Химиотерапия при раке головного мозга

Содержание
  1. Стандартная химиотерапия рака головного мозга
  2. Химиотерапия головного мозга на основе Темозоломида
  3. Стандартная химиотерапия рака мозга ACNU+VM26 – амбулаторно или стационарно?
  4. Показания к химиотерапии при опухоли головного мозга
  5. Тесты на химиочувствительность
  6. Стратегия лечения – идеальное чередование лучевой терапии и химиотерапии
  7. Влияние химиотерапии на мозг: химический мозг после химиотерапии
  8. Почему возникает химио мозга?
  9. Какие химиопрепараты вызывают самые тяжелые побочные эффекты со стороны головного мозга?
  10. Основные симптомы
  11. Как бороться с химио мозга?
  12. Что можете сделать вы?
  13. Сможет ли нервная система восстановиться полностью?
  14. Химио мозга: результаты недавних исследований
  15. Химиотерапия при раке головного мозга: стоимость, последствия, цена, виды
  16. Виды
  17. Противопоказания
  18. Подготовка
  19. Как делают (проводят) химиотерапию при раке мозга?
  20. Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке головного мозга
  21. Реабилитация
  22. Сколько стоит химиотерапия при раке головного мозга?
  23. Лечение рака мозга. лечиться ли рак мозга
  24. Народная медицина
  25. Виды злокачественных опухолей головного мозга
  26. Радиохирургия
  27. Как проявляется рак головного мозга
  28. Опухоль мозга лечится нитроксолином
  29. Химиотерапия опухолей мозга в Израиле | Ассута
  30. Препараты химиотерапии при опухолях головного мозга в Ассуте
  31. Химиолучевая терапия
  32. Размещение химиотерапевтического имплантата
  33. Возможные побочные эффекты имплантата
  34. Общие нежелательные последствия химиотерапии при опухолях головного мозга
  35. Химиотерапия рака мозга
  36. Новейшие методики проведения химиотерапии рака мозга
  37. Темозоломид
  38. Кармустин
  39. Принцип PCV
  40. Биолекарства
  41. Экспериментальные лекарства таргетной терапии

Стандартная химиотерапия рака головного мозга

Химиотерапия при раке головного мозга

С раком головного мозга борются, в основном, оперативным путем, но и химиотерапия является одним из методов лечения опухолей головы. Химиотерапию при раке головного мозга применяют, в основном, как терапию «отчаяния». Цитостатики имеют выраженный побочный эффект, но к ним все равно прибегают в определенных ситуациях.

Химиотерапия головного мозга на основе Темозоломида

Многие годы считалось наиболее целесообразной стандартная химиотерапия рака мозга на основе концепции лечения ACNU+VM26, при которой в случае рецидива следовали протоколу на основе Темозоломида (Темодала).

Что это за протокол? Согласно этому протоколу Темозоломид применяется отдельно в качестве моновещества (но моно использование его применяется в крайних случаях), чаще всего его вводят вместе с другими активными ингредиентами, например, с доксорубицином.

Если этот терапевтический подход срабатывает и результаты удовлетворяют онкологов, считается, что врачиприменяют стандартную химиотерапию и не прибегают к экспериментальному подходу.

Стандартная схема используется при лечении злокачественных и доброкачественных опухолей головного и спинного мозга, очень часто совместно с радиотерапией.

Если из-за степени воздействия или из-за того, что организм более не переносит токсичность процедуры (скажем, из-за побочных действий), химиотерапия перестает быть эффективной, тогда  онкологи прибегают к новым, экспериментальным, менее инвазивнымметодам лечения или к методам, имеющим меньше побочных эффектов, например, метод с применением мелатонина. За основу берется американское исследование, которое показало лучший результат лечения пациентов с применением мелатонина. Поскольку мелатонин в диапазоне от 10 до 20 мг почти или вообще не имеет побочных эффектов, в Германии считается целесообразным его использование.

Эффективность основной терапии с применением ACNU+VM26 либо с тамоксифеном, либо без него, в случае пациентов, которые до сих пор еще не проходили лечения химиотерапией в Германии, оценивается, по мнению разных немецких авторов, от 25 до 40%.

То есть в случае четырех из десяти пациентов с глиобластомой можно рассчитывать на то, что химиотерапия даст благоприятный эффект. Благоприятный эффект означает, что опухоль не продолжает расти, а регрессирует.

Уровень частичных ремиссий оценивается примерно в 12%, уровень полной ремиссии, а значит, в перспективе более не обнаруживаемой опухоли, примерно в 4-5% (по данным врача-онколога, немецкого доктора ГрегораДреземанна).

Стандартная химиотерапия рака мозга ACNU+VM26 – амбулаторно или стационарно?

Преимущества амбулаторных условий при химиотерапии головного мозга очевидны: данная терапия, как правило, субъективно хорошо переносится и имеет немного побочных эффектов.

При проведении ACNU+VM26 надо учитывать, что в течение двух-четырех недель после химиотерапии могут наблюдаться самые сильные побочные эффекты в связи с параметрами крови.

В этот период времени необходимо, чтобы лечащий в амбулаторных условиях врач тщательно делал анализ крови и был на связи с онкологами клиники.

Однако ситуация та же и при проведении химиотерапии в стационарных условиях, потому что стационарное лечение не перекрывает действительно опасный период времени.

Через две-четыре недели после прохождения химиотерапии такие пациенты уже тоже выписываются из больницы.

Вывод: химиотерапия рака мозга в амбулаторных условиях эффективно действует только в случае надежного медицинского ухода на месте.

Осложнения при стандартной химиотерапии ACNU+VM26

В прошлом, когда не было тесной связи с лечащим врачом и онкологом стационара, во время лечения амбулаторно возникали чрезвычайные проблемы и серьезные осложнения.

Если врач стационара знает все нюансы проведения амбулаторной химиотерапии, реакцию пациента на нее, последние анализы в динамике, ситуация резко меняется. Как правило, именно родственники или сами пациенты заботятся о том, чтобы все анализы и данные были собраны и переданы непосредственно в онкоклинику.

Онколог анализирует последние обследования и анализы, дает свои консультации и рекомендации, которые нужно учитывать пациентам и их близким друзьям.

Показания к химиотерапии при опухоли головного мозга

  1. Химиотерапия опухолей головного мозга целесообразна при лечении анапластической олигодендроглиомы и астроцитомы III степени по классификации Всемирной организации здравоохранения.

    Значимость химиотерапии в этих случаях неоспорима и в данный момент, в соответствии с исследованиями NOA-04, сравнима с предыдущим стандартным лечением, лучевой терапией.

  2. Кроме того, сегодня химиотерапия является стандартным методом лечения первичных мозговых лимфом.

    В случае лечения опухолей более низкой II степени, химиотерапию, как правило, назначают уже тогда, когда все другие альтернативы ― операция или лучевая терапия ― больше не дают желаемых результатов.

  3. Уже не один год оспаривается эффективность химиотерапии в рамках первичного лечения при глиобластоме.

    Результаты большинства анализов показывают, что есть определенная польза в назначении дополнительной химиотерапии. Документально лучше подтверждена действенность химиотерапии при рецидиве глиобластомы. В этом случае можно рассчитывать на 30%-ю эффективность терапии.

Тесты на химиочувствительность

Обширное тестирование на химиочувствительность проводилась в Германии еще в 1980 году. Цель этих тестов заключалась в том, чтобы культивировать опухолевые клетки пациентов и тестировать в клеточной культуре их реакцию на то или иное цитостатическое средство.

Таким образом,  стремились разрабатывать курсы химиотерапии для конкретных пациентов. Уже тогда данные попытки оказались неудачными в случае опухолей головного мозга, а также большинства других опухолей.

Так что в настоящий момент при взвешивании методов лечения, онкологи, как правило, не используют анализы на химиочувствительность.

Причина проблемы в таких тестах состоит, вероятно, в том, что ко времени, когда отдельные опухолевые клетки переносят в клеточную культуру, специфические клоны опухоли очень быстро превосходят в развитии другие клетки. В конечном счете, это приводит к тому, что произрастающая в клеточной культуре опухоль через несколько недель больше не соответствует характеристикам гетерогенных клеточных популяций опухоли у пациента.

В связи с тем, что не все больные с опухолью головного мозга хорошо переносят химиотерапию на основе Темозоламида, с одной стороны, с другой – исследования показали, что половина клеток глиобластомычерез некоторое время начинают блокировать данный препарат, врачи все чаще прибегают к химиотерапии новыми препаратами и другими способами введения лекарственных средств.

Стратегия лечения – идеальное чередование лучевой терапии и химиотерапии

Что выбрать сначала – лучевую терапию или химиотерапию при раке мозга? Это в большой степени зависит от опухоли.

Вне контролируемого исследования, например, в лечении глиобластомы, не представляется возможным первоначально опробовать химиотерапию, потому что ситуация с имеющимися данными по лучевой терапии значительно лучше, чем по химиотерапии.

В клинических исследованиях при лечении глиобластомы можно проверить, лучше ли было бы назначить химиотерапию перед облучением или нет. Как правило, исходят из того, что пациентам легче переносить химиотерапию перед лучевой терапией, чем наоборот.

Этот научный вывод связан, главным образом, с опытом лечения первичных мозговых лимфом и лечения опухолей в детском возрасте. Назначение химиотерапии перед лучевой терапией представляет собой стандарт лечения мозговыхлимфом.

Этот важный вопрос необходимо также рассматривать в свете последующей нейротоксичности при долгосрочной выживаемости.Сейчас проходит исследование, цель которого посредством изменения порядка трех хорошо известных терапевтических методов, а именно лучевой терапии, PCV и метода с применением Темозоломида, выяснить, какие последовательности наиболее совместимы и наиболее эффективны.

Источник: https://www.wp-german-med.ru/himioterapiya-v-germanii/himioterapiya-raka-mozga.html

Влияние химиотерапии на мозг: химический мозг после химиотерапии

Химиотерапия при раке головного мозга

Многие онкологические больные замечают, что после курса химиотерапии у них ухудшилась память, появилась рассеянность, стало сложно справляться с привычными делами.

Эти симптомы могут быть выражены настолько сильно, что превращаются в большую проблему и мешают жить полноценной жизнью.

Такое состояние принято называть «химио мозга» (от английского chemo brain), «химический мозг» или «химический туман».

Химио мозга — не менее неприятный и мучительный побочный эффект, чем выпадение волос, проблемы с приемом пищи, анемия или снижение иммунитета. Эффективных средств его профилактики не существует. Лечить данное состояние сложно, у некоторых пациентов проблемы с памятью, вниманием и мышлением сохраняются в течение многих лет.

Почему возникает химио мозга?

Название «химио мозга» как бы намекает, что это побочный эффект химиопрепаратов. Раньше именно так и считалось. Ученые впервые заметили, что серьезные когнитивные расстройства возникают у женщин, страдающих раком молочной железы и прошедших курс химиотерапии.

Позже оказалось, что все намного сложнее.

Химио мозга развивается под действием многих факторов.

Это могут быть побочные эффекты противоопухолевых средств, препаратов от тошноты и обезболивающих, анемия, последствия хирургического вмешательства и применения наркоза, хронический стресс, нарушение сна, подавленность, страх, депрессия, плохое питание, боли. Раковые клетки выделяют вещества, некоторые из которых способны влиять на работу нервной системы.

Считается, что далеко не последнюю роль в развитии химио мозга играет наследственность и индивидуальные особенности организма. Видимо, в группе повышенного риска находятся люди, у которых хуже происходит репарация ДНК, медленнее восстанавливаются нервные клетки, слабее работают нейротрансмиттеры — вещества, которые передают сигналы между нейронами.

Были проведены исследования, посвященные химио мозга, они помогли установить некоторые факты:

  • Нарушения не всегда возникают после курса химиотерапии. Известны случаи, когда серьезные симптомы появлялись у больных, которые вообще не получали химиопрепаратов. Иногда ухудшения начинаются после операции или применения гормонов.
  • Исследование, проведенное на лабораторных животных, показало, что после применения химиопрепаратов в головном мозге замедляется высвобождение медиаторов дофамина и серотонина.
  • Однажды ученые измерили объем головного мозга у женщин, которые 21 год назад проходили курсы химиотерапии по поводу рака молочной железы, и сравнили результаты с показателями здоровых женщин. Оказалось, что после применения химиопрепаратов в мозге уменьшается количество серого вещества, в котором находятся нейроны.
  • В другом исследовании ученые обнаружили, что белое вещество головного мозга у женщин, прошедших курсы химиотерапии 9 лет назад, тоже пострадало. У них отмечалась дегенерация (разрушение) аксонов (длинных отростков нервных клеток) и демиелинизация — разрушение оболочки нервных волокон, необходимой для нормального проведения импульсов.

Риски химио мозга повышены у людей старшего возраста, при сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, атеросклероз и др.), применении больших доз химиопрепаратов и лучевой терапии, облучении области головы, локализации основной опухоли или метастазов в головном мозге.

Химио мозга может возникать у мужчин и женщин в любом возрасте. Первые симптомы могут появиться сразу после того, как установлен диагноз, в процессе лечения или после его завершения. Разные источники отмечают, что химио мозга развивается у 17–50% онкологических больных.

Какие химиопрепараты вызывают самые тяжелые побочные эффекты со стороны головного мозга?

Ученые впервые задались этим вопросом в 2015 году. Было проведено исследование с участием женщин, которые ранее получали лечение разными химиопрепаратами по поводу рака молочной железы.

Участницы, которые лечились химиопрепаратами из группы антрациклинов, хуже справлялись с тестами, и у них в мозге были выявлены более значительные изменения по данным функциональной МРТ.

Выходит, женщины не зря боятся «красную» химиотерапию, названную так по цвету растворов доксорубицина, эпирубицина и других химиопрепаратов из группы антрациклинов.

Они вызывают наиболее серьезные побочные эффекты, в том числе со стороны головного мозга.

Однако, не все так плохо: современные онкологи знают, как улучшить состояние таких пациенток и обеспечить для них нормальное качество жизни.

Основные симптомы

Существует много проявлений химио мозга: ухудшение памяти, сложности с концентрацией внимания, трудности с подбором слов во время разговора, в освоении новых навыков, выполнении одновременно двух и более дел, постоянная усталость, «туман» в голове, медлительность.

Сами пациенты зачастую описывают свои симптомы так:

  • Забываются вещи, которые раньше человек без труда запоминал, случаются провалы в памяти.
  • Сложно сосредоточить внимание на деле, которым человек занимается в данный момент времени. Он часто отвлекается, задумывается и «улетает» в мыслях.
  • Проблемы с запоминаниями имен, дат, названий улиц, номеров домов и пр.
  • Практически невозможно выполнять более одного дела за раз. Например, человек не может одновременно говорить по телефону и готовить еду.
  • Привычные повседневные дела начинают отнимать больше времени.
  • Иногда приходится останавливаться посреди фразы, так как сложно подобрать слова, чтобы ее завершить.

Многие онкологические пациенты с умеренными нарушениями памяти, внимания и мышления испытывают депрессию, повышенную тревожность, быстро устают. Сложно сказать, что является первопричиной, а что — следствием.

Как бороться с химио мозга?

Не существует препаратов, которые могли бы повлиять на причину химио мозга и устранить это состояние, потому что сама причина до конца не известна. Однако, врач может помочь.

Существуют препараты для симптоматической терапии.

Нужно проводить противоопухолевое лечение, бороться с состояниями, которые могут ухудшить работу мозга: анемией, мучительными болями, нарушением сна, ранней менопаузой на фоне гормональной терапии.

В Европейской клинике с пациентами работает психоонколог, он помогает привыкнуть к новому состоянию, вернуться к максимально полноценной жизни.

Что можете сделать вы?

Большое значение в борьбе с побочными эффектами химиотерапии в отношении головного мозга имеет образ жизни. Основные рекомендации:

  • Записывайте все важные дела и даты в ежедневник или смартфон. Можно наклеить на видном месте стикеры.
  • Обеспечьте для себя полноценный сон и отдых.
  • Держите ваш мозг «в тонусе». Пойдет на пользу любая умственная деятельность, включая разгадывание сканвордов, настольные игры.
  • Ешьте больше овощей. Исследования показывают, что это помогает сохранять ясный ум.
  • Займитесь медитацией, разными техниками релаксации. Нет доказательств того, что это улучшит работу вашего головного мозга, но такие занятия помогут успокоиться, снизить риск депрессии.
  • Регулярные физические нагрузки улучшают настроение, повышают заряд бодрости и уменьшают усталость.
  • Не гонитесь одновременно за несколькими делами. Занимайтесь чем-то одним, и только по завершении переходите к следующей задаче.
  • Храните телефон, ключи, кошелек и другие важные предметы всегда в одном месте.
  • Заведите дневник, записывайте в него ваше состояние в разное время. Это поможет вам понять, когда вы обычно чувствуете себя лучше всего, чтобы планировать дела.
  • Не стесняйтесь просить помощи у близких и друзей.
  • Старайтесь поменьше думать о симптомах химио мозга. Лишнее беспокойство только ухудшит ваше состояние.
  • Если вам предстоит сложное дело, всегда составляйте план и хорошо готовьтесь.
  • Делайте частые перерывы в работе.

Сможет ли нервная система восстановиться полностью?

Это индивидуально. Зачастую симптомы химио мозга сохраняются около года, а затем сильно уменьшаются или исчезают. У некоторых больных они довольно сильны в течение многих лет. Из-за проблем с памятью, вниманием и мышлением может потребоваться смена места работы. Некоторые больные получают группу инвалидности.

Обычно симптомы химио мозга становятся более заметными в следующих ситуациях:

  • после выхода на работу;
  • когда человек одновременно пытается выполнять несколько дел;
  • при утомлении.

Химио мозга: результаты недавних исследований

Хотя полная картина механизмов развития химио мозга пока неясна, проведены многие исследования, которые попытались объяснить, что происходит под действием химиопрепаратов в нервной системе на клеточном и молекулярном уровне.

Так, согласно одной из теорий, химиопрепараты усиливают выработку цитокинов — сигнальных молекул, которые активируют работу иммунной системы и усиливают воспаление в нервной ткани.

Согласно другому предположению, виновниками являются свободные радикалы и окислительный стресс.

В 2018 году ученые из Стэнфордского университета в Калифорнии в экспериментах на мышах показали, что в результате применения химиопрепарата метотрексата в головном мозге повышается активность микроглии — клеток, которые обеспечивают защиту от чужеродных агентов.

В итоге нарушается созревание олигодендроцитов (клеток, которые формируют миелиновую оболочку, необходимую для нормального проведения нервных импульсов) и функция астроцитов (клеток, которые обеспечивают питание нейронов и передачу нервных импульсов).

Уже существует препарат, который может это исправить, и он проходит испытания на животных.

Подробнее об этом исследовании и его результатах читайте в нашей статье «Можно ли справиться с химио мозга?»

Современные ученые пока еще пытаются ответить на ряд вопросов:

  • Какие препараты сильнее всего нарушают работу головного мозга?
  • Можно ли как-то предотвратить это осложнение?
  • Как разновидность и доза химиопрепарата, генетические особенности пациента влияют на вероятность развития и степень выраженности химио мозга?
  • Какие лекарства помогут бороться с этим состоянием?

Цель врачей Европейской клиники — не только эффективное лечение рака, но и обеспечение хорошего самочувствия, настроения пациента, поддержание достойного уровня жизни.

Поэтому мы уделяем большое внимание борьбе с побочными эффектами, применяем химиопрепараты «под прикрытием» поддерживающей терапии.

Каждый пациент получает необходимое питание, уход, рекомендации, которые помогают жить полноценной жизнью. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности.

Источник: https://www.euroonco.ru/symptoms-a-z/himio-mozga

Химиотерапия при раке головного мозга: стоимость, последствия, цена, виды

Химиотерапия при раке головного мозга

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:

Химиотерапия при раке головного мозга — это методика подавления и уничтожения канцерогенеза с помощью цитостатических препаратов. Применяется циклично путем приема медикаментов в совокупности с хирургическим методом и лучевой терапией.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Виды

Химиотерапию при такой онкологии применяют крайне редко. Это обусловлено тем, что «серое вещество» защищено специальным механизмом — гематоэнцефалическим барьером, который не могут преодолеть цитостатические препараты.

Данный барьер необходим для регулировки функции обмена веществ между центральной нервной системой, цереброспинальной жидкостью и кровью.

Перед проведением цитостатического лечебного курса следует определить гистологию онкообразования и сделать тестирование на чувствительность к противораковым лекарствам.

Для лечения химиотерапией рака головного мозга онкологи используют различные виды и схемы противоопухолевой борьбы. Среди них есть новые способы введения, как местного, так и общего действия.

Местные методики:

  • • Внутритканевый метод, при котором вводят капсулы в то место, где была удалена опухоль.
  • • Интратекальная методика, подразумевает введение цитостатического препарата в спинномозговую жидкость.
  • • Конвекционный терапевтический метод представляет собой медленное введение химиопрепарата через катетер в головной мозг. Процедура длится несколько дней.
  • • Внутриартериальный вид заключается в прямом воздействии на артерию мозга путем ввода специальных пластинок с цитостатиками.

Лекарства системного спектра поступают с кровью и воздействуют на онкообразование. Их вводят внутримышечно, внутривенно или орально. Процесс химиотерапевтического лечения основывается на индивидуальной схеме и проводится несколькими циклами.

Противопоказания

Химиотерапевтический курс рекомендован до и после хирургического вмешательства, а также показан на поздних стадиях для улучшения качества жизни. Противопоказания к химиотерапии при раке головного мозга основаны на общем состоянии пациента, а также на следующих факторах:

  • • инфекционные заболевания;
  • • закупорка желчных протоков;
  • •  ухудшение состояния;
  • • пожилой возраст;
  • • болезни печени и почек.

Подготовка

Многие онкобольные хотят знать заранее, как проходит подготовка к химиотерапии при раке головного мозга. Пред тем как вводить цитостатики местного действия, нужно пройти исследование на их способность проходить гематоэнцефалический барьер. Также онколог назначает диагностические процедуры перед применением средств общего воздействия.

Пациент во время подготовки к медикаментозной терапии должен придерживаться строгой диеты и принимать поддерживающие витаминные комплексы. Перед началом проведения химиотерапевтического лечения специалист проводит консультацию, информируя больного обо всех этапах борьбы с опасным внутричерепным новообразованием и о побочных явлениях.

Как делают (проводят) химиотерапию при раке мозга?

Схема проведения химиотерапевтического процесса для каждого персональная, поскольку учитывается размер и локализация патогенного поражения, возраст и состояние больного. Наиболее распространенная схема по протоколу PCV, с использованием прокарбазина, ломустина и винкристина.

Основные химиопрепараты против опухоли:

  • • Кармустин. Эффективен при всех видах онкопатологий (астроцитома, глиобластома, медуллобластома и т.д.). Обладает мощным цитотоксическим и миелосупрессивным воздействием. Вводится в мозговые ткани или внутривенно.
  • • Темозоломид. Зачастую применяется параллельно с радиотерапией. Активно борется с астроцитомой и глиобластомой, отличается хорошей переносимостью. Принимают средство перорально.
  • • Карбоплатин и цисплатин. Внутривенные химиопрепараты на основе платины, вызывающие регресс онкообразования и метастаз. Эффективны при нейробластоме.

Также при некоторых типах мозговой опухоли назначают топотекан, тамоксифен, иринотекан и др. Все медикаменты оказывают губительное влияние на канцерогенез.

Последствия и побочные эффекты химиотерапии при раке головного мозга

Прием любого цитостатика чреват возникновением побочных явлений:

  • • выпадение волос;
  • • тошнота и рвота;
  • • болезненность в конечностях;
  • • раздражения в ротовой полости:
  • • судороги, припадки, боль в голове;
  • • проблемы с мочеиспусканием;
  • • дезориентация, негативные изменения в сознании и речи.

Кроме того, иногда возникают анемия, кожная сыпь, поражения ЖКТ, утомляемость, потеря аппетита и снижение иммунитета.

Реабилитация

В период реабилитации после химиотерапии пациенты при раке головного мозга в первую очередь должны быть под наблюдением химиотерапевта и лечащего онколога.

цель реабилитационного процесса — максимально восстановить все утраченные функции и получить определенные навыки.

В этом помогает мультидисциплинарный подход медперсонала, обеспечивающий контроль за качественным восстановлением организма после химиотерапевтического курса.

Сколько стоит химиотерапия при раке головного мозга?

У каждой онкологической клиники своя ценовая политика. Соответственно, стоимость и цены курса химиотерапии при раке головного мозга в клиниках Москвы могут отличаться, а их формирование зависит от квалификации докторов, лекарств и других факторов.

Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве.
Заполните форму ниже:

Источник: https://med-kvota.ru/oncologya/lechenie_himioterapieiy_raka_golovnogo_mozga

Лечение рака мозга. лечиться ли рак мозга

Химиотерапия при раке головного мозга

Спровоцировать развитие опухоли мозга могут факторы различной природы, от внутренних воспалительных процессов до вредных условий окружающей среды. И хоть на 100% причины рака головного мозга не изучены, чаще всего они заключаются в следующих явлениях:

  • Генетическая предрасположенность. В данном случае у пациента могут быть обнаружены синдромы Реклингхаузена, Горлина, Турко, Ли-Фраумени. Все они подразумевают отклонения в строении тех или иных генов, что значительно повышает риск развития онкологии;
  • Возраст. В большинстве случаев рак головного мозга возникает у лиц, старше 40-45 лет. Исключением является медуллобластома, которая чаще всего диагностируется у детей;
  • Химические вещества. Контактирование человека с вредными веществами, пестицидами, канцерогенами, тяжелыми металлами в течение длительного периода, например в условиях работы, может стать причиной развития ракового процесса. Но данный факт больше подтверждается реальными случаями, нежели научными доказательствами;
  • Облучения. Доза облучения, которую человек получает во время рентгена или при использовании электронных приборов, ничтожно мала, но существуют форс-мажорные случаи, как, например, аварии на АЭС;
  • Ослабленный иммунитет. Лица, страдающие СПИДОм, ВИЧем, вирусом Эпштейна-Барра, недавно перенесшие операции по пересадке органов, испытывают большую нагрузку на иммунную систему, в связи, с чем она не всегда способна противостоять начинающему процессу деления раковых клеток;
  • Пол. В большинстве случаев заболеванию подвержены мужчины. Исключением являются менингиомы.

Вторичный рак головного мозга возникает, как следствие уже имеющегося в организме онкологического процесса. Это происходит за счет того, что метастазы с определенного органа перемещаются в головной мозг, посредством системы кровообращения.

Народная медицина

Часто в попытке ускорить лечение страшного онкологического заболевания пациенты обращаются к средствам народной медицины. Народная медицина рекомендует лечить рак головного мозга с помощью сильнодействующих, ядовитых лекарственных растений, которые способствуют прекращению метаболизма раковых клеток.

Например, многие больные применяют рецепт средства с болиголовом. Для приготовления средства нужно залить 10 чайных ложек травы болиголова 70% спирта и дать настояться на протяжении 14 дней в темном, прохладном месте.

Лекарственное средство принимают по нарастающей, начиная от одной капли в день и увеличивая дозу на одну каплю ежедневно.

Также народная медицина советует лечить рак мозга, используя отвар чистотела. Необходимо взять 1 чайную ложку травы и залить 1 л кипятка, дать отвару немного настояться. Принимать по стакану ежедневно, на протяжении одного месяца. Можно использовать обычный подорожник.

Измельчите корни подорожника в блендере, отожмите сок из полученной кашицы через марлю и принимайте каждый день по столовой ложке средства. Конечно же, четко утверждать об эффективности средств народной медицины в борьбе с раком головного мозга не приходиться, но прбовать лечить стоит.

Проведенные научные исследования не подтвердили, но и не опровергли факт влияния средств народной медицины на остановку роста раковых клеток.

Виды злокачественных опухолей головного мозга

Опухоли головного мозга могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Во втором случае это может быть глиобластома или медулластома.

Глиобластома возникает достаточно часто и поражает, как правило, лиц в возрасте 40-55 лет. Возникающие метастазы локализуются только в пределах головного мозга и могут сопровождаться появлением кист, кровоизлиянием и процессом некроза.

Медулластома чаще всего образуется в области мозжечка и характеризуется генетическим фактором. В связи с этим может обнаруживаться у детей и подростков.

Опухоли мозга также принято подразделять на первичные и вторичные, в зависимости от того, предшествовало им иное онкологическое воспаление или нет.

Ухудшение памяти – один из симптомов рака головного мозга

Радиохирургия

Радиохирургия является ветвью лучевой терапии. Этот метод лечения в ряде случаев более эффективен и безопасен, чем классические оперативные вмешательства. Лечение длится недолго (может быть достаточно одного сеанса, если опухоль небольшая) и не вызывает болевых ощущений.

Воздействие при радиохирургии на новообразование точечное, что повышает уровень безопасности, так как соседние здоровые ткани практически не страдают.

Лечение опухоли головного мозга КиберНожом

Применяются следующие аппараты:

  • Гамма-нож. На черепе закрепляется стереотаксическая рама, после проводятся диагностические исследования с зафиксированными на раме локалайзерами и определяется лечебный план для установки с учетом результатов. Его вводят в компьютер, управляющий механизмом, а пациента размещают на столе с определенным положением головы, и облучение начинается. Оно может длиться от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от особенностей опухоли.
  • Кибер-нож. Более современная версия гамма-ножа, применяющая такой же метод воздействия — фотоновый поток, но кибер-нож на порядок точнее и позволяет устранять более сложные новообразования в любой точке головного мозга. Также кибер-нож способен учитывать естественные движения человека в процессе облучения и подстраиваться под них (кашель, чихание, дыхание), а его воздействие можно направить на отдаленные метастатические участки.

Если конкретный случай не требует применения высокоточного кибер-ножа, используется гамма-нож.

Как проявляется рак головного мозга

Симптомы рака головного мозга проявляются не сразу и становятся более выраженными постепенно с каждой новой стадией. При этом их можно подразделить на несколько видов:

  • Общемозговые. По мере своего роста опухоль начинает провоцировать внутричерепное давление, что становится причиной данных признаков;
  • Очаговые. Выражаются за счет того, что образование начинает оказывать давление на ткани мозга.

Сказать точно, как будет проявляться рак головного мозга в каждом индивидуальном случае невозможно, так как симптомы злокачественной онкологии могут и вовсе не выдавать себя в течение длительного времени, а иногда вторичные признаки возникают раньше первичных.

Опухоль мозга лечится нитроксолином

Нитроксолин и злокачественная опухоль мозга

Нитроксолин — это синтетическое антибактериальное средство. Наиболее известный в России препарат, содержащий нитроксолин — 5-НОК. Используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. 1 таблетка содержит нитроксолина 50 мг. Противопоказания -олигурия, анурия, катаракта, беременность. Препарат хорошо переносится, а побочные действия в виде аллергических реакций наблюдаются редко.

Исследования показывают, что Нитроксолин вызывает самоуничтожение глиомы и подавляет её рост в естественных условиях и в пробирке:

Ссылка на исследование:

Источник: https://beltiko.ru/terminologiya/mozhno-li-vylechit-rak-golovnogo-mozga-2.html

Химиотерапия опухолей мозга в Израиле | Ассута

Химиотерапия при раке головного мозга

Химиотерапия использует противораковые (цитостатические) препараты для уничтожения злокачественных клеток. Цитотоксические средства оказывают токсичное воздействие – на рост и деление патологических клеток и, к сожалению, некоторое влияние на определенные здоровые клетки организма.

Химиотерапию при опухолях мозга в Ассуте могут назначать:

  • с лучевой терапией или самостоятельно, для лечения высокозлокачественных глиом и лимфомы ЦНС;
  • если опухоль мозга рецидивировала после операции и облучения;
  • после хирургии вместо лучевой терапии, если субфериальная глиома не была полностью удалена.

В клинике Ассута при проведении химиотерапии руководствуются мировыми медицинскими протоколами лечения. Используются новые препараты и схемы терапии.

Для каждого конкретного случая применяется индивидуальный подход, с пациентом работает группа высококвалифицированных специалистов. Гарантировано высокое качество лечения и организация терапии в короткие сроки.

Если Вам необходима помощь, обратитесь через форму запроса.

Несмотря на наличие определенных побочных эффектов, преимущества химиотерапии при опухолях мозга превосходят риски. Кроме того, применяются различные методики и препараты, способные уменьшить или предотвратить нежелательные последствия.

Препараты химиотерапии при опухолях головного мозга в Ассуте

Существует множество различных цитостатических препаратов, но не все из них могут быть использованы для лечения опухолей головного мозга. Врачи назначают лекарства, которые способны пройти через естественную защиту мозга, так называемый гематоэнцефалический барьер.

Основными препаратами, используемыми в лечения опухолей головного мозга, являются:

  • темозоломид (темодал®);
  • ломустин, винкристин, прокарбазин назначаются самостоятельно или в комплексе;
  • кармустин.

Существуют различные способы проведения химиотерапии при опухолях мозга. Препараты темозоломид, ломустин и прокарбазин принимаются в виде таблеток. Винкристин и кармустин являются жидкостями, которые вводят внутривенно.

Для внутривенной химиотерапии проводится один или несколько сеансов лечения. Затем следует период покоя в течение нескольких недель. Все это называется циклом терапии, длительность которого зависит от препаратов. Большинство циклов составляет 4-6 недель.

Химиолучевая терапия

Если диагностируется высокозлокачественная глиома, могут назначать темозоломид и облучение комплексно. Это комбинированное лечение. Ежедневно принимается темозолид в процессе всего курса лучевой терапии, которая обычно длится на протяжении шести недель.

Комбинированное лечение вызывает больше побочных эффектов, поэтому требуется достаточно хорошее физическое состояние. Существует риск развития инфекции дыхательных путей. Для уменьшения вероятности тромбоза врач назначает антибиотики.

После окончания химиолучевой терапии следует перерыв. Затем темозоломид принимают в течение пяти дней каждые четыре недели, на протяжении шести циклов.

Размещение химиотерапевтического имплантата

Химиопрепараты могут вводить непосредственно в мозг. Хирург размещает имплантат под названием Gliadel®, он содержит цитостатик кармустин. Эту процедуру рекомендуют пациентам с недавно диагностированной высокозлокачественной глиомой или при рецидиве глиобластомы.

Имплантаты Gliadel представляют собой мелкие пластины или диски размером примерно с монету. Они растворяются после того, как их помещают в мозг.

Во время операции по удалению опухоли мозга, хирург ставит до восьми имплантатов. Их размещают в область, где была удалена опухоль.

Имплантаты растворяются медленно в течение двух-трех недель, постепенно выпуская кармустин в ткани мозга. Также может быть назначен курс лучевой терапии.

Возможные побочные эффекты имплантата

Препараты химиотерапии при опухолях головного мозга могут вызывать некоторые побочные эффекты, установка имплантата способна увеличить риск осложнений после операции. Определенные нежелательные последствия могут быть вызваны опухолью или хирургией (краниотомией).

Важно сообщить врачу о каких-либо новых признаках или ухудшении имеющихся симптомов:

  • судороги (припадки);
  • слабость в руках или ногах;
  • проблемы с речью;
  • спутанность сознания или дезориентация;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • сыпь;
  • проблемы со зрением;
  • медленное заживление ран;
  • инфекции мочеиспускательного канала.

Очень небольшое количество кармустина попадет в кровоток. Это может снизить количество белых клеток крови, что повысит вероятность инфекцию. Спустя 10 дней после размещения имплантата сдаются анализы крови для проверки числа лейкоцитов.

Риск тромбообразования

Рак повышает вероятность тромбоза, а химиотерапия может его усилить. Тромб способен вызвать такие симптомы, как боль, покраснение и отеки в ноге, одышку и боль в груди. Для лечения назначаются препараты, разжижающие кровь.

Другие лекарства

Некоторые медикаменты могут взаимодействовать с химиопрепаратами или нанести вред во время лечения. Сюда относятся средства, которые можно купить в аптеке – безрецептурные препараты, лекарства растительного происхождения. Важно сообщить о любых средствах, которые принимаются.

Фертильность

Химиотерапия при опухолях мозга способна повлиять на фертильность (возможность зачатия). Перед началом лечения стоит обсудить этот вопрос, если он беспокоит.

Контрацепция

Важно использовать средства контрацепции во время и в течение нескольких месяцев после химиотерапии опухолей головного мозга. Это объясняется тем, что препараты могут нанести вред развивающемуся ребенку.

Менопауза

Данный вид лечения в некоторых случаях способен остановить работу яичников. Нарушается регулярный менструальный цикл. Иногда эти сбои – временные, в других случаях они могут стать постоянными.

Общие нежелательные последствия химиотерапии при опухолях головного мозга

  1. Тошноту и рвоту в большей степени вызывают комбинации цитостатиков. Для уменьшения побочного эффекта применяются специальные препараты.
  2. Выпадение волос является частным отрицательным последствием лечения, степень и длительность которого непредсказуема, обусловлена типом и дозой лекарств, личностными особенностями.
  3. Подавление работы костного мозга, при котором уменьшается количество одного или нескольких типов клеток крови, вызывает развитие лейкопении или нейтропении, тромбоцитопении, анемии. При данном серьезном побочном эффекте корректируют дозу химиотерапии при опухолях мозга или временно останавливают.
  4. Воспалительный процесс в полости рта может быть спровоцирован действием химиопрепаратов, чаще всего при повышенных дозах. Требуется регулярный и тщательный уход, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить развитие инфекции. Врачи подробно инструктируют, назначают при необходимости обезболивающие средства.
  5. Потеря аппетита может быть следствием многих факторов – расстройства ЖКТ, накопления токсинов из-за гибели патологических клеток в организме, изменения вкуса и обоняния.
  6. Диарея часто возникает под действием цитостатиков, как и запор.

    Причиной последнего могут быть препараты винбластин или винкристин; лекарства, облегчающие тошноту и рвоту; уменьшение количества приема воды.

  7. Повышенная утомляемость сопровождает процесс лечения химиопрепаратами. К причинам ее развития относят сниженный аппетит, депрессивное состояние, анемию, специфические лекарственные препараты.

  8. Некоторые цитостатики вызывают повреждения периферических нервов, что становится причиной возникновения таких симптомов, как покалывание, онемение, изменение рефлексов, мышечная слабость. Данный побочный эффект связан с типом и дозой лекарств, часто его провоцируют препараты платины и таксаны.
  9. Ототоксичность или потерю слуха способны вызвать такие цитостатические средства, как цисплатин, карбоплатин или ифосфамид. Усиливает эффект комбинация с облучением головного мозга. Эти процедуры способны повредить крошечные волосковые клетки в ухе, отвечающие за обработку звуковых волн. Также может быть повреждено кровообращение внутреннего уха.

    Потеря слуха обычно происходит в высокочастотном диапазоне и зависит от дозы химиопрепаратов. Это необратимый эффект и является долгосрочной проблемой.

  10. Данный вид лекарств способен нанести повреждение почкам. При распаде цитостатических средств создаются продукты, которые вредят клеткам почек, мочеточникам и мочевому пузырю.

    Процесс обусловлен количеством и типом лекарств. К симптомам относят головную боль, слабость, повышение артериального давления, уменьшение мочеиспускания и отечность в руках, ногах или других участках тела. Тяжелые случаи повреждения способны привести к почечной недостаточности.

  11. Аллергические реакции чаще всего наблюдаются при внутривенном введении препаратов.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Отправляя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Источник: https://msassuta.com/otdeleniya/onkologiya-opuholi-golovnogo-mozga/himioterapiya-opuholey-mozga.html

Химиотерапия рака мозга

Химиотерапия при раке головного мозга

  Цель химиотерапевтической процедуры заключается в повреждении онкоклеток. Так как подавляющее большинство химиосредств с трудом попадает к нужной точке из-за мозгового гематоэнцефалического барьера, «химия» не считается наиболее действенной методикой при низкой злокачественности очага.

 В принципе, на данную процедуру должным образом реагируют лишь некоторые опухоли. По этой причине химиотерапия рака мозга прописывается после хирургии либо обработки лучами. Способ внедрения лекарства определяет его тип.

 Так называемые «системные» медикаменты, проникающие в мозг вместе с кровяной массой, могут внедряться через рот, вены, мышцы либо же артерии. Местные средства вводятся особым способом прямо внутрь онкоочага либо вокруг него. 

Новейшие методики проведения химиотерапии рака мозга

• Во время тканевой «химии» задействуются круглые капсулы из полимерных материалов, в которых содержится кармустин – общепринятое средство при устранении мозговых онкопоражений. Капсулу внедряют прямо в полость, которая появляется после оперативного устранения очага.

• Во время интратекальной химиопроцедуры лекарство вводится прямо в субстанцию спинного мозга.

• Во время артериальной процедуры в мозговые артерии, посредством тоненьких катетеров, вводятся приличные дозы химиопрепарата.

• При использовании конвекционной методики средство вводится систематически на протяжении нескольких суток. Вводится лекарство прямо в мозговой онкоочаг либо в близлежащие ткани.
При такой процедуре, как химиотерапия рака мозга, задействуют разные лекарства и их комбинации. Стандартные медикаменты будут описаны ниже.

Темозоломид

  Это популярный медикамент, применяемый при устранении анапластической астроцитомы, которая невосприимчива к иным видам терапии. Также, он задействуется при и после лучевой обработки, которая призвана бороться с глиобластомой.

 Если отдельно говорить о пациентах, страдающих от глиобластомного поражения, то им, в первую очередь, рекомендована комбинация из радиационной обработки и темозоломида.

 После завершения радиотерапевтического курса этот медикамент потребуется вводить каждый месяц. У определенной группы больных данный препарат оказывает большее воздействие на рак.

 Среди распространенных побочных эффектов данного лекарства можно выделить тошноту, слабость и головные боли. Употребляется такое средство в виде таблеток. 

Кармустин

  Данный вид химотерапии рака мозга обычно задействуется при лечении глиобластомы, астроцитомы и медуллобластомы. Как правило, лекарство внедряется внутривенно. Помимо этого, могут задействоваться специальные капсулы-имплантаты.

 Эти капсулы кладут внутрь полости, которая появляется после оперативного устранения первичного онкоочага. При внутривенном применении могут проявляться побочные реакции: тошнота, рвота, трудности при дыхании.

 Кроме того, если вводить кармустин внутривенно, можно спровоцировать отклонения в функционировании костного мозга, уменьшив, таким образом, концентрацию эритроцитов. Если же употреблять данный медикамент в виде капсул, то могут беспокоить судороги и мозговые отечности.

Принцип PCV

  Сама по себе PCV является аббревиатурой схемы химиотерапии рака мозга, схема включает прокарбазин, ломустин, а также винкристин. Рассматриваемую схему, как правило, задействуют при устранении олигодендроглиом и всевозможных олигоастроцитом. Эти медикаменты могут применяться самостоятельно либо же в комбинации с иными препаратами.

 Прокарбазин и ломустин употребляется через рот. Винкристин внедряется через вены. Данные средства способны вызывать побочные реакции, включая уменьшение эритроцитной концентрации, систематическую тошноту, запоры, быструю утомляемость.

 При комбинировании прокарбазина и продуктов, которые в избытке содержат тирамин, вероятно возрастание артериального давления. Больным стоит забыть о такой пище, как сыры, шоколадные изделия, пивная продукция, определенные фруктовые и овощные культуры.

Биолекарства

  Достаточно действенными являются общепринятые химиосредства. Однако такие лекарства не видят разницы между болезнетворными и нормальными клеточными компонентами. Для них характерна повышенная токсичность, провоцирующая весомые побочные реакции.

 Так называемые «направленные» биомедикаменты воздействуют молекулярно, блокируя особые механизмы, связанные с разрастанием и делением онкоклеток.

 Побочные явления от биопрепаратов выражены слабо, ведь они влияют только на онкологические составляющие. Применение подобных медикаментов дает надежду на создание индивидуальных лекарств, учитывающих генотип больного. 

Экспериментальные лекарства таргетной терапии

  Сегодня проходят испытания таких препаратов прицельного воздействия:

• вакцин, замедляющих развитие мультиформной глиобластомы (они считаются самыми многообещающими препаратами иммунной терапии); среди подобных лекарств можно выделить CDX-110;

• блокираторов фермента тирозинкиназы, которые подавляют белковые компоненты, отвечающие за разрастание и прогрессирование онкоклеток; также, сегодня изучаются ингибиторы, которые нацелены на рецептор эпидермального фактора разрастания;

• блокираторов белкового компонента MTOR, которые подавляют иные ферменты, принимающие участие в процессе разрастания и размножения болезнетворных клеточных компонентов (сегодня изучено воздействие RAD-001 на мультиформную глиобластому, влияние рапамицина, а также такролимуса на распространенные разновидности мозгового онкологического поражения).

Читайте часть №2  

Источник: http://tumor-clinic.ru/glioblastoma-golovnogo-mozga/himioterapiya-raka-mozga/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: