Дипроспан как часто можно колоть

Содержание
  1. Дипроспан
  2. Применение при нарушениях функции печени
  3. Применение при нарушениях функции почек
  4. Применение у детей
  5. Особые указания
  6. Как часто можно колоть Дипроспан?
  7. Описание препарата Дипроспан, фармакология
  8. Показания к инъекциям и блокадам
  9. Фармакологическое действие
  10. Применение в детском возрасте
  11. Побочные эффекты
  12. Заключение
  13. Инструкция по применению лекарства (раствора) Дипроспан внутримышечно или внутрисуставно
  14. Состав
  15. Как и сколько действует Дипроспан
  16. От чего помогает
  17. Эндокринология
  18. Дерматология
  19. Неврология и ревматология
  20. Офтальмология
  21. Противопоказания
  22. Как и куда колоть
  23. Нужно ли разводить и чем
  24. Как часто можно колоть внутримышечно
  25. Побочное действие
  26. Передозировка
  27. Взаимодействие с другими препаратами
  28. Использование во время лактации и при беременности
  29. Условия и сроки хранения
  30. Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции
  31. Форма выпуска
  32. Фармакодинамика и фармакокинетика
  33. Фармакокинетика
  34. Показания и противопоказания
  35. Побочные действия
  36. Дозировка и передозировка
  37. Взаимодействие
  38. Аналоги

Дипроспан

Дипроспан как часто можно колоть

В связи с отсутствием контролируемых исследований безопасности применения препарата Дипроспан® при беременности, в случае необходимости назначения препарата беременным или женщинам детородного возраста требуется предварительная оценка предполагаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для плода.

Новорожденные, матери которых получали терапевтические дозы ГКС при беременности, должны находиться под медицинским контролем (для раннего выявления признаков надпочечниковой недостаточности).

При необходимости назначения препарата Дипроспан® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных побочных эффектов у детей).

Применение при нарушениях функции печени

Применять с осторожностью при тяжелой хронической печеночной недостаточности, циррозе печени.

Применение при нарушениях функции почек

Применять с осторожностью при тяжелой хронической почечной недостаточности.

Применение у детей

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Особые указания

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе, период применения должен быть как можно короче.

Начальную дозу подбирают до тех пор, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Если после достаточного промежутка времени терапевтический эффект не наблюдается, производят отмену препарата путем постепенного снижения дозы препарата. Дипроспан® и подбирают другой соответствующий метод лечения.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения дозы бетаметазона, который вводят через соответствующие интервалы времени. Снижение продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в увеличении дозы Дипроспана.

Отмену препарата после длительной терапии проводят путем постепенного снижения дозы.

Наблюдение за состоянием пациента осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или применения в высоких дозах.

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию.

Учитывая вероятность развития анафилактоидных реакций при парентеральном введении ГКС, следует принять необходимые меры предосторожности перед введением препарата, особенно при наличии указаний в анамнезе на аллергические реакции к лекарственным средствам.

Дипроспан® содержит два активных вещества – соединения бетаметазона, одно из которых, бетаметазона натрия фосфат, является быстрорастворимой фракцией и поэтому быстро проникает в системный кровоток. Следует учитывать возможное системное действие препарата.

На фоне применения препарата Дипроспан® возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

При назначении Дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии.

Пациентов, получающих Дипроспан® в дозах, подавляющих иммунитет, следует предупредить о необходимости избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям).

При применении препарата Дипроспан® следует учитывать, что ГКС способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям.

Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией.

При назначении Дипроспана пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин следует решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии.

При профилактическом применении рифампина следует учитывать увеличение печеночного клиренса бетаметазона (может потребоваться коррекция дозы).

При наличии жидкости в суставной полости следует исключить септический процесс.

Заметное усиление болезненности, отечности, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрозе могут повысить риск разрушения сустава. Введение ГКС в ткань сухожилия постепенно приводит к разрыву сухожилия.

После успешной терапии внутрисуставными инъекциями препарата Дипроспан® пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Длительное применение ГКС может привести к задней субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной глазной инфекции (грибковой или вирусной).

Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование, особенно у пациентов, получающих Дипроспан® более 6 месяцев.

При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (менее вероятных, чем при применении других ГКС) пациентам рекомендуют диету с ограничением поваренной соли и дополнительно назначают калийсодержащие препараты. Все ГКС усиливают выведение кальция.

При одновременном применении Дипроспана и сердечных гликозидов или препаратов, влияющих на электролитный состав плазмы, требуется контроль водно-электролитного баланса.

С осторожностью назначают ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан® при гипопротромбинемии.

Развитие вторичной недостаточности коры надпочечников в связи со слишком быстрой отменой ГКС возможно в течение нескольких месяцев после окончания терапии.

При возникновении или угрозе стрессовой ситуации в течение этого периода терапию препаратом Дипроспан® следует возобновить и одновременно назначить минералокортикоидный препарат (из-за возможного нарушения секреции минералокортикоидов).

Постепенная отмена ГКС позволяет уменьшить риск развития вторичной надпочечниковой недостаточности.

На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

При длительной терапии ГКС целесообразно рассмотреть возможность перехода с парентеральных на пероральные ГКС, с учетом оценки соотношения польза/риск.

Пациентов, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы, а также проводить другую иммунизацию, особенно на фоне лечения ГКС в высоких дозах, ввиду возможности развития неврологических осложнений и низкой ответной иммунной реакции (отсутствие образования антител). Проведение иммунизации возможно при проведении заместительной терапии (например, при первичной недостаточности коры надпочечников).

Использование в педиатрии

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан® (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Источник: https://ProTabletky.ru/diprospan/

Как часто можно колоть Дипроспан?

Дипроспан как часто можно колоть

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для инъекций — сочетание депо-формы и быстродействующей формы. Суспензия Дипроспан® не предназначена для внутривенного или подкожного введения. Строгое соблюдение правил асептики. Действующее вещество: betamethasone.

  • 1 мл суспензии содержит 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона);
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, динатрия эдетат, полисорбат 80, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), натрия карбоксиметилцеллюлоза, макрогол 3350, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Описание препарата Дипроспан, фармакология

Для препарата дипроспан инструкция по применению должна быть тщательно изучена, прежде чем больной будет принимать назначения. Дело в том, что спектр воздействия препарата очень широкий.

Аллергические состояния:

  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • анафилактический шок.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
  • остеоартроз;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиалгия;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • подагрический артрозоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • синовит.

Дерматологические заболевания:

  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический).
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • нефрит;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острый гепатит;
  • язвенный колит.

Дипроспан – средство из группы глюкокортикоидов. Основной эффект препарата заключается в воздействии на очаг воспаления и снятие его признаков.

В ситуациях, когда организм сам не может справиться с инфекцией или травматическим повреждением, такой эффект может быть максимально полезен.

Если же воспаление только началось, реакция клеток и медиаторов активная, температура повышена, образуется отек – это физиологическое состояние, которому необходимо дать время, чтобы тот самостоятельно купировался.

Нагрузка организма гормональными средствами без показаний к этому, бесконтрольный прием глюкокортикоидов и применение при наличии противопоказаний может негативно сказаться на всех органах и системах. Колоть Дипроспан внутримышечно можно несколько недель строго по назначению врача, в стерильных условиях процедурной комнаты, соблюдая все правила разведения препарата и выполнения инъекции.

Помимо противовоспалительного эффекта, Дипроспан обладает также антиаллергическим действием. Аллергия – также процесс адаптивный.

Все реакции, возникающие в ответ на попадание в организм аллергена, направлены на его устранение. Иногда ответ организма становится повышенным и прекращает быть адекватным.

В таких ситуациях необходимо использовать антигистаминные средства или глюкокотрикостероиды.

Дипроспан эффективно действует на клетки, отвечающие за развитие аллергического ответа, на медиаторы реакции, не позволяя им проникать в очаг аллергии. В целом уменьшаются проявления сыпи, снимается отек, покраснение и зуд.

Третий важный эффект Дипроспана – иммунодепрессия. Эффект вытекает из двух предыдущих.

Устраняя клетки, отвечающие за воспаление и аллергию, медикамент приостанавливает возможность организма самостоятельно бороться с патологическими агентами.

В связи с этим, препарат не назначают на длительное время. Кроме того, при частом применении надпочечники дезадаптируются и перестают выделять собственный аналогичный гормон.

Показания к инъекциям и блокадам

Дипроспан применяется при таких заболеваниях, как:

  • Болезни опорно-двигательной системы неинфекционного генеза: воспаление суставов, болезнь Бехтерева, системные заболевания сосудов и соединительной ткани, артрозы, артриты, воспаления нервных корешков, боли по ходу нервных стволов.
  • Заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, болезни дерматологического профиля, патологическое облысение.
  • Болезнь Либмана-Сакса, склеродермия, болезнь Вагнера.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
  • Недостаточность глюкокортикостероидов в организме, связанная с дефицитом функции коры надпочечников.
  • Некоторые другие патологии, требующие гормональной терапии стероидами.

Дипроспан выпускается в виде раствора или суспензии, расфасованной по ампулам. Медсестра процедурного кабинета набирает в шприц раствор и проводит инъекции. Уколы можно ставить в мышцу, внутрикожно, внутрь сустава, в кожу около сустава, в очаг воспаления. Запрещено введение лекарства в вену и под кожу.

Инструкция гласит, что рекомендуемая начальная дозировка Дипроспана – до 2 мл. Как часто применять Дипроспан, решает лечащий врач на личной консультации.

Он может назначить несколько уколов, а может прописать курс лечения длительностью в несколько недель.

Внутримышечно лекарство вводят при анафилактическом шоке, неотложных состояниях, бронхиальной астме, патологиях, связанных с аллергией, воспалением суставных сумок.

Делать часто уколы Дипроспана внутримышечно не рекомендуется во избежание образования гематомы на месте введения и передозировки. Курс терапии не может превышать двух недель. После перерыва и проверки электролитного состава крови и мочи и уровня глюкозы курс можно повторить.

При воспалении суставных сумок вводят до 2 мл внутрь самой сумки, что обеспечивает эффективное устранение болевого синдрома, восстановление движений сустава в полном объеме. После субъективного улучшения состояния дозировку Дипроспана уменьшают.

Блокада предполагает доставку активного вещества непосредственно в нервное волокно, по которому реализуется болевая чувствительность. Блокаду проводят, вводя препарат в полость сустава или около него. Чтобы повысить эффективность и снизить риск возникновения побочных реакций, Дипроспан разводят с Лидокаином.

Место вкола обрабатывается йодным раствором. Препарат вводится внутрь сустава в стерильных условиях. Рекомендуемая доза Дипроспана при околосуставном введении – 0,2 мл, рассчитанные на каждый квадратный сантиметр площади сустава снаружи. Для введения лекарства непосредственно в полость сустава используют до 2 мл активного вещества. Частота инъекций – раз в 7 дней.

Часто блокаду Дипроспаном назначают спортсменам с неинфекционными поражениями суставов травматической этиологии. Такие блокады позволяют эффективно бороться с болью и снизить воспаление в очаге. Уколы Дипроспана можно ставить не чаще, чем один раз в неделю для активных спортсменов. Через месяц проводят контроль текущего состояния.

Использование препарата Дипроспан противопоказано когда наблюдаются такие нарушения в организме:

  • системные микозы,
  • внутривенное или подкожное введение,
  • при внутрисуставном введении: нестабильный сустав, инфекционный артрит,
  • повышенная чувствительность к бетаметазону или другим компонентам препарата, или другим ГКС,
  • введение в инфицированные поверхности и в межпозвоночное пространство.

С осторожностью.

Гипотиреоз, цирроз печени, заболевания глаз, вызванные Herpes simplex (из-за риска перфорации роговицы), неспецифический язвенный колит, при угрозе перфорации, абсцесс или другие гнойные инфекции, дивертикулит, недавние кишечные анастомозы, активная или латентная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, остеопороз, тяжелая миастения, тромбоцитопеническая пурпура (внутримышечное введение).

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Активным компонентом является бетаметазон. Механизм воздействия основан на торможении процессов высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов.

Лекарственное средство обладает антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим воздействиями. Дипроспан не влияет на показатель циркулирующего бета-эндорфина, но подавляет высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.

При совместном применении с НПВС увеличивается вероятность появления кровотечений и язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте. Дипроспан ослабляет действие инсулина, диуретиков, антикоагулянтов, пероральных лекарственных средств и вакцин. Лечебное действие препарата усиливают гормональные контрацептивы.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции по применению Дипроспан режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента. Дипроспан следует вводить глубоко в/м, выбирая при этом крупные мышцы и избегая попадания в другие ткани (для предотвращения атрофии тканей).

  • При тяжелых состояниях, требующих неотложной терапии, начальная доза составляет 2 мл.
  • При различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно введения 1 мл суспензии Дипроспана.
  • При заболеваниях дыхательной системы начало действия препарата наступает в течение нескольких часов после в/м инъекции суспензии. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл Дипроспана.
  • При острых и хронических бурситах начальная доза для в/м введения составляет 1-2 мл суспензии. При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Как правило, Дипроспан уколы безболезненны, однако в некоторых случаях необходимо введение препарата вместе с анестетиком с целью устранения болезненных ощущений. 

Дети, у которых проводится терапия препаратом Дипроспан (особенно длительная), должны находиться под тщательным медицинским наблюдением на предмет возможного отставания в росте и развития вторичной недостаточности коры надпочечников.

Побочные эффекты

Появление и степень выраженности побочных эффектов у данного лекарства зависят от величины применяемой дозировки, соблюдения назначенного циркадного ритма, а также от длительности применения.

  1. Нарушения менструального цикла.
  2. При сахарном диабете – повышенная потребность в использовании гипогликемических препаратов.
  3. Головная боль, головокружения, развитие депрессии, судороги.
  4. Повышение артериального давления, развитие хронической сердечной недостаточности.
  5. Развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, риск возникновения кровотечений.
  6. Развитие мышечной слабости, нестабильности суставов, разрывов сухожилий, остеопороза, асептического некроза головки плечевой или бедренной кости.
  7. Аллергические реакции.
  8. Нарушения азотного баланса, увеличение массы тела.
  9. При парентеральном введении: развитие асептических абсцессов, гиперемия кожных покровов, приливы крови.

Глюкокортикостероиды – не безобидные средства, и они могут нести за собой негативные последствия для организма, особенно при бесконтрольном приеме без назначения специалиста. Возможные побочные явления:

  • Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, повышение риска кровотечения как осложнения язвы;
  • Тошнота, рвота, неустойчивый стул, диспепсические расстройства, запоры;
  • Слабость в мышцах, атрофия, дегенеративные изменения костной системы;
  • Воспаление поджелудочной железы;.
  • Замедленное заживление ран, образование неэстетичных келоидных рубцов на месте повреждений, гипергидроз, кровоизлияния на кожных покровах, угревая сыпь, присоединение инфекции, грибка;
  • Повышение давления внутри черепа, снижение остроты зрения, головные боли различной локализации и степени выраженности, психоэмоциональные расстройства, снижение уровня мышления, галлюцинации, инсомния, повышенная возбудимость нервной системы;
  • Прибавка в весе;
  • Гематомы и абсцессы в месте введения лекарства.

Заключение

Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.

Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.

Вам также может понравиться

Источник: https://osankaexpert.net.ru/chasto-mozhno-kolot-diprospan-sustav/

Инструкция по применению лекарства (раствора) Дипроспан внутримышечно или внутрисуставно

Дипроспан как часто можно колоть

Дипроспан, инструкция по применению которого требует строгого соблюдения, — глюкокортикостероидное лекарство производства швейцарской компании. Его использование позволяет достичь максимального эффекта при незначительном количестве инъекций.

Состав

Форма выпуска препарата Дипроспан — суспензия для инъекций. Она имеет легкий соломенный оттенок или бесцветная.

По консистенции вязкая с включениями в виде белых частиц. Суспензию фасуют в ампулы по 1 мл или шприцы в том же объеме. Действующее вещество лекарства в составе ампулы и шприца:

  • бетаметазона дипропионат — 6,43 мг;
  • бетаметазона натрия фосфат — 2,63 мг.

Как и сколько действует Дипроспан

Средство начинает действовать после введения практически мгновенно, т. к. бетаметазона динатрия фосфат легко растворяется в жидкостях, в т. ч.

биологических, быстро всасывается в системный кровоток и ткани различных органов. Период выведения этого вещества составляет около 24 часов.

Дипроспан из организма долго выводится: бетаметазона дипропионат медленно абсорбируется и длительное время циркулирует в организме — около 3-4 недель.

Сочетание 2 компонентов оказывает разнонаправленное влияние на организм: после укола в очаге патологии отмечается обезболивающее, противовоспалительное, антигистаминное, иммуносупрессивное воздействия.

Пролонгированное действие Дипроспана позволяет делать всего один укол раз в 7-14 дней. Даже после того как препарат выводится из тканей, он продолжает оказывать биологическое воздействие. Этот эффект обусловлен скоростью метаболизма его действующих веществ в печени. Биологическая скорость полувыведения лекарства составляет 36-54 часов.

От чего помогает

Применяются инъекции Дипроспана для лечения заболеваний в:

  • отоларингологии;
  • офтальмологии;
  • пульмонологии;
  • дерматологии;
  • эндокринологии;
  • ревматологии.

Инъекция Дипроспаном показана при наличии болей после хирургического вмешательства, для использования при пересадке органов и тканей.

Дипроспан является гормональным препаратом из группы глюкокортикостероидов. Рецепторы к этим гормонам находятся практически во всех тканях организма, что и обуславливает широкий спектр действия медикамента. Среди всех глюкокортикоидов, применяющихся в лекарственной терапии, Дипроспан обладает самым высоким индексом безопасности — 2,6.

Эндокринология

Показанием к применению лекарства является профилактика развития аутоиммунного процесса при оперативном лечении узлового зоба. Препарат воздействует на симптомы осложнений после чрескожной склерозирующей терапии этанолом узлового зоба.

Уколы Дипроспан используются в супрессивной терапии адреногенитального синдрома — врожденной дисфункции коры надпочечников у детей. Введение суспензии вызывает подавление секреции адренокортикотропного гормона гипофизом и последующее снижение повышенной выработки андрогенов надпочечниками.

При первичной и вторичной надпочечниковой недостаточности Дипроспан применяют в заместительной терапии.

Дерматология

Дипроспан лечит:

  • кистозные угри;
  • псориаз;
  • болезнь Девержи;
  • гнездовую алопецию;
  • келоидные рубцы;
  • атопический, контактный, солнечный, герпетический дерматиты;
  • красный плоский лишай и др.

Дипроспан применяют в уколах для лечения и других дерматологических заболеваний: пигментного красного плоского лишая, инсулиновой липодистрофии, пузырчатки, экземы и диффузных форм нейродермита.

Неврология и ревматология

Специалисты назначают Дипроспан с целью купирования болевого синдрома, воспалительного процесса и аллергической реакции при суставных патологиях, вызванных ревматизмом:

  • ревматоидном артрите;
  • остеоартрите;
  • тендините;
  • бурсите;
  • радикулите;
  • анкилозирующем спондилите;
  • ишиасе;
  • люмбаго.

Лечение суставов проводится комплексно, и внутрисуставное введение кортикостероидов дает хороший эффект. При ревматических заболеваниях вводят не только в сустав Дипроспан, но и мягкие ткани. Препарат применяют в лечении кривошеи, пяточной шпоры, тугоподвижности большого пальца стопы.

Уколы рекомендуется ставить при болях в суставах и воспалении суставных, околосуставных тканей. Также суспензию назначают от болей, вызванных воспалением или ущемлением нервных окончаний. Уже через 2-4 часа после введения суспензии в колено, плечо, бедро исчезает боль, восстанавливается подвижность. Курс применения и дозы зависят от тяжести патологического процесса.

Офтальмология

Инъекции суспензии помогают при таких заболеваниях глаз:

  • коллагенозах: системной красной волчанке, узелковом периартериите, склеродермии, дерматомиозите;
  • онкологии: лейкозах, лимфомах;
  • аллергиях на укусы насекомых и лекарства, сезонном и внесезонном аллергическом рините, контактном и атопическом дерматите, астматическом статусе, аллергическом бронхите в тяжелой форме;
  • воспалениях: аллергическом блефарите, конъюнктивите и кератоконъюнктивите, склерите, хориоретините.

Противопоказания

У синтетических глюкокортикоидов гораздо меньше ограничений и противопоказаний. К абсолютным относится только индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные противопоказания Дипроспана:

  • острые инфекции, туберкулез;
  • системные микозы;
  • нарушения костного метаболизма (в т. ч. остеопороз);
  • сахарный диабет;
  • синдром Кушинга;
  • язва желудка;
  • психические заболевания и т.д.

Не рекомендуется вводить Дипроспан в суставы при наличии:

  • инфекционных поражений;
  • некроза эпифиза костей;
  • нестабильности сочленения;
  • кровоизлияний в суставную полость;
  • сахарном диабете;
  • туберкулезе костей и др.

Пациенты часто интересуются: Дипроспан — гормональный препарат или нет, какие могут быть последствия от его применения, полезно ли делать уколы. О вреде и пользе данного лекарства подробно расскажет врач.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  • Доверие к врачу 72%, 1088 1088 – 72% из всех
  • Современное оборудование 15%, 219 219 – 15% из всех
  • Близкое расположение к дому 4%, 62 голоса62 голоса – 4% из всех
  • Советы знакомых 4%, 60 60 – 4% из всех
  • Стоимость услуг 4%, 59 59 – 4% из всех
  • 13 – 1% из всех

Как и куда колоть

Если назначен Дипроспан, инструкция к применению расскажет, как и куда делать инъекцию. Способы введения:

  • внутримышечно;
  • интрабурсально;
  • интра- и периартикулярно;
  • внутрикожно;
  • внутритканево и внутриочагово.

Нельзя колоть лекарство подкожно и внутривенно. Дозировка и способ введения зависят от показаний, тяжести патологического процесса, реакции организма больного. Для безболезненного внутримышечного введения инъекцию делают в толщу ягодичной мышцы. При постановке укола в ягодицу снижается риск развития местных дистрофических изменений.

Внутрикожно надо ввести не более 1 мг суспензии, используя инсулиновый шприц. Количество лекарства при внутрисуставном введении зависит от величины сустава: в коленный — 1-2 мг, голеностопный, локтевой — 0,5-1 мг.

Нужно ли разводить и чем

Применение в ампулах и готовых шприцах препаратов для инъекций не требует дополнительных манипуляций. Производитель выпустил готовое средство, которое можно применить без разведения.

Если боль усилилась, то разрешают совмещать суспензию Дипроспана и местный анестетик (Новокаин, Лидокаин) в одном шприце. Разводить Лидокаином можно только 1% или 2%. Полученный раствор применять для блокад при сильных болях. При введении лекарства в сустав, позвоночную полость, суставную сумку манипуляции должен выполнять специалист с большим стажем.

Как часто можно колоть внутримышечно

Лечение препаратом короткими курсами (1-2 недели) с перерывами между ними в 30 дней. Механизм действия уколов такой, что не нужно использовать лекарство длительно. Если колоть часто, то увеличивается риск развития побочных эффектов.

Дипроспан — это гормональный препарат, накапливающийся в тканях. Поэтому если делать укол слишком часто, то можно спровоцировать передозировку. Для лечения сезонных аллергических реакций укол Дипроспана взрослым надо делать 1-2 раза в год. Примерно с той же периодичностью можно применять препарат для внутрисуставных инъекций.

При острых состояниях разрешается увеличить дозу, но не продолжительность терапии.

Если специалисты индивидуально рассчитали и назначили курс лечения, то изменять его нельзя.

Побочное действие

Узнать о том, Дипроспан — гормональный или нет препарат, много ли побочных реакций он вызывает, можно у врача. Он имеет меньше негативных воздействий, по сравнению с другими глюкокортикостероидами. Если строго следовать инструкции и соблюдать рекомендации по введению Дипроспана, побочные эффекты от одного укола маловероятны.

Негативные последствия могут возникнуть при длительном применении, несоблюдении дозировки или правил введения. При использовании лекарства Дипроспан побочные действия могут проявляться следующие:

  • повышенный риск развития инфекционных заболеваний из-за снижения иммунитета;
  • нарушение функций ЖКТ и появление язвенно-эрозивных дефектов;
  • угнетение роста и физического развития у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • подавление функции надпочечников и снижение синтеза соответствующих гормонов;
  • дисфункция миокарда и повышение АД;
  • развитие психических нарушений;
  • офтальмологические патологии: катарактой, глаукомой.

У мужчин может вызвать снижение подвижности сперматозоидов. Если начались побочные реакции, стоит снизить дозировку или отменить терапию. После этого симптомы исчезнут самостоятельно и организму удастся быстро восстановить нарушенные функции.

Препарат опасен только при неправильном применении. Чтобы избежать осложнения при необходимости курсового лечения с введением высоких доз, необходимо регулярно проходить обследование во время терапии и 1 раз в год после ее завершения. Это обусловлено пролонгированным действием Дипроспана и свойством накапливаться в тканях.

Передозировка

Как по времени и в какой дозе препарат применяется, лечащий врач должен рассказать пациенту.

При нарушении рекомендаций возрастает риск передозировки. Она не представляет угрозы жизни, если не обусловлена наличием заболеваний, входящих в перечень противопоказаний.

Взаимодействие с другими препаратами

Дипроспан не стоит применять с некоторыми видами лекарственных средств:

  • таблетками от туберкулеза, противоэпилептическими средствами — стероид будет стимулировать их метаболизм и снижать эффективность;
  • диуретиками и препаратами, помогающими вывести из организма калий из-за риска развития гипокалиемии и аритмии;
  • средствами, влияющими на свертываемость крови;
  • эстрогенами и пероральными противозачаточными средствами;
  • этанолом, т. к. это разрушает слизистую ЖКТ и увеличивает риск развития язв и эрозий.

Необходимо внимательно относиться к совместному приему кортикостероидов и препаратов, регулирующих уровень сахара.

Использование во время лактации и при беременности

В описании к применению суспензии периоды гестации и лактации относятся к противопоказаниям. Дипроспан в меньшей степени, чем другие глюкокортикостероиды, проникает через тканевые барьеры, но его воздействие на плод может вызвать задержку роста, развитие врожденной катаракты и угнетение функции коры надпочечников.

Если назначение необходимо в этот период, то врач должен взвесить соотношение при приеме Дипроспана вреда и пользы для здоровья женщины и плода. Дети, матерям которых во время беременности делали инъекции лекарства, должны находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Условия и сроки хранения

Срок годности лекарства зависит от условий хранения и герметичности упаковки. Невскрытые ампулы и герметично запаянные шприцы можно хранить 1,5 года в прохладном темном месте.

Замораживать суспензию нельзя. Верхняя температурная граница — не выше +25°С. После вскрытия ампулы укол обезболивающий больному делают сразу. Лекарство отпускают по рецепту.

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/diprospan-instruktsiya-po-primeneniyu

Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции

Дипроспан как часто можно колоть

 «Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза.

Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни.

Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.

Уколы «Дипроспан»

Форма выпуска

«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.

«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:

  • подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
  • уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
  • уменьшает формирование рубцов.

Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

Фармакокинетика

Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.

Показания и противопоказания

«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:

  • синовитом;
  • бурситом;
  • обострением артроза;
  • коксартрозом, гонартрозом;
  • ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
  • ревматизмом;
  • подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
  • пяточной шпорой стопы;
  • травмами суставов разной степени тяжести.

Показания

Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач.

При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев.

Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.

Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.

Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:

  • при системном грибковом поражении;
  • при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
  • пациентам с инфекциями кожного покрова;
  • детям младше 3 лет;
  • при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
  • людям, с иммунодефицитом;
  • после вакцинации;
  • при патологиях органов пищеварительной системы;
  • при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
  • пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.

Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.

Побочные действия

«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:

Побочные реакции

  • усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
  • ослабление мышц;
  • истончение кожного покрова;
  • повышение артериального давления;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • увеличение веса;
  • резкие смены настроения;
  • увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
  • угревая сыпь;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.

Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.

Дозировка и передозировка

Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

  • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
  • дерматологических патологиях – 1 мл;
  • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
  • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.

Взаимодействие

«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:

  • при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
  • с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
  • в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
  • совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
  • с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
  • одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.

При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.

Аналоги

Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:

  • Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
  • Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.

Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.

Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов.

Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения.

Лечение проводится только специалистом.

Источник: https://LechiSustavv.ru/lechenie/preparatyi/2172-diprospanom-razrushayut-sustavyi-ili-net.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: