Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Синдром прилипших пяток является не чем иным как заболеванием, формирующимся на фоне развития остеопороза. Остеопороз развивается вследствие изменения кальциево-фосфорного метаболизма, который характеризуется понижением плотности костной ткани, изменением структуры. Кости утрачивают свою прочность и становятся хрупкие.

Формируется остеопороз часто у женщин во время постменопаузы. Среди мужского пола прилипшая пятка встречается в редких случаях.

Кроме этого имеется ряд причин, которые способны спровоцировать возникновение синдрома прилипшей пятки:

  • Изменения психического и неврологического течения.
  • Чрезмерное распитие алкоголя и нерациональный прием продуктов.
  • Слабое зрение, недостаток веса.
  • Патологии онкологического развития.
  • Отсутствует достаточная физическая активность.
  • Употреблением медикаментов, которые оказывают воздействие на кальциевый обмен.

Люди в зрелом и молодом возрасте нередко сталкиваются с признаком прилипшей пятки, смещением костных фрагментов во время ДТП и при падении с высоты.

Симптомы

Характеризуется симптоматика особенностью сильного повреждения пяточной ткани. Проявления в случае характерного открытого перелома сопровождаются осколками кости, которые виднеются в открытой ране.

К основным признакам прилипшей пятки относятся:

  • Варусная и вальгусная деформация пяток.
  • Сильная припухлость.
  • Значительная подкожная гематома, которая связана с излиянием крови в зоне подошвы ноги.
  • Устойчивая боль в паху, она не резкая, острое проявление возникает, если больной пытается двигаться.
  • Наружная ротация, которая проявляется, когда больной незначительно выгибает ногу.
  • Больная нога становится несколько короче. Длина костей не изменяется, а вот сломанная кость ведет к сильному спазму мышц.
  • Измененный вид пятки.
  • Сохранены активные и пассивные движения в районе сустава голеностопа.

Довольно часто о поражении головки и части шейки бедренной кости больной не знает, продолжая ходить от пары дней до недель.

В редких случаях в месте перелома бедренной шейки может появиться гематома. Если самостоятельно попытаться изменить положение тела можно услышать хруст в зоне перелома.

Из-за травмы больной не способен опираться, и ступать на пятку, так как эти попытки вызывают нестерпимые боли.

Также такие симптомы перелома пятки могут указывать на наличие простого ушиба с сильной интенсивностью.

Вследствие этого важно при появлении патологии прилипших пяток сразу обращаться к доктору, ведь не вовремя оказанная терапия при нарушении костной целостности может привести к серьезным осложнениям.

Диагностика

Как правило, если у пострадавшего произошел перелом шейки бедра, выявить синдром довольно легко.

Врач проводит диагностику, если у пациента патология прилипших пяток, таким образом:

  1. Собирает информацию, уясняя, как произошел перелом шейки.
  2. Изучает жалобы.
  3. Проводит осмотр больного.

При необходимости, когда имеются переломы суставов, диагностика проводится с назначением:

  • КТ
  • Сцинтиграфии
  • МРТ
  • Рентгенографического исследования бедренной кости.

Классификация

В медицинской энциклопедии симптом прилипшей пятки проявляется невозможностью пациента, который лежит на спине, оторвать стопу от горизонтальной поверхности кровати.

Заболевание классифицируют следующим образом:

По степени выраженности угла перелома кости

Угол размещения линии излома является не менее значимым критерием. Он оказывает воздействие на возможность смещения.

  1. При переломе 1 степени угол будет составлять 30 градусов.
  2. Перелом 2 степени отмечается 30 или 50 градусным углом.
  3. На 3 стадии перелома угол будет больше 50 градусов.

По анатомической локализации

Одним из важных критериев является локализация перелома. Это воздействует на возможность сращения возникновения тяжелых осложнений.

Виды Переломов

Исходя из прохождения линии излома, переломы бывают:

  1. Субкапитальные – располагающиеся около головки бедра.
  2. Базисцервикальные – размещенные у основания шейки.
  3. Трансцервикальные – по центру шейки бедра.

По степени смещения отломков

Классификация степени перелома:

  • Неполный перелом.
  • Завершенный перелом без смещения.
  • Полный перелом, с частичным смещением.
  • Завершенный перелом с отломками, которые полностью разобщены.

Лечение

Для лечения перелома шейки бедра потребуется приложить много усилий, поскольку оно будет долгим и мучительным.

Так, чтобы вылечить заболевание существуют определенные стандарты лечения, которые включают:

  1. Первую помощь при синдроме прилипшей пятки.
  2. Консервативное лечение.
  3. Оперативное вмешательство.

Первая помощь

Когда человек получил травму прилипшей пятки, требуется вызвать скорую помощь. Затем пострадавшего укладывают на спину в максимально удобную для него позу.

Поврежденную ногу трогать ни в коем случае нельзя, а также сгибать ее и самовольно пробовать совершить какие-либо действия. Больному под голову следует подложить одежду, валик. Если необходимо, человека укрывают пледом.

Поврежденная нога иммобилизируется с использованием шины, которая фиксирует суставы таза и колена. Можно воспользоваться подручными предметами. При поражении участков кожи, больному накладывают на рану асептическую повязку.

Если иммобилизировать ногу нет возможности, тогда пострадавшего госпитализируют на носилках, наложив на переднюю область стопы и с боков ноги мешки с песком. В случае массивного кровотечения нужно наложить жгут, в среднем на 2 часа.

Только при сильно выраженном болевом синдроме, можно дать принять пострадавшему обезболивающее средство, поскольку воздействие препарата может смазать очевидное наличие прилипших пяток и тогда трудно будет поставить диагноз.

Консервативная терапия

Синдром слипшейся пятки, как и иные переломы, могут лечиться как консервативным, так и оперативным путем.

Чтобы верно выбрать тактику, при осмотре пациента врачом травматологом производится небольшое поколачивание по пятке выпрямленной конечности, с учетом имеющиеся при этом жалоб, а также какая травма послужила развитию прилипшей пятки, возраст пострадавшего и присутствие патологических явлений в организме.

Если положение больного крайне тяжелое и осложненное присутствие соматических патологий, возрастным изменением, то есть угроза осложнений при оперативном вмешательстве.

Консервативное лечение предусматривает продолжительную неподвижность больной ноги, чтобы максимально сохранить ее иммобилизацию. Иногда применяют скелетное вытяжение. Больной лежит около 8 месяцев, иногда нога может срастаться и год.

Следующим пунктом консервативного лечения является постельный режим, уход за кожей. Когда больной длительное время обездвижен, это может привести к некротическим нарушениям в тканях.

Если признак прилипшей пятки наблюдается у пожилого пациента, то вне зависимости от способа лечения ему будут прописаны поливитаминные средства, кальций.

  1. Кальцемин.
  2. Кальций Д3 Никомед.

Кроме этого при реабилитации необходимо использовать хондропротекторы:

Из иммуностимуляторов, которые укрепляют защитные силы организма, прописывают:

Немаловажно при патологии прилипшая пятка, правильно питаться и отказаться от пагубных привычек (спиртного, сигарет), поскольку они негативно влияют на сердце и сосуды. В рационе больного должны быть продукты, которые имеют в большом объеме кремний, кальций, а также фрукты с овощами, которые богатые на клетчатку.

Оперативное лечение

Во время терапии прилипших пяток ,в основном назначают операцию. Перед проведением оперативного лечения перелома шейки бедра обращают внимание на возраст пострадавшего, присутствие хронических и сопутствующих явлений.

  1. Пожилым пациентам младше 65 лет, которые отдали предпочтение здоровому образу жизни, разрешена операция, которая предусматривает вправление фрагментов и внутреннее фиксирование с использованием болтов, штифтов, используя медицинскую сталь.
  2. Больным в возрасте старше 65 лет и до 75 могут выполнить эндопротезирование с употреблением эндопротеза с 2-мя полюсами. Пострадавшим более 75 летнего возраста при присутствии прилипших пяток тоже выполняют эндопротезирование, но используют цементный протез с одним полюсом.

После лечения хирургическим путем спустя 3-е суток больным назначают лечебную гимнастику, которая включает упражнения для дыхания, общеукрепляющие, статические для мышц, учитывая тяжесть операции. Положительный эффект окажут процедуры массажа, физиотерапии.

Спустя 6 дней врач, учитывая общее состояние пациента, советует делать незначительные сгибания и разгибания больной ноги в суставе таза и коленей. Также больной может сидеть на кушетке, свесив прооперированную конечность вниз.

После операции больному разрешается встать не раньше, чем спустя 2-3 недель. При этом следует щадить больную ногу, во время передвижения сильно на нее не опираться.

Время полной поправки пациента будет предопределена сложностью патологии прилипших пяток и его самочувствия.

Осложнения

Патология прилипшей пятки является достаточно серьезной, поэтому существует высокая угроза образования осложнений.

Причины и последствия осложнений травмы бедренной кости:

  1. Кроме пролежней, которые возникают у пациентов, в основном на ягодицах, лопатках, крестце, затылке, к опасному осложнению этого заболевания относят венозный тромбоз нижних конечностей. Данное явление возникает по причине продолжительного нахождения в лежачей позиции.
  2. Поскольку больной не двигается, у него происходит изменение активности кишечника, что ведет к развитию запоров хронического течения. Вследствие чего токсичные вещества кишечника впитываются в кровь, приводя к сильному отравлению организма.
  3. Появляются нарушения, часто в пожилом возрасте относительно центральной нервной системы. Больной становится раздражительным, забывчивым, плаксивым. Тяжелые случаи могут привести к тяжелой меланхолии, из которой очень трудно вывести больного.
  4. Пациенты, которые долго лежат при патологии прилипшая пятка, есть угроза возникновения застойного воспаления легких. В последствие развивается отечность, неполноценность сердца и сосудов, астма, смерть.

Важно не забывать, что осложнения в настоящее время при симптоме прилипших пяток могут быть довольно опасными для жизни. Поэтому стоит пристально наблюдать за своим организмом, и при выявлении каких-либо отклонений идти к врачу.

Примеры упражнений, возобновляющих навыки ходьбы:

  • Лёжа на кровати, мышцы бедра напрячь, потом расслабить десять раз.
  • В лежачем положении руками берутся за край кровати. Помощник прикладывает руку к стопе больной ноги пациента. Теперь больной пытается повреждённой ногой надавить на ладонь помощника. Удобнее использовать в качестве опоры дощечку.
  • Сделать переворачивания со спины на бок, на живот и на спину.
  • Здоровую ногу согнуть, стопу зафиксировать на кровати. Больную ногу слегка приподнять, считая до трёх. На третьем счету ногу опускаем.
  • Сгибать ногу в колене при переломе бедра разрешается через две недели в присутствии медицинского работника. Чуть позднее больной сможет делать разминку без посторонней помощи.
  • Двумя руками опереться на кровать, опустив пострадавшую ногу на край. Попытаться сесть. Нагрузка при выполнении упражнения увеличивается постепенно.
  • Стоя, держась за стену или поручни, наклонить корпус вперёд. Здоровую ногу сгибать, больной легонько стать на носок. Проделать три-четыре раза.
  • На здоровую ногу стать, больной покачать. Желательно сделать 13-14 движений.
  • Стать на здоровую ногу, больной нарисовать в воздухе цифру 8.

Источник: https://neotravlen.ru/sustavy/chto-takoe-simptom-prilipshej-pyatki-prichiny-razvitiya-patologii.html

Симптом прилипшей пятки: Заболевание Требующее Безотлагательного Лечения

Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Синдром прилипших пяток является не чем иным как заболеванием, формирующимся на фоне развития остеопороза. Остеопороз развивается вследствие изменения кальциево-фосфорного метаболизма, который характеризуется понижением плотности костной ткани, изменением структуры. Кости утрачивают свою прочность и становятся хрупкие.

Формируется остеопороз часто у женщин во время постменопаузы. Среди мужского пола прилипшая пятка встречается в редких случаях.

Кроме этого имеется ряд причин, которые способны спровоцировать возникновение синдрома прилипшей пятки:

  • Изменения психического и неврологического течения.
  • Чрезмерное распитие алкоголя и нерациональный прием продуктов.
  • Слабое зрение, недостаток веса.
  • Патологии онкологического развития.
  • Отсутствует достаточная физическая активность.
  • Употреблением медикаментов, которые оказывают воздействие на кальциевый обмен.

Люди в зрелом и молодом возрасте нередко сталкиваются с признаком прилипшей пятки, смещением костных фрагментов во время ДТП и при падении с высоты.

Симптомы Перелома (Прилипшей) Пятки: Признаки и Лечение

Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Нарушение целостности пяточной кости встречается весьма редко, что связано с тем, что именно в этом месте костная структура отличается действительно значительной прочностью. Для предупреждения серьезных последствий данной травмы каждому человеку следует знать, какие бывают симптомы перелома пятки, чтобы в случае возникновения малейших подозрений не ухудшить состояние пострадавшего.

Учитывая большую прочность пяточной кости, лечение и восстановительный период после полученной травмы оказываются сложными и продолжительными.

симптоматические проявления, свидетельствующие о повреждении пяточной кости

Особенности травмы

Говоря об особенностях получения подобного повреждения, стоит отметить, что предрасположенными к перелому пятки оказываются парашютисты и профессиональные спортсмены, а также те, кто занимается строительной деятельностью.

Таким образом, механизм возникновения нарушенной костной целостности пятки у человека может быть связан с:

  • неудачным приземлением на ноги;
  • неосторожными прыжками с упором на стопу;
  • непредвиденными падениями с большой высоты;
  • сильным сдавливанием пяточной кости;
  • участием человека в дорожно-транспортных происшествиях;
  • получением существенных ударов в область стопы.

В преимущественном количестве клинических случаев идет речь об односторонних переломах, поскольку множественные повреждения встречаются еще реже. Чаще всего для политравм характерно наличие нарушения целостности лодыжки и плюсневой кости.

Особо сложными считаются случаи сопутствующего перелома позвоночного столба. Необходимо отдельно выделить усталостные переломы пятки, которые могут случиться с теми, кто занимается активными видами спорта и пренебрегает меры защиты.

Основные причины нарушенной целостности пяточной кости в человеческом организме

С точки зрения анатомического строения стопа является соединением костей предплюсны, плюсны и фаланг пальцев. В общей сложности идет речь о двадцати семи костях. Пяточная кость находится в предплюсне, представляя собой одну из наиболее прочных и крупных костей в человеческом организме.

Стабильность ее положения обеспечивается тем, что она прикрепляется к мышечным тканям и сухожилиям, благодаря чему человек способен постоянно находиться в нормальном положении стоя, имея возможность осуществлять правильные и безопасные движения нижними конечностями. Именно по этой причине видео в этой статье представляет в качестве изначального симптома проблемы с балансом сил, которые оказывают свое влияние на ногу.

Наиболее тяжелыми последствиями вышеуказанного повреждения считаются возникновения следующих пожизненных функциональных расстройств:

  • посттравматического плоскостопия;
  • артроза сустава Шопара;
  • выраженного болевого синдрома в области стопы при физических нагрузках;
  • артроза подтаранного сустава;
  • костных выступов и пяточных шпор;
  • нарушенной опорной функции травмированной нижней конечности.

Главные симптоматические проявления сломанной пятки

Характерная особенность вышеуказанного диагноза заключается в сильнейшем повреждении ткани, что в случае открытого перелома сопровождается осколками кости, виднеющимися с открытой раны.

Главные признаки перелома пяточной кости заключаются в наличии:

  1. варусной и вальгусной деформации пятки;
  2. сильной отечности;
  3. значительной подкожной гематомы, связанной с кровоизлиянием в области подошвы нижней конечности;
  4. измененной формы пятки (в месте удара можно пропальпировать расширение и уплощение);
  5. сохраненных активных и пассивных движениях в области голеностопного сустава.

По причине полученной травмы пострадавшему становится практически невозможным опираться и наступать на пятку, поскольку эти попытки сопровождаются сильными болезненными ощущениями.

Выраженная симптоматика при поврежденной целостности пятки в организме человека

Следует отметить, что все вышеуказанные симптоматические признаки сломанной пятки могут также свидетельствовать о простом ушибе сильной интенсивности.

Именно по этой причине лучше всего при возникновении первых подозрений обратиться за квалифицированной помощью к специалисту, поскольку несвоевременное лечение нарушенной костной целостности может закончиться серьезными осложнениями.

Среди наиболее распространенных последствий сломанной пяточной кости по причине несвоевременного лечения или проигнорированной реабилитации стоит уделить внимание возможному возникновению:

ПлоскостопияХарактерные признаки плоскостопия как результат перелома пятки
Вальгусной деформацииПоявление вальгусной деформации на рентгеновском снимке
ОстеопорозаРазвитие остеопороза в качестве последствия сломанной пяточной кости

Для определения подозреваемого диагноза необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

В свою очередь, лечащий врач для подтверждения перелома пяточной кости должен осуществить следующие мероприятия:

  • анамнез;
  • изучить все жалобы пострадавшего человека;
  • провести объективный осмотр пациента;
  • назначить рентгенографию в трех проекциях, а также в особо тяжелых случаях — компьютерную и резонансно-магнитную томографии.

Диагностический осмотр пострадавшего для подтверждения точного диагноза перелома пятки

Следует также обратить особое внимание на симптом прилипшей пятки при переломе пяточной кости, который может проявиться в осложненных случаях с сопутствующими повреждениями шейки бедренной кости, позвоночника и костных частей нижней конечности.

Он отличается тем, что в положении лежа на спине, пациенту не удается приподнять нижнюю конечность в выпрямленном состоянии. Сам же больной будет жаловаться на ощущение “прилипшей” пятки к кровати, что возможно объяснить нарушенной иннервацией в области тазобедренного сустава из-за полученного удара.

Как лечиться и восстанавливаться после перелома пяточной кости

Как и в случае с другими переломами, нарушение целостности пятки может потребовать, как консервативного, так и оперативного лечения. Для правильно выбранной тактики необходимо учитывать вид произошедшей травмы, возрастную категорию больного, а также наличие сопутствующих патологических состояний в человеческом организме.

В тоже время вне зависимости от осуществленной лечебной тактики начинать наступать на поврежденную ногу возможно не раньше, чем через месяц. Несмотря на это, болезненные ощущения могут продолжаться в течение полугода.

Варианты лечебных методик для восстановления целостности после перелома пятки

Инструкция рекомендует в неосложненных клинических случаях восстановить целостность поврежденной пяточной кости консервативным методом. Не прибегать к оперативному вмешательству можно тогда, когда травма не сопровождается смещением костных отломков.

Это может позволить пациенту передвигаться с помощью костылей. При этом нижняя конечность должна быть зафиксирована с применением гипсовой лангеты, носить которую необходимо в течение трех-восьми недель.

Следует обратить особое внимание тому, что пациенту категорически запрещается наступать на ногу. Это может привести к появлению вторичного смещения костных отломков.

После того, как консервативные методы лечения восстанавливают нарушенную целостность, пациенту необходимо пройти специальный реабилитационный курс процедур, которые заключаются в физиотерапии и массаже. Лечебно-физиотерапевтический комплекс отлично сочетается с ношением специальной ортопедической обуви, оснащенной супинаторами, в течение полугода.

Рекомендации для быстрой реабилитации после перелома пяточной кости в организме

В тоже время при переломе пяточной кости со смещением фрагментов лучше всего прибегнуть к репозиции, что проводится под воздействием местной анестезии. Цена оперативного вмешательства оказывается сравнительно выше консервативных методик лечения при переломе пяточной кости.

Операции оказываются обязательными в случае компрессионных многооскольчатых переломов пятки с наличием смещенных костных элементов. Практически все случаи сопровождаются повреждением суставных поверхностей и таранной кости. Учитывая тот факт, что подобные травмы не слишком хорошо поддаются восстановлению в ходе закрытой репозиции, рекомендуется остеосинтез.

Следует отметить, что правильное анатомическое положение поврежденной кости обеспечивается применением аппарата Илизарова (в тоже время следует помнить, что использование металлических конструкций может спровоцировать возникновение различных последствий).

Наиболее тяжелыми травмы пяточной кости считаются оскольчатые повреждения. Неправильное положение во время лечения и восстановления целостности пяточной кости может привести к тому, что пациенту так и не удастся опираться на ногу и нормально передвигаться. Кроме того, подобные проблемы могут стать причиной выраженного посттравматического плоскостопия и постоянных болезненных ощущений.

Сразу после того, как был получен перелом, пострадавшему следует наложить циркулярную повязку из гипса. Ее стоит накладывать таким образом, чтобы поднять до нижней трети бедра. После того, как через месяц проведена процедура контрольной рентгенографии, пациенту разрешается постепенно нагружать поврежденную нижнюю конечность.

Способы реабилитации сломанной пяточной кости

Немного другой оказывается операция застарелого перелома пяточной кости. В данном случае идет речь о трехсуставной резекции стопы.

Таким образом, врачу удается восстановить нормальную высоту свода стопы, устраняя вальгусную деформацию. После вмешательства требуется фиксация с помощью специальных винтов, закрытие раны и наложение циркулярной гипсовой повязки.

В некоторых клинических случаях лечение может привести к формированию ложного сустава пятки. В преимущественном количестве случаев он находится между двух фрагментированных поверхностей пяточной кости.

Для устранения ложного сустава рекомендуется проведение остеосинтеза.

Что касается восстановительного комплекса, то реабилитация при переломе пятки направлена на:

  1. борьбу с атрофией мышечных тканей нижних конечностей;
  2. устранение изменений, произошедших в структуре сосудистых стенок;
  3. минимизацию сформированных застоев в области стопы;
  4. улучшение лимфо- и кровообращения в нижних конечностях;
  5. восстановление нормальной подвижности в стопе и всей нижней конечности;
  6. Улучшение эластичности связочного аппарата ноги.

Комплекс восстановительных процедур для возобновления функциональности стопы

После снятия гипсовой фиксирующей повязки пациенту необходимо соблюдать правила специальные реабилитационные мероприятия, среди которых следует уделить внимание:

С целью минимизации отеков стопы и местного улучшения кровообращения в поврежденной конечности рекомендуются самостоятельные растирания стопы с использованием кедрового масла и последующего массажа. Хорошим эффектом отличается применение согревающих компрессов с озокеритом и воском, поскольку они направлены на восстановление физиологических функций.

После проведения травяных и солевых ванночек рекомендуется выполнение физических упражнений для предотвращения атрофии мышечных тканей после длительной обездвиженности. Эффективным оказывается осуществление круговых движений стопой, после чего ее нужно поднимать и тянуть носок низ, а также отклонять влево и вправо. Кроме того, рекомендуется перекатывание стопы с носка на пятку.

Особенности восстановительного периода при переломе пяточной кости

Говоря о питании, то, конечно же, оно должно быть полноценным, включая достаточное количество кремния и кальция, поскольку именно они отвечает за скорейшее формирование костной мозоли.

Если идет речь о пациентах постклимактерического и пожилого возраста, то у них кости лучше восстанавливают свою целостность с помощью поливитаминных и таблетированных форм медикаментозных препаратов кальция и хондроэилсульфатов. К тому же, рекомендуется после подобных повреждений избегать ситуаций, в которых можно повторно навредить целостности костной структуры пятки.

Источник: https://Travm.info/aspekty/simptomatika/simptomy-pereloma-pyatki-946

Симптом прилипшей пятки

Что такое Симптом Прилипшей Пятки: Причины развития патологии

Симптом прилипшей пятки характеризуется невозможностью поднятия прямой ноги в положении лежа на спине. Подобная симптоматика относится к типичным признакам перелома бедренной шейки и является достаточно серьезной проблемой, особенно для людей пожилого возраста.

Причины развития патологии

Одной из причин перелома шейки бедра является остеопороз, который может развиться у женщин в период постменопаузы. Среди мужчин он встречается крайне редко.

Помимо этого, существует ряд предрасполагающих факторов, способных привести к синдрому Гориневской (прилипшей пятке):

  • психические и неврологические нарушения;
  • злоупотребление алкогольными напитками и неправильное питание;
  • ослабление зрения и дефицит массы тела;
  • болезни онкологического характера;
  • отсутствие достаточной физической нагрузки;
  • применение лекарственных средств, влияющих на обмен кальция.

У людей зрелого и молодого возраста переломы бедренной шейки наиболее часто возникают при ДТП и падениях с высоты.

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: