозин, альфузозин, теразозин, празозин).

При значительном увеличении простаты используют ингибиторы 5 β1 -редуктазы (финастерид) или β1-адреноблокаторы. Некоторым пациентам проводят термотерапия (микроволновое лечение), устанавливают стент или спираль.

Пациентам с задержкой мочи, которые ожидают оперативное вмешательство, проводят чрескожную цистостомию.

На следующий этап лечения пациентов переводят при наличии следующих критериев:

  • Задержка мочи или наличие остаточной мочи в объеме более 300 мл при повторных измерениях;
  • Неоднократно зарегистрированная макрогематурия (кровь в моче);
  • Нарушение функции почек;
  • Расширение верхних мочевых путей;
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Камни мочевого пузыря.

Пациентам назначают тамсулозин, альфузозин, теразозин.

При неэффективности консервативного лечения выполняют хирургическое вмешательство. Применяют следующие малоинвазивные методы лечения аденомы простаты:

  • Бесконтактную лазерную коагуляцию;
  • Бесконтактную лазерную вапоризацию;
  • Смешанную методику;
  • Интерстициальную коагуляцию;
  • Фотодинамическую аблацию.

К хирургическим методам лечения аденомы простаты относится открытая простатэктомия. Операция бывает надлонная (чрезпузырная), позадилонная, промежностная, чрезлонная, чрезкрестцовая. В настоящее время урологи широко применяют следующие виды трансуретральной резекции аденомы простаты:

  • Паллиативную;
  • Парциальную;
  • Субтотальную;
  • Радикальную.

Электровапоризация («выпаривание») аденомы простаты выполняют с помощью роликового электрода или с помощью вапоризирующей петли. Трансуретральная инцизия предстательной железы в том, что хирург проводит на простате два разреза, не иссекая при этом ткань, как при ТУРП. Процедура позволяет улучшить отток мочи и устранить проявления аденомы простаты.

При появлении первых признаков аденомы предстательной железы записывайтесь на приём к урологу Юсуповской больницы, позвонив по телефону контакт центра. Если своевременно диагностировано заболевание, выбрана адекватная терапия, операции можно избежать. При наличии показаний к оперативному вмешательству уролог предложит операцию, которая подходит данному пациенту.

Автор

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Источник: https://eltransteh.ru/adenoma-predstatelnoj-zhelezy-simptomy-i-lechenie-kod-po-mkb/

Аденома предстательной железы по МКБ-10: коды и классификации

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

  • 12 Сентября, 2018
  • Аденома простаты
  • Натали М

Такое заболевание как аденома предстательной железы представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое развивается из железистого эпителия. По МКБ-10 данная болезнь шифруется кодом N40. Но что же именно представляет собой данный недуг, каковы его причины и симптомы развития? Ответ на эти и другие вопросы можно будет найти в данной статье.

Общее описание

Аденома предстательной железы, код по МКБ-10 которой N40, представляет собой доброкачественное новообразование на парауретральных железах, которые располагаются вокруг уретры. Главный симптом развития данного заболевания заключается в нарушении мочеиспускания по причине сдавливания уретры несколькими или одним растущим узелком.

Во время развития аденомы простаты увеличивается предстательная железа, по причине чего она сдавливает мочевой пузырь, а также мочеиспускательный канал. Это провоцирует нарушение оттока урины и скопление остаточной мочи. Параллельно с этим у пациента может начать развиваться инфекция половых путей, рак и мочекаменная болезнь. Увеличения являются довольно болезненными, что весьма опасно.

Причины развития

Как уже говорилось ранее, код по МКБ-10 аденомы предстательной железы – N40. Но каковы же причины развития данного заболевания? Этот недуг, как правило, развивается постепенно.

Хотя это заболевание диагностируется в большинстве случаев у представителей мужского пола пожилого возраста, первоначальные симптомы можно определить уже у мужчин старше 30 лет.

Интересно то, что изначально узелки клеток массово образуются, и только лишь потом через длительный промежуток времени разрастаются в размерах. Причины развития аденомы предстательной железы, код по МКБ-10 которой – N40, заключаются в следующем:

  1. Отсутствие физических нагрузок, сидячая работа, умственные нагрузки.
  2. Гормональный сбой в организме.
  3. Лишний вес.
  4. Наличие атеросклероза.
  5. Наследственный фактор.
  6. Злоупотребление алкоголем и курением.
  7. Воспалительный процесс, развивающийся в мочеиспускательном канале и почках.
  8. Неправильное питание и гиподинамия.
  9. Высокое артериальное давление.

Разновидности заболевания

Выше мы ответили на вопрос о том, какой код по МКБ-10 у аденомы простаты. Однако следует отметить, что данное заболевание делится на три вида, которые отличаются в зависимости от расположения и строения опухоли. Аденома простаты (МКБ-10 – N40) подразделяется на следующие разновидности:

  1. Опухоль сквозь мочеиспускательный канал попадает непосредственно в мочевой пузырь, таким образом, деформируя и нарушая функцию сфинктера.
  2. Опухоль увеличивается в размере в сторону прямой кишки. Процесс мочеиспускания нарушается незначительно, но сокращается способность простатической части уретры, по причине чего нельзя полностью освободить мочевой пузырь от жидкости.
  3. При равномерном уплотнении предстательной железы под давлением опухоли без увеличения нет ни задержки мочи в мочевом пузыре, ни нарушения мочеиспускания. Этот вид является наиболее благоприятным.

Симптомы заболевания

Аденому простаты часто также называют в медицине гиперплазией предстательной железы. МКБ 10 код ее – N40.

Говоря о том, какие симптомы появляются при развитии данного заболевания, стоит отметить, что все они подразделяются на две группы: обструктивные и ирритативные.

Рассмотрим по отдельности данные группы симптоматики аденомы предстательной железы, МКБ-10 код которой был указан в начале статьи.

Ирритативные симптомы

К данным симптомам развития заболевания следует отнести:

  1. Учащенные позывы к мочеиспусканию.
  2. Никтурию.
  3. Настойчивые позывы к опорожнению.
  4. Недержание мочи.

Обструктивные симптомы

В данную группу симптоматики развития аденомы простаты следует отнести:

  1. Затруднение во время опорожнения.
  2. Ощущение неполного опорожнения.
  3. Задержку начала опорожнения и продолжительное мочеиспускание.
  4. Прерывистую и вялую струя во время мочеиспускания.
  5. Необходимость натуживания во время процесса опорожнения.

На что следует обратить внимание?

Первоначальные признаки, на которые мужчина должен обратить внимание, заключаются в следующем:

  1. Прежде всего у мужчины при развитии гиперплазии предстательной железы (код по МКБ-10 N40) появляется вялая струя мочи, учащенные позывы к мочеиспусканию, заканчивающиеся не всегда полным опорожнением мочевого пузыря.
  2. Со временем опухоль увеличивается в размере, мочеиспускание является затрудненным. Во время данного процесса мужчина должен напрягаться, подключая к данной процедуре мышцы пресса.

При имеющихся осложнениях аденомы простаты (МКБ-10 – N40), а также при переходе заболевания в тяжелую стадию, симптоматика усиливается, что отрицательно сказывается на качестве жизни. В более тыжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Именно поэтому мужчина должен внимательно относиться к здоровью, обращая внимание даже на малейшие симптомы развития аденомы простаты.

Даже если признаки заболевания повторились 1-2 раза, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение, где пациенту будет назначено полноценное обследование.

Коды возможных осложнений аденомы простаты

Аденома является весьма серьезным заболеванием, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Для наиболее осложненных случаев специалистами были разработаны отдельные коды по МКБ-10. К таким кодам следует отнести:

  • N41.3 — код при воспалительном процессе с развитием цистита;
  • N41.2 — код при гнойном поражении простаты;
  • N41.8 — код при воспалении простаты;
  • N42.2 — код при атрофии;
  • N42.1 — код при застойном процессе;
  • N42.0 — код при наличии уплотнений в предстательной железе;
  • N41.9 — код при поражении неопределенной этиологии;
  • N42.9 — код при неуточненном заболевании.

Возможные последствия для пациента

Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту при первых признаках и симптомах аденомы предстательной железы, то могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Острая задержка мочи. Как правило, данные осложнения характерны для 2-й или 3-й стадии развития заболевания по причине сдавливания гипертрофированной простаты мочеиспускательного канала.
  2. Воспаление в мочевыводящих путях. Застойный процесс в мочевом пузыре может привести к размножению болезнетворных бактерий. Данные бактерии являются причиной развития уретрита, цистита, пиелонефрита.
  3. Мочекаменная болезнь. Если мочевой пузырь будет часто опорожняться не полностью, то это может спровоцировать образование в нем камней. А это может стать причиной задержки мочи и закупорки мочевого пузыря.
  4. Гематурия. Данное осложнение представляет собой появление в моче эритроцитов. Это происходит по причине варикоза вен на шейке мочевого пузыря.

Особенности терапии

Тактика лечения аденомы предстательной железы будет зависеть от степени выраженности нарушения мочеиспускания. Если нарушения являются незначительными, то будет достаточно консервативного лечения. Но если заболевание протекает на поздней стадии, то здесь требуется хирургическое вмешательство.

При помощи лекарственных препаратов можно частично устранить симптомы этого неприятного заболевания. Кроме этого, их действия способны замедлить рост опухоли.

Чаще всего специалисты выписывают альфа-адреноблокаторы, которые расширяют мочеиспускательный канал благодаря расслаблению гладких мышц уретры. Также уролог может назначить ингибиторы 5-альфа-редуктазы.

Они применяются для того, чтобы уменьшить размер предстательной железы, а также замедлить ее рост.

При острой задержке мочи, а также при имеющемся кровотечении, которое угрожает летальным исходом мужчине, назначается операция по удалению аденомы.

В заключение стоит отметить, что аденома предстательной железы является весьма опасным заболеванием. Именно поэтому при появлении первых симптомов и признаков этой болезни необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение, где после полного обследования специалист назначит соответствующие лекарственные препараты, помогающие сократить объем органа и устранить неприятные ощущения.

Источник: https://cureprostate.ru/420830a-adenoma-predstatelnoy-jelezyi-po-mkb--kodyi-i-klassifikatsii

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

Любой диагноз, который ставится пациенту при обследовании, имеет свое обозначение. Аденома предстательной железы по МКБ 10 имеет код N40. В медицине имеется специальный сборник, описывающий все коды болезней. Он называется «Международный классификатор болезней 10-го пересмотра» или сокращенно МКБ 10.

Удобство использования сборника заключается в наличии дополнительных нарушений работы организма. Чтобы не записывать большое количество патологий, врачи используют специальные обозначения.

Что представляет собой аденома предстательной железы

При установлении диагноза, многие пациенты знают лишь о заболевании простаты и не представляют особенности болезни. Полное название болезни – «доброкачественная гиперплазия предстательной железы». В простонародье ее упоминают как «аденома простаты» или «простатит».

Болезнь образуется в мужской половой системе в ходе развития стромального компонента из железистого эпителия.

Проблема заключается в постепенном расширении узелка, появляющегося в простате, который сдавливает мочеиспускательный канал и осложняет вывод жидкостей из мочевого пузыря. В МКБ 10 аденома простаты причисляется к классу N00-N99, поскольку в развитии ДГЖП отсутствуют метастазы.

У кого возникает болезнь

По исследованиям экспертов, основное распространение недуга приходится на мужчин старше 45 лет. В более раннем возрасте, гиперплазия предстательной железы развивается крайне редко.

Основной причиной обращения к врачам становится острая боль при мочеиспускании. Опухоль каналов возникает исключительно из-за возраста человека и содержания андрогенов в крови.

Однако точных причин образования простаты не выявлено до сих пор.

Стадии развития аденомы предстательной железы

Несмотря на то, что код аденомы простаты по МКБ 10 относится к числу доброкачественных заболеваний, симптоматика болезни зависит от локализации опухоли. Она по-разному влияет на сократительную функцию мочевого пузыря.

Всего разделяют три стадии ДГПЖ:

  • Компенсированная. Заключается в задержке начала мочеиспускательного акта, после которого наблюдается вялость с изменением напора струи. Это особенно заметно в ночное время суток.
  • Субкомпенсированная. Развитие опухоли простаты приводит к нарушению функционирования мочеиспускательного канала. В результате мочевой пузырь содержит остаточную мочу, а его стенки уплотняются. Походы в туалет становятся частыми, с коротким выделением жидкости. Возможны редкие содержания крови в моче или ее помутнение.
  • Декомпенсированная. В конечном итоге постоянное появление остаточной мочи становится причиной сильного растяжения стенок пузыря. Посещения туалета становятся очень частыми с капельным выделением жидкости.

Запущенная болезнь простаты приводит к серьезным нарушениям функциональности в организме. Серьезным последствием становится почечная недостаточность.

У пациента наблюдаются сухость во рту, слабость, неприятный запах мочи, плохой аппетит и прочее.

Основные методики лечения аденомы простаты

По МКБ 10 код ДГПЖ N40 включает в себя множество патологий. Основным показателем является увеличение и аденома предстательной железы доброкачественного типа.

Существует несколько способов борьбы с болезнью:

Медикаментозное. Лечение аденомы простаты осуществляется путем применения лекарственных препаратов. Основными средствами являются ингибиторы (блокаторы) или адреноблокаторы.

Хирургическое вмешательство. Оперативный метод лечения болезни, заключающийся в иссечении гиперплазированных тканей или даже самой предстательной железы. Операции разделяются на открытые и малоинвазивные. Выбор операции во многом зависит от стадии болезни.

Неоперативные методы лечения. При своевременном обращении к врачу, можно избежать сложных операций или дорогостоящих препаратов.

На начальных стадиях, исключить дальнейшее развитие аденомы простаты помогают:

  • баллонная дилатация предстательной железы;
  • простатические стенты;
  • термотерапия простаты;
  • массаж;
  • микроволновая коагуляция;
  • криодеструкция и прочее.

В зависимости от стадии развития ДГПЖ, а также дополнительных осложнений, врач назначает определенные методы лечения недуга. Самостоятельные попытки избавиться от простатита могут привести к осложнениям, одним из которых является почечная недостаточность.

Запуск болезни обычно приводит к образованию метастазов с дальнейшим развитием рака предстательной железы.

Источник: https://mkbkody.ru/26-adenoma-predstatelnoj-zhelezy.html

МКБ-10 аденома простаты: что это, причины, разновидности, отзывы

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

Код по МКБ аденома простаты получила № 40. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся из железистых тканей органа. Диагностика опухоли осуществляется с применением качественной современной аппаратуры.

Что такое МКБ-10

Как было указано выше, код по МКБ-10 аденома предстательной железы имеет № 40. При этом воспалительным заболеваниям органа был присвоен код № 41. Орхит и эпидидимит в Международной классификации болезней 10-го пересмотра отмечены кодом № 45. В МКБ-10 отдельно выделены сперматоцеле и гидроцеле (код № 43).

Причины и симптомы болезни

ДГПЖ простаты код по МКБ-10 которой представлен выше, сопровождается нарушением мочеиспускания. Оно происходит на фоне сдавливания мочеиспускательного канала постепенно увеличивающимися в размерах узлами.

Гиперплазия простаты, выделенная в МКБ-10, медленно прогрессирует. Симптомы болезни далеко не во всех случаях носят постоянный характер. При течении заболевания могут быть периоды, когда они ослабевают или усиливаются. Самочувствие мужчины, у которого была диагностирована аденома простаты, ухудшается под воздействием следующих факторов:

  • физическое перенапряжение;
  • переохлаждение организма;
  • эмоциональное переутомление;
  • чрезмерное увлечение алкогольными напитками, табачными изделиями, жареной, острой и копчёной пищей.

Существуют следующие причины, провоцирующие возникновение болезни:

  • ведение малоактивного образа жизни;
  • наличие гормонального дисбаланса в организме;
  • избыточный вес;
  • наличие у мужчины атеросклероза;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • воспалительный процесс в области почек;
  • несбалансированное питание;
  • повышенное кровяное давление.

Код по МКБ-10 у взрослых которой чётко обозначен, сопровождается перечисленными ниже симптомами:

  • учащённое мочевыделение;
  • прерывистость струи мочи;
  • увеличение частоты позывов к мочеиспусканию в ночное время. Это провоцирует прерывание и нарушение качества сна;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • возникновение необходимости натуживания в момент похода в туалет.

Выделенная по МКБ- 10 АПЖ проходит несколько стадий развития. На первой стадии недуга отмечается минимальное нарушение процесса мочевыделения. На этом этапе наблюдается вялость струи мочи. Средняя длительность этой стадии варьирует от 1 года до 12 лет.

Аденома простаты по МКБ неслучайно выделена в отдельный раздел. На второй стадии развития симптомы недуга становятся более серьёзными.

Моча нередко начинает задерживаться в области мочевыводящих путей, провоцируя возникновение воспалительного процесса в их слизистой. У мужчин нередко появляется чувство жжения в момент мочеотделения, болезненные ощущения в надлобковой зоне.

На третьей стадии недуга моча может начинать выделяться самопроизвольно. В тяжёлых случаях возникает необходимость в применении мочеприёмников.

Разновидности болезни

Аденома предстательной железы, код по МКБ которой уже несколько раз упоминался, подразделяется на различные разновидности. Виды болезни дифференцируются в зависимости от строения и месторасположения опухоли.

Аденома железа (код по МКБ-10 — № 40) подразделяется на такие разновидности:

  • при разрастании опухоли сквозь мочевыделительный канал происходит поражение мочевого пузыря. Это приводит к деформированию сфинктера;
  • она разрастается в сторону прямой кишки. При этом наблюдается незначительное ухудшение процесса хождения в туалет. Но при таком варианте развития событий ухудшается состояние простатической части мочеиспускательного канала. Поэтому полное выведение мочи из мочевого пузыря становится невозможным;
  • при равномерном уплотнении органа под давлением новообразования задержки мочи не наблюдается. Такой вид аденомы принято считать наиболее благоприятным.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения могут возникнуть перечисленные ниже осложнения:

  • острая задержка мочи. Такие осложнения характерны для второй или третьей стадии болезни. Острая задержка мочи возникает при сдавливании мочевыделительного канала увеличивающей в размере предстательной железой;
  • воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Застойные явления в мочевом пузыре провоцируют размножение болезнетворных бактерий. Такие бактерии провоцируют развитие пиелонефрита, цистита, уретрита;
  • мочекаменная болезнь. Неполное опорожнение мочевого пузыря может стать причиной образования камней в органе. Это может спровоцировать закупорку мочеиспускательного канала, задержку мочи;
  • гематурия. При этом осложнении в моче пациента обнаруживаются эритроциты. Основной причиной возникновения гематурии является варикоз вен, расположенных в зоне шейки мочевого пузыря.

Коды других заболеваний

Аденома – довольно серьёзное заболевание, которое требует квалифицированного лечения.

Для осложнений болезни специально были разработаны перечисленные ниже коды:

  •  41.3 — воспалительный процесс при наличии цистита;
  •  41.2 — гнойное поражение;
  •  42.2 — атрофические изменения;
  •  42.1 — возникновение застойных процессов;
  •  42.0 — появление уплотнений.

Последствия и прогноз

При длительном отсутствии полноценного лечения при наличии задержки мочи может развиться мочекаменная болезнь, при которой образуются камни в области мочевого пузыря. Ещё одним серьёзным последствием заболевания выступает пиелонефрит.

В отдельных ситуациях опухоль вызывает рак простаты. При проведении своевременного и адекватного лечения прогноз в целом благоприятный.

Секс при аденоме простаты

АПЖ оказывает определённое влияние и на потенцию. При наличии доброкачественной опухоли в области органа могут возникать перечисленные ниже осложнения:

  • уменьшение объёмов спермы;
  • возникновение болезненных ощущений при семяизвержении;
  • ослабление сексуального влечения.

Такие осложнения могут оказывать негативное влияние на мужскую самооценку. Это может привести к серьёзным проблемам в интимной сфере.

Польза сексуальных отношений при заболевании заключается в том, что при интимной близости улучшается кровоснабжение железы. По положительному влиянию на организм половой акт не уступает массажу органа. Кроме того, секс способствует укреплению иммунитета. Регулярные интимные отношения помогают предотвратить развитие такого осложнения аденомы простаты, как простатит.

При интимной близости начинается интенсивное выделение тестостерона. В результате может увеличиться скорость разрастание имеющейся в органе опухоли. Поэтому доктора советуют воздержаться от интимных отношений в течение 1 месяца после оперативного вмешательства по удалению аденомы.

Есть и временные противопоказания к занятиям сексом при заболевании:

  • отёк в районе семявыводящих путей;
  • резкое ухудшение состояния больного (сильная вялость, появление головных болей, тошнота).

Важно! Мужчине, у которого была обнаружена аденома, запрещается применять препараты для усиления потенции без согласования с врачом. Особенно это касается лекарств, в составе которых имеются компоненты синтетического происхождения.

Диагностика и лечение

Для обнаружения болезни могут проводить такие диагностические исследования:

  • выполнение УЗИ органа трансректальным датчиком;
  • проведение уродинамических исследований (видеоуродинамики, урофлоуметрии);
  • выявление уровня простат-специфического антигена. Такое исследование помогает исключить наличие злокачественной опухоли.

Важно! При проведении ультразвукового исследования предстательной железы выявляется значительное изменение объёмов органов. В теле железы могут быть выявлены посторонние включения.

Уродинамические исследования проводятся для определения степени расстройств мочеотделения. Они помогают оценить состояние нижних мочевых путей. При проведении урофлоуметрии определяется объёмная скорость мочеиспускания.

Медикаментозные средства, предназначенные для лечения аденомы простаты, определяются в индивидуальном порядке. Они подбираются в зависимости от выраженности симптомов болезни. Если она при пальпации значительно не увеличена, применяют лекарства из группы β1-адреноблокаторов. При заметном увеличении предстательной железы используются ингибиторы 5 β1-редуктазы.

Применяющиеся при недуге альфа-адреноблокаторы способствуют расширению мочеиспускательного канала. При использовании этих лекарств происходит расслабление гладких мышц, находящихся в области уретры. Мужчине могут быть прописаны ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Такие медикаменты применяются для уменьшения размеров, замедления процесса разрастания простаты.

При наличии показаний проводится микроволновое лечение. При задержке мочи выполняется чрескожная цистотомия.

Советуем прочитать :  Трансабдоминальный метод УЗИ простаты

Профилактика

В профилактических целях нужно придерживаться принципов сбалансированного питания. Рекомендуется исключить из рациона острые и жирные блюда, увеличить количество фруктов и овощей в ежедневном меню.

Малоактивный образ жизни и вредные привычки негативно воздействуют на состояние здоровья. Для предупреждения возникновения застойных процессов рекомендуется регулярно делать соответствующие упражнения. Полезны и регулярные прогулки на свежем воздухе.

Для снижения риска развития болезни можно следовать таким советам:

  • мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно посещать уролога (как минимум с периодичностью раз в год);
  • нужно отказаться от вредных привычек;
  • следует избегать переохлаждения;
  • показана регулярная интимная жизнь с одним партнёром;
  • мужчине следует избегать переохлаждения.

Отзывы

Иван Степанович Миловидов, врач-уролог, стаж работы 8 лет:

В МКБ-10 гиперплазии простаты посвящён отдельный раздел. Признаки болезни могут быть как обструктивными, так и ирритативными. К обструктивным симптомам аденомы простаты (код по МКБ-10 у взрослых — № 40) относятся: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялость струи мочи. К ирритативным признакам болезни принадлежат: недержание мочи и учащение позывов сходить в туалет.

Андрей, 34 года, Воронеж:

Не так давно у меня обнаружили болезнь на ранней стадии. Надеюсь, что пока смогу обойтись без хирургической операции. Активно принимаю все препараты, назначенные врачом.

Алексей, 30 лет, Липецкая область:

Из-за аденомы простаты у меня начался воспалительный процесс: возник цистит. Теперь приходится упорно лечиться. В будущем затягивать с визитом к урологу точно не буду.

Источник: https://mensgen.ru/prostate/mkb-10-adenoma-prostaty.html

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у взрослых. Клинические рекомендации

Аденома предстательной железы (простаты): код по МКБ-10

  • предстательная железа
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • симптомы нижних мочевыводящих путей
  • расстройство мочеиспускания
  • гиперактивный мочевой пузырь
  • трансуретральная резекция предстательной железы
  • инфравезикальная обструкция

ВМП — верхние мочевые пути

ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения

ГМП — гиперактивный мочевой пузырь

ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия предстательной железы

ДЛТ — дистанционная лучевая терапия

ИМП — инфекция мочевых путей

КОЕ — колониеобразующая единица

КТ — компьютерная томография

ЛМС — лоханочно-мочеточниковый сегмент

МКБ — мочекаменная болезнь

МКБ-10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра

МП — мочевой пузырь

МРТ — магнитно-резонансная томография

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства

ОЗМ — острая задержка мочеиспускания

ОПН — острая почечная недостаточность

ПРИ — пальцевое ректальное исследование

ПСА — простатоспецифический антиген

РПЖ — рак предстательной железы

СНМП — симптомы нижних мочевых путей

ТРУЗИ — трансректальное ультразвуковое исследование

ТУР — трансуретральная резекция предстательной железы

ТУИП — трансуретральная инцизия простаты

ТУМТ — трансуретральная микроволновая терапия

УЗИ — ультразвуковое исследование

ФДЭ-5 — фосфодиэстераза 5-го типа

ЭД — эректильная дисфункция

ГМП — гиперактивный мочевой пузырь

IPSS — International Prostate Symptom Score (Международный индекс симптомов при заболеваниях простаты)

Термины и определения

Простатоспецифический антиген (ПСА) – белок-онкомаркер, который указывает на возможное наличие злокачественного поражения предстательной железы

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) – эндоскопическая операция, подразумевающая удаление ткани предстательной железы посредством инструмента, проведенного через мочеиспускательный канал.

International Prostate Symptom Score (IPSS) Международный индекс симптомов при заболеваниях простаты) – вопросник для определения выраженности расстройств мочеиспускания.

1.1 Определение

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — полиэтиологическое заболевание, возникающее вследствие разрастания периуретральной железистой зоны предстательной железы, приводящего к обструкции нижних мочевыводящих путей и нарушению качества мочеиспускания.

1.2 Этиология и патогенез

    Этиология заболевания остается малоизученной. Морфологический диагноз ДГПЖ подразумевает наличие стромальной и эпителиальной гиперплазии. При этом в простате образуется маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал.

Вследствие такого сдавления возникает нарушение мочеиспускания. ДГПЖ имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов.

Клинически ДГПЖ проявляется различными расстройствами мочеиспускания, связанными с нарушением пассажа мочи по нижним мочевыводящим путям и ухудшением накопительной функции мочевого пузыря:

  • с необходимостью просыпаться ночью, чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • уменьшением напряжения струи мочи;
  • ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • появлением трудно сдерживаемых позывов к мочеиспусканию;
  • учащением мочеиспускания в дневные часы;
  • малообъемным мочеиспусканием.

    Зачастую к перечисленным выше симптомам присоединяется затруднение в начале акта мочеиспускания, более выраженное утром и заставляющее пациентов натуживаться, чтобы начать мочиться. Все перечисленные симптомы, как правило, объединяют под общим названием «симптомы нижних мочевыводящих путей» (СНМП).

При отсутствии адекватного лечения, особенно на конечных стадиях заболевания, резко возрастает риск возникновения острой задержки мочеиспускания и почечной недостаточности, а также развития таких осложнений ДГПЖ, как дивертикулы и камни мочевого пузыря, хронические воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей.

    СНМП встречаются не только при доброкачественном увеличении предстательной железы, но могут присутствовать также:

•    при инфекции мочевой системы;

•    гематурии;

•    нейрогенных расстройствах мочеиспускания;

•    раке мочевого пузыря;

•    стриктуре уретры;

•     раке предстательной железы.

    В соответствии с современными представлениями о классификации симптомов расстройств мочеиспускания при ДГПЖ их принято подразделять на три категории. Одна из основных причин возникновения этих симптомов — увеличение предстательной железы в размерах.

Именно увеличение предстательной железы служит неоспоримым доказательством наличия заболевания и наиболее частым проявлением его прогрессии.

У мужчин с объемом простаты более 50 см3 риск развития умеренных или тяжелых симптомов нижних мочевыводящих путей повышается в 5 раз и в 3 раза повышен риск возникновения выраженной инфравезикальной обструкции, соответствующей снижению максимальной скорости потока мочи Qmax 40 см3) или повышенным значением ПСА (>1,4–1,6 нг/мл).

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 1B)

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/dobrokachestvennaya-giperplaziya-predstatelnoj-zhelezy-u-vzroslykh_13927/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: