Эпикантус у татар, русских и казахов: характерные признаки, виды и методы удаления

Содержание
  1. Что такое Эпикантус – признаки и лечение
  2. Причины возникновения
  3. Распространение
  4. Возрастные изменения
  5. Виды нарушения
  6. Возникновение и функции[ | ]
  7. Возможные осложнения
  8. Эпикантус у европейцев
  9. Лечение и операция
  10. Определение заболевания
  11. Восстановление после операции
  12. Симптоматика при эпикантусе
  13. Как диагностируют?
  14. Что такое эпикантус?
  15. Лечение нависшей кожной складки
  16. Эпикантус — что это такое?
  17. Эпикантус: что это такое?
  18. Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?
  19. В каких формах проявляется патологический эпикантус века?
  20. Лечение эпикантуса патологического характера
  21. Что делать в послеоперационный период?
  22. Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?
  23. Эпикантус у человека: что это такое, методы удаления
  24. Что такое эпикантус
  25. Особенности у русских и европейцев
  26. Эпикантус в антропологии
  27. Причины появления
  28. Врождённый
  29. Приобретённая форма
  30. Виды складок верхнего века
  31. Хирургическое устранение дефекта
  32. Комплекс восстановительных мер
  33. Возможные побочные эффекты после операции
  34. Эпикантус
  35. Причины эпикантуса
  36. Фото
  37. Особенности у русских
  38. Классификация эпикантуса
  39. Диагностика
  40. Лечение
  41. Послеоперационная реабилитация
  42. Осложнения и побочные эффекты
  43. Прогноз
  44. Профилактика

Что такое Эпикантус – признаки и лечение

Эпикантус у татар, русских и казахов: характерные признаки, виды и методы удаления
Эпикантус
Эпика́нтус

(от эпи… и греч. ϰανθός – внутренний угол глаза), «монгольская складка» — особая складка у внутреннего угла глаза, в большей или меньшей степени прикрывающая слёзный бугорок.

Эпикантус является продолжением складки верхнего века. Один из признаков, характерных для монголоидной расы, редкий у представителей других рас.

При антропологических обследованиях определяется не только наличие или отсутствие эпикантуса, но и его развитие.

Причины возникновения

Поскольку современный человек в ходе эволюции подвергся ряду изменений, антропологи склонны считать, что эпикантус является приспособлением к условиям жизни.

Наиболее распространённая версия гласит, что он сформировался у представителей монголоидной расы с целью формирования защиты от климатических условий.

Считается, что складка способствовала сохранению целостности роговицы, защищая её от горячего ветра и песка. Не в пользу такой теории говорит отсутствие складки у народов Африки и Южной Европы.

Поэтому гипотеза не является конечной и может дорабатываться.

Эпикантус развивается с одним из симптомов такой хромосомной патологии, как синдром Дауна. По этому фенотипическому признаку возможно определение симптомов патологии. Важно отметить, что наличие самой складки вовсе не является единственным проявлением, и оно оценивается только в совокупности с другими симптомами.

С возрастом выраженность постепенно снижается. Это заметно не только среди представителей европеоидной расы, но и монголоидов. Так, например, всего у 15% монголоидов старше 50 лет эпикантус ярко выражен. Формирование у представителей других рас считается симптомом патологии. Однако с возрастом возможно его исчезновение.

Распространение

Эскимосская женщина (фото 1907 года)
Развитие эпикантуса обнаруживает большую географическую дифференциацию. Наибольшая концентрация эпикантуса встречается у населения Центральной, Восточной и значительной части Северной Азии — обычно свыше 60 % у взрослых мужчин.

Среди тюрок наиболее высок процент эпикантуса у якутов, киргизов, алтайцев, томских татар (60—65 %), 7 % — у татар Поволжья, 12 % — у крымских татар, 13 % — астраханских карагашей, 35% — у казахов, 20—28 % — ногайцев, 38 % — тобольских татар. Эпикантус также распространён у эскимосов и иногда встречается у представителей коренных народов Америки.

Отсутствие эпикантуса характерно в целом для населения Европы. Встречается у бушменов Африки.

Возрастные изменения

Эпикантус подвержен очень большим возрастным изменениям. В группах, где у взрослых эпикантус полностью отсутствует (например, у русских, немцев), он в некотором проценте встречается у детей. В популяциях, где в детском возрасте эпикантус встречается в 100 % случаев, его частота заметно уменьшается с возрастом.

Виды нарушения

Разнонаправленная классификация позволяет максимально точно описать картину нарушения и выявить симптомы. По типу происхождения складки верхнего века бывают.

  • Врождённые – характерны преимущественно для азиатов. Могут встречаться при патологическом ходе беременности, особенно если она сопровождалась курением и употреблением спиртного. Как правило, симметричны.
  • Приобретённые – формируются в результате патологий или травматических повреждений.

Проявления складок верхнего века могут отличаться, в зависимости от степени развития, места формирования. Выделяют четыре основных типа складки:

  • Прямой. При таком типе начало складки находится непосредственно на верхнем веке.
  • Обратный. Начинается на верхнем веке, однако направлена она вниз.
  • При пальпебральном типе эпикантус размещен равномерно относительно верхнего и нижнего век.
  • Суперциллиарный тип подразумевает максимально большое проявление – складка берёт начало под бровной дугой и тянется до нижнего века.

Сама по себе складка состоит из жировой ткани, в ее основе может быть связка из соединительных волокон. Склад может также увеличиваться при повышении отёчности организма.

Учёные установили закономерность между высотой переносицы и выраженностью складки. Антропометрические исследования позволили выявить, что при более плоской переносице выраженность такой складки выше, чем при более объёмной.

Возникновение и функции[ | ]

Глаз без эпикантуса
Причины возникновения эпикантуса до сих пор не определены однозначно. Ряд авторов выдвинул гипотезу, что черты лица монголоидного типа — это специальный приспособительный признак для жизни в условиях суровых холодов.

Связывая происхождение монгольской расы с континентальными областями Центральной Азии, указывают, что особые признаки монгольского глаза (складка века, эпикантус) возникли как защитный аппарат, охраняющий орган зрения от ветров, пыли и вредоносного действия отражённой солнечной радиации на заснеженных пространствах.

Глаз с эпикантусом

Однако возникновение эпикантуса могло быть связано с другими причинами. Так, доказана внутригрупповая связь между выраженностью эпикантуса и уплощённостью переносья, а именно показано, что чем выше переносье, тем в среднем меньше эпикантус.

Эта связь обнаружилась на всех исследованных в этом отношении сериях: бурятов, якутов, береговых чукчей, эскимосов, калмыков, тувинцев. Однако низкое переносье — не единственное и не достаточное условие для возникновения эпикантуса.

По-видимому, эпикантус зависит также и от толщины жирового слоя под кожей верхнего века. Эпикантус до известной степени является «жировой» складкой верхнего века. Известно, что усиленное жироотложение на лице характерно для детей монголоидной расы, обладающих особенно сильным развитием эпикантуса.

Локальное отложение жировой клетчатки у детей монголоидной расы могло в прошлом иметь разное значение: как средство против обмерзания лица в условиях холодных зим и, что менее вероятно, как местный запас питательного вещества с высоким калорийным содержанием.

Стеатопигия бушменов и готтентотов представляет также пример местного отложения жира у населения, физический тип которого сформировался в условиях засушливого климата.

Адаптивность эпикантуса тоже вызывает сомнения, так как складывался комплекс монголоидных признаков скорее всего в умеренной или субтропической зоне (в первичных очагах земледелия на территории Китая), где не было сильных холодов, к тому же жители пустынь Африки и Передней Азии не приобрели эпикантуса[1].

Возможные осложнения

Как и любое другое нарушение, эпикантус может стать причиной усугубления состояния здоровья. Сильная выраженность и отсутствие своевременного лечения могут спровоцировать опущение века, что способствует снижению остроты зрения.

Особенно эта проблема актуальна при травматической природе возникновения складки – в ней содержится рубцовая ткань, которая со временем может закрыть часть глазного яблока.

Это приводит к нарушению положения глаза и перенапряжению мышц глазного яблока, что может стать причиной косоглазия.

При выраженной форме возможно развитие птоза (опущения верхнего века) или блефарофимоза (сужения щели глаза). Если развитие может повлечь за собой подобные нарушения, может использоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения век.

Эпикантус у европейцев

Если у европеоида переносица широкая или в родне присутствовали азиаты, то «монгольская складка» для такого человека может быть обусловлена генетически. Но, как правило, она образуется в результате аномалий развития век или травм. Медики называют в качестве причин следующие факторы:

  • травмы глаз, которые приводят к образованию рубцовой ткани;
  • инфекционные заболевания плода, а также эндокринные нарушения;
  • хромосомные патологии;
  • злоупотребление во время беременности алкоголем, курением, некоторыми лекарственными средствами;
  • синдром Дауна;
  • многоплодная беременность или ранние роды.

Как правило, эпикантус у европейцев — это врожденное явление, в основном появляющееся у плода при неблагополучном протекании беременности или при наличии у матери заболеваний различного характера.

Лечение и операция

Если эпикантус возник у детей до 7 лет, то направленного лечения не проводится. Это связано с тем, что нарушению свойственно самопроизвольное исчезновение. Если же у ребёнка сформировалась складка, которая не прошла с достижением им 7-летнего возраста, требуется обратиться к офтальмологу для дальнейшей консультации.

Опытный врач поможет оценить степень увеличения и выявить сопутствующие нарушения. Если формирование складки осложняется птозом или смещением глазного яблока, может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.

При отсутствии влияния на зрение, если сформировавшаяся складка причиняет исключительно эстетические неудобства, решение о хирургическом удалении принимается пациентом.

В случае влияния на остроту зрения и развитие других патологий врач может настаивать на проведении операции.

Терапия проводится только хирургическим путём. При лечении осуществляется удаление и подтяжка верхнего века. Такая процедура называется блефаропластикой и она может также изменить форму и разрез глаза. Также при операции возможна подтяжка мышц века, которая способствует его поднятию и уменьшению складки.

Сама процедура осуществляется следующим образом:

  • Иссечение двух участков кожи верхнего века вдоль линии роста ресниц, что позволяет сделать его максимально незаметным.
  • Удаление жировой ткани в участке иссечения с целью уменьшения объёма внутренней части верхнего века.
  • Формирование двойной супраорбитальной складки.
  • Подтяжка мышц верхнего века.

Определение заболевания

Эпикантус представляет собой небольшую складку, которая находится около внутреннего уголка глаза и прикрывает слезный бугорок. Такое явление обычно присуще представителям монголоидной расы и нередко выступает в качестве ее признака.

Аномалия не влияет непосредственно на остроту зрения, однако может доставлять неудобства и вносить ограничения в поле зрения человека.

При этом с эстетической точки зрения ее можно назвать дефектом, так как из-за близкого расположения зрачка эпикантус может создавать эффект косоглазия.

Восстановление после операции

Согласно отзывам пациентов, восстановительный период короткий и улучшение заметно уже с первых дней после проведения процедуры. Формирования рубцов практически полностью отсутствует, поскольку разрез осуществляется в тех участках, где шов будет незаметен.

Если эпикантус возник, то не следует паниковать раньше времени – опытный офтальмолог сможет оценить состояние зрения и выявить необходимость осуществления оперативного вмешательства.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Симптоматика при эпикантусе

Визуально дефект разделяют на четыре типа.
Эпикантоидное образование несет в первую очередь эстетический дискомфорт. Этот косметологический дефект виден невооруженным глазом. Надеяться, что он пройдет сам по себе, не следует. Недуг способен осложняться гнойным воспалением с потерей зрительной функции. Пальпебральный эпикантус включает такие клинические симптомы:

  • Нависание верхнего века над глазом. Это ограничивает зрительную функцию пациента, уменьшая угол обзора на больной стороне.
  • Отсутствие подобного явления на симметричном глазном яблоке. Здоровый орган зрения выглядит абсолютно нормально.
  • Отсутствие воспалительных явлений, предшествовавших появлению подобных симптомов. Если же присутствуют отек и покраснение, речь идет об анафилактической реакции на аллерген, а не о пальпебральной складке.
  • Болезненность в области носогубного треугольника. Она появляется вследствие застоя слезной жидкости в канале, выход из которого перекрывает «монгольская складка».

Как диагностируют?

Несложная хирургическая операция поможет устранить дефект.
Анатомический дефект может быть обнаружен невооруженным глазом. При осмотре у врача общей практики и семейной медицины доктор обращает внимание на несимметричность кожных складок над глазами пациента.

Если при этом нижний край века не задет патологическим процессом и не гиперемирован, исключается анафилактоидная реакция. В результате осмотра при наличии положительного диагноза рекомендуется операция, поскольку исправить ситуацию возможно только, если удалить лишнюю кожу над глазным яблоком. В общем комплексе исследований выполняются такие лабораторные и инструментальные методики:

  • Биомикроскопия. Берется на анализ слезная жидкость, в которой пытаются обнаружить микроорганизмы.
  • Визометрия. Она выполняется как с коррекцией, так и без нее. Метод заключается в инструментальном определении зрительной способности.
  • Измерение ширины глазных щелей и сравнивание показателей по симметричной стороне.
  • Определение функциональной способности мышцы-леватора, ее возможности выполнять экскурсию века.
  • Определение наличия патологических симптомов Греффе, Горнера, Маркуса.
  • Биохимический анализ крови на уровень холестерина, печеночных трансфераз и протромбинового индекса.

Предлагаем ознакомиться Застойный диск зрительного нерва причины и лечение

Что такое эпикантус?

Это небольшой фрагмент кожных покровов на внутренней стороне века. Он прикрывает слезный канал и визуально глаза выглядят более узкими. Складка проходит от переносицы до верхнего века, по форме напоминает полумесяц. Основное ее предназначение – защита органа зрения от пыли, загрязнений.

Подобная особенность во внешности характерная для азиатского населения, жителей Крайнего Севера. Для других национальностей эпикантус является аномалией. Часто его отмечают у беременных женщин или у людей с синдромом Дауна.

Лечение нависшей кожной складки

Устранение патологии производится с помощью операции. Выполняется пластика верхнего века. Приходится убрать часть кожи и подкожной клетчатки с дальнейшим ушиванием раневых дефектов. Укорачивают и мышцу, поднимающую верхнее веко.

С помощью операции устраняется косметологический дефект. Но у пациента с эпикантусом возможны и осложнения в виде воспаления и нагноения органа зрения. Поэтому параллельно с оперативным вмешательством и в послеоперационный период применяются антибактериальные средства.

Предпочтение отдают глазным каплям сульфацетамида натрия. Немедикаментозная терапия включает употребление противовоспалительных средств — ГКК и капель «Неомицина». При болевом синдроме применяются анестетики «Оксибукаин», «Лидокаин» и «Диклофенак». В послеоперационный период пациенту рекомендуется диета и физиотерапевтические процедуры.

Источник: https://MosOptika-servis.ru/stroenie-glaz/epikantus-u-kazahov.html

Эпикантус — что это такое?

Эпикантус у татар, русских и казахов: характерные признаки, виды и методы удаления

У всех представителей монголоидной расы на внутренних уголках глаз находится небольшая складка в области века — эпикантус. У представителей других народностей его появление может говорить о патологии. Узнаем, почему возникает эпикантус, что это такое и как он лечится, когда является патологическим признаком.

Эпикантус: что это такое?

Эпикантус верхнего века, или «монгольская складка» — это фрагмент кожи над слезным бугорком, делающий разрез глаз более узким. Ученые не дали точного ответа, почему люди некоторых национальностей рождаются с эпикантусом. Есть две точки зрения.

Согласно первой, «монгольская складка» сформировалась как способ защиты глаз людей, которые исторически проживали на открытых территориях, например, в степях. Эпикантус защищал их органы зрения от пыли, ветра и яркого солнца.

Однако антропологи утверждают, что существуют народности, которые не сталкиваются с такими внешними раздражителями, но для них характерно наличие эпикантуса, передающегося от родителей к детям.Вторая теория основана на физиологическом происхождении эпикантуса.

Он появляется у людей с широкой переносицей. В этом случае наблюдается натяжение кожи в области переносицы, что приводит к образованию эпикантуса.

Такое объяснение считается более правдоподобным, тем более, что эпикантус исчезает с годами у большинства людей. Даже у монголоидов «монгольская складка» не сохраняется в течение всей жизни. Эпикантус у детей европеоидной расы считается нормальным, если он проходит к 6-7 годам. Если он проявляется в старшем возрасте, то всегда имеет патологическое происхождение.

Почему появляется эпикантус у человека не монголоидной расы?

К появлению патологического эпикантуса могут привести различные факторы:

  • инфекционные заболевания, которые передались от матери к ребенку;
  • хромосомные отклонения;
  • злоупотребление беременной женщиной спиртным, табакокурение и неправильное питание;
  • многоплодная беременность;
  • преждевременные роды;
  • синдром Дауна.

В основном складка эпикантуса у человека не монголоидной расы — это врожденная болезнь, появляющаяся у детей, которые появились в неблагоприятных условиях, а также при наличии у матери физиологических и наследственных патологий.

Эпикантус может быть и приобретенным. К формированию складок во внутренних уголках глаз приводят травмы век и кожи вокруг глаз, провоцирующие образование рубцов.

В каких формах проявляется патологический эпикантус века?

Приобретенный, то есть вызванный травмой и рубцеванием кожи, и врожденный патологический эпикантус различаются по формам, в зависимости от особенностей образования складки кожи над слезным бугорком. Существуют следующие виды эпикантуса:

  1. Прямой, образующийся на верхнем веке и идущий к нижнему от брови, закрывая собой слезный канал.
  2. Обратный, появляющийся на нижнем веке.
  3. Пальпебральный, при котором возникают две симметричные короткие складки, совпадающие по ширине с глазной щелью.
  4. Суперциллиарный, характеризующийся наличием симметричных складок, которые совпадают по размерам с окружностью глаза.

Эпикантус может появляться на одном или на обоих глазах. При этом складки могут отличаться по размерам и форме. Эпикантус обычно заметен сразу невооруженным глазом. Но данное состояние век может сопровождаться такими симптомами, как:

  • нарушение оттока слезной жидкости;
  • несмыкаемость век;
  • раздражение роговицы.

Даже наличие одного из этих признаков должно стать поводом для того, чтобы записаться к офтальмологу.

Если этого не сделать, эпикантус может вызвать серьезные осложнения. Отсутствие лечения приводит к:

  • постоянному и неконтролируемому слезотечению;
  • повышенной утомляемости глаз;
  • снижению остроты зрения;
  • птозу верхнего века;
  • косоглазию, которое быстро прогрессирует;
  • повышению давления на глазное яблоко;
  • лагофтальм.

Каждое из этих заболеваний может спровоцировать еще большие осложнения, включая тяжелые острые инфекционные заболевания органов зрения. В конечном счете прогрессирование эпикантуса при отсутствии лечения может сильно сказаться на зрительных функциях человека.

Лечение эпикантуса патологического характера

Понимая, что такое эпикантус, становится очевидным, что вылечить его можно только операционным способом.

Убрать складку с помощью офтальмологических капель, мазей и примочек не представляется возможным, так как эпикантус представляет собой аномальное кожное образование, а не воспалительный процесс, который снимается медицинскими препаратами.

Операция проводится только в том случае, если пациент достиг возраста 7 лет. До 7 лет эпикантус может исчезнуть самостоятельно. В ходе хирургической процедуры врач делает разрез кожи вдоль линии ресниц.

После этого хирург убирает из-под кожного покрова жировую ткань, из которой преимущественно и состоит эпикантус. Затем формируется новая складка, но более маленького размера, и осуществляется подтяжка мышц век. Проводится операция под местным наркозом.

Необходимость хирургического вмешательства возникает не во всех случаях. Простая форма эпикантуса может не доставлять человеку никакого дискомфорта. Однако и он может избавиться от складки из эстетических соображений. В некоторых случаях врач удаляет эпикантус без разреза.

Если у пациента очень тонкая и чувствительная кожа, хирург просто накладывает швы, формируя с их помощью европейскую складку. Такая методика дает высокие результаты, не требует дополнительной коррекции, в связи с чем не сопровождается побочными эффектами.

Восстановительный период как таковой отсутствует.

Хирургическая процедура удаления эпикантуса считается очень безопасной и не приводящей к осложнениям, но полностью от них не застрахован ни один пациент.

Негативные последствия лечения эпикантуса хирургическим способом бывают следующими:

  • расхождение швов, накладываемых в ходе операции;
  • подкожная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
  • птоз или выворачивание верхнего века;
  • конъюнктивит;
  • повышенное слезотечение.

Почти во всех случаях осложнения становятся следствием несоблюдения прооперированным рекомендаций лечащего врача. В послеоперационный период необходимо четко следовать предписаниям окулиста. Это позволит не только избежать осложнений, но и ускорить процесс восстановления век и глаза.  

Что делать в послеоперационный период?

Полностью пациент восстановится примерно в течение двух недель. В этот период его будут беспокоить побочные эффекты после операции. Они не являются осложнениями, а представляют собой нормальную реакцию организма на хирургическое вмешательство.

Так, больному придется в первые дни после процедуры потерпеть боль в области век, резь, зуд, жжение в глазах, сухость или, напротив, обильное слезотечение. Также может возникнуть отечность век и тканей в области органов зрения. Чесать глаза и веки категорически нельзя, так как возрастает риск расхождения швов и попадания инфекции в глаз.

Девушки должны на время отказаться от использования косметических средств. Контактную оптику в послеоперационный период носить также запрещено. Людям с плохим зрением на протяжении двух недель можно применять для коррекции только очки. На улицу в дневное время нужно выходить в солнцезащитных очках. Они будут защищать не только от ультрафиолета и яркого света, но и от ветра и пыли.

Для снятия симптомов сухости применяются офтальмологические увлажняющие капли и витаминные растворы. Перед их использованием обязательно проконсультируйтесь с окулистом.  

На время восстановления век желательно отказаться от просмотра телевизора. Старайтесь не нагружать глаза работой за компьютером или чтением. Спиртосодержащие напитки также противопоказаны в послеоперационный период.

Этиловый спирт снижает способность организма к восстановлению и замедляет процесс заживления век. Кроме того, в состоянии опьянения человек рискует получить травму глаза. При появлении сильного дискомфорта в глазах, каких-либо тревожных симптомов посетите офтальмолога, который выявит их причины и скорректирует курс лечения.

Появился эпикантус у ребенка: что делать родителям?

Эпикантус у ребенка — явление не такое уж и редкое, оно считается нормой, если возникает до 7-летнего возраста.

Чаще всего складка пропадает к 6-7 годам, она сама разглаживается по мере роста ребенка, не вызывая никаких осложнений.

Если «монгольская складка» не исчезла к 7 годам, тогда родители должны показать малыша врачу. В этом случае  есть большая вероятность того, что эпикантус — это признак заболевания.

Источник: https://www.ochkov.net/informaciya/stati/epikantus---chto-eto-takoe.htm

Эпикантус у человека: что это такое, методы удаления

Эпикантус у татар, русских и казахов: характерные признаки, виды и методы удаления

Эпикантус рассматривается в качестве специфической черты внешности, свидетельствующей об определённой расовой принадлежности. Данная особенность строения глаз отличает людей азиатского происхождения, представителей некоторых северных народностей от славян и европейцев.

Что такое эпикантус

Эпикантус имеет вид вертикальной кожной складки, занимающей внутренний угол глаза. Этот участок кожи проходит параллельно носу, прикрывает слёзный канал, служит продолжением верхнего века. Наличие умеренного эпикантуса не влияет на зрительную функцию, однако в случае его увеличенных размеров может иметь место эффект косоглазия, сузиться нормальный обзор и т. д.

Основу складки составляет жировая ткань и соединительные волокна. Эпикантус склонен увеличиваться в размерах в случае отёчности организма.

Патологический эпикантус нередко формируется у детей, обладающих достаточным количеством подкожного жира. В пожилом возрасте подобная особенность внешности возникает крайне редко, что объясняется наличием жирового слоя меньшего объёма.

Если кожная складка в области глаз вызывает выраженный дискомфорт и рассматривается как косметический дефект, для её уменьшения или полного устранения прибегают к хирургической коррекции.

Особенности у русских и европейцев

Эпикантус у русских и обитателей европейских стран наблюдается достаточно редко. Наличие такой особенности во внешности воспринимается как отклонение от нормы, и нередко связывается с хромосомными нарушениями.

Эпикантус, выступающий в роли патологического образования, способен провоцировать различные негативные последствия. У пациентов, не принадлежащих к монголоидной расе, могут развиваться осложнения в виде зрительного переутомления, падения остроты зрения, опущения верхнего века, усиления давления кожи век на глазное яблоко, неумеренного слезоотделения, неполного смыкания век.

Эпикантус в антропологии

Антропологи располагают двумя версиями происхождения эпикантуса и связывают его появление с эволюционными процессами. Согласно первой теории, вертикальная кожная складка в области век предназначена для защиты слёзного канала от ветра, проникновения пыли, мелких инородных предметов, дыма.

Несмотря на достаточную правдоподобность, данная версия не объясняет наличия эпикантуса у народов Севера, в меньшей степени подвергающихся воздействию перечисленных факторов.

Большей убедительностью обладает второе предположение относительно формирования кожной складки в области глаз. Эта теория утверждает, что эпикантус характерен для обладателей широкой, низкой переносицы. Наличие такой специфической черты внешности связывается с естественным натяжением кожи в данной области лица. Установлено, что ширина такой складки во многом определяется высотой переносицы.

Причины появления

Наличие эпикантуса у человека в большинстве случаев обусловлено естественными причинами (расовым происхождением). В этом случае появление кожной складки вблизи глазного яблока определяется наследственностью. В других ситуациях её формирование связывается с наличием определённых причин (приобретённый эпикантус).

Врождённый

Врождённый эпикантус хорошо развит у представителей многих национальностей. Наличие такой складки в области глаз характерно для людей, относимых к следующим народам:

  • казахам;
  • узбекам;
  • киргизам;
  • якутам;
  • калмыкам;
  • таджикам;
  • эскимосам;
  • чукчам;
  • татарам;
  • японцам;
  • китайцам;
  • тувинцам;
  • корейцам.

Врождённый эпикантус, выявляемый у младенцев, может быть связан с болезнями матери, имевшими место до и во время беременности (продолжительным токсикозом, эндокринными нарушениями, патологиями внутренних органов или различных систем организма).

Аномалия также может сформироваться под воздействием неблагополучной экологии, на фоне несбалансированного питания, медикаментозного, химического и физического влияния на организм беременной, курения в период вынашивания, употребления алкогольных напитков.

Развитие врождённого эпикантуса у детей иногда ассоциируется с неблагополучными материнскими родами, наличием у женщины многоплодной беременности, преждевременным появлением на свет.

Эпикантус нередко выявляют у грудничков в возрасте менее 6 месяцев. В группу риска входят малыши, имеющую плоскую переносицу, дети с алкогольным синдромом.

Приобретённая форма

Эпикантус, имеющий приобретённый характер, способен возникнуть на фоне синдрома Дауна, птоза (нависания) верхнего века, блефарофимоза (патологического сужения глазной щели). Патология нередко возникает после повреждений верхнего века и связывается с наличием посттравматического рубца.

Приобретённая форма эпикантуса чаще обнаруживается в области одного глаза, и нередко проходит одновременно с излечением опущенного века. У некоторых пациентов складки формируются на обоих глазах, имеют при этом несимметричную форму и неодинаковые размеры.

У детей приобретённый эпикантус может исчезать самостоятельно до достижения школьного возраста, или приобретать менее выраженный характер по мере взросления.

Виды складок верхнего века

В зависимости от особенностей внешнего вида эпикантуса такая кожная складка может быть:

  • прямой – образованной на верхнем веке, идущей от брови в сторону нижнего века (такой эпикантус, перекрывающий собой слёзный канал, встречается в большинстве случаев);
  • обратной, преимущественно охватывающей область нижнего века (данный вариант эпикантуса часто имеет небольшие размеры, однако считается серьёзным косметологическим дефектом и вызывает заметное изменение в выражении лица пациента);
  • пальпебральной – такая укороченная кожная складка имеет симметричные очертания и совпадает по ширине с глазной щелью;
  • суперцилиарной, обладающей одинаковой с глазом окружностью.

У пациентов с эндокринными нарушениями нередко формируются асимметричные складки на обоих глазах.

Хирургическое устранение дефекта

Чтобы диагностировать эпикантус, специалист проводит детальный визуальный осмотр органов зрения пациента. Дополнительного обследования для подтверждения такого дефекта часто не требуется.

Избавиться от патологической кожной складки удаётся благодаря применению операционных методов. Медикаментозного лечения эпикантуса не существует (при возникновении осложнений пациенту могут назначить препараты, устраняющие болевые ощущения, покраснения и воспаления, слезотечение, повышенную усталость глаз).

Хирургическое вмешательство (эпикантопластика, европеизация век) показано в случае развития осложнений (травм роговицы, нарушенного функционирования век). Операция также может быть рекомендована при наличии психологических комплексов, связанных с присутствием патологической кожной складки в области глаз.

В некоторых случаях эпикантопластику проводят как отдельную операцию, однако у большинства пациентов такую процедуру совмещают с хирургическим вмешательством по поводу формирования складки верхнего века. Данная методика позволяет получить максимально положительный эффект, обеспечивает изменение формы глаз, делает их выше и шире.

Хирургическое лечение эпикантуса показано пациентам старше 7-летнего возраста. Перед проведением операции необходимо обязательно убедиться в отсутствии противопоказаний, сдать требуемые анализы.

За 10 суток до хирургической процедуры следует отказаться от приёма препаратов, способствующих разжижению крови. В течение недели, предшествующей эпикантопластике, необходимо избегать курения и распития спиртного. Если оперироваться предстоит женщине, важно учитывать наличие месячных (проводить операцию разрешается по истечении 5 дней после очередной менструации).

Оперативное вмешательство предусматривает применение общего наркоза. Специалисты прибегают к различным способам устранения «монгольской складки»:

  1. Подшивке тканей верхнего века. Такое удаление эпикантуса становится эффективным при наличии у пациента незначительных птозных изменений. Процедура считается максимально щадящей, не оставляющей выраженных шрамов или рубцов.
  2. Удалению части верхней кожной складки. Данный способ оперирования приобретает актуальность в случае формирования большой подкожной прослойки, наличия рубцовых изменений на кожном покрове. В процессе проводимого вмешательства ликвидируются эпикантус и рубцовая ткань. С этой целью хирург выполняет надрез, имеющий треугольную форму, и удаляет избытки жировой ткани из области верхнего века.
  3. Бесшовной операции, во время которой лишняя ткань не удаляется, а веко не подшивается к мускулу. Такая усовершенствованная техника заключается в ослаблении внутренних структур складки и уменьшении её натяжения. После проведения бесшовного вмешательства кожа в уголке глаза перераспределяется самостоятельно и обеспечивает требуемый эффект.

Манипуляции, направленные на устранение вертикальной складки в области глаз, требуют серьёзного отношения. При отсутствии медицинских показаний к выполнению подобной процедуры хирурги рекомендуют хорошо обдумать все возможные последствия оперативного лечения.

Эпикантопластику следует выполнять в надёжных клиниках, у опытных специалистов, т. к. результаты некорректного вмешательства нелегко поддаются исправлению. Стоимость такой хирургической процедуры может варьироваться в широком диапазоне – от 10 000 до 70 000 руб.

Комплекс восстановительных мер

После хирургического вмешательства пациентам рекомендуется не менее 2 часов соблюдать постельный режим. В течение всего этого периода к органам зрения следует прикладывать лёд.

Послеоперационные швы снимают спустя 4–6 суток, а полное восстановление происходит на протяжении двух недель.

Чтобы быстрее вернуться к нормальной жизни после операции по поводу эпикантуса, необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций:

  • избегать влияния на органы зрения различных раздражителей (в период реабилитации следует отказаться от ношения контактных линз, использования косметических средств для глаз);
  • периодически выполнять закапывания глазных яблок препаратами, назначенными специалистом (чаще всего в послеоперационный период показано введение увлажняющих, антисептических и противовоспалительных средств);
  • регулярно находиться на свежем воздухе (лучше всего – при отсутствии ветра, в тёмное время суток);
  • защищать органы зрения от воздействия солнечных лучей, пользоваться солнцезащитными очками;
  • воздерживаться от просмотра телевизора, чтения книг, времяпрепровождения или работы с компьютером.

На время реабилитации стоит отказаться от имеющихся вредных привычек (употребления спиртного, курения). Алкоголь вызывает расширение сосудов, а табачный дым приводит к небезопасному раздражению слизистой оболочки глаз, повышает риск ухудшения состояния послеоперационных швов.

Возможные побочные эффекты после операции

В послеоперационный период пациентов могут беспокоить болезненность в глазах, рези, дискомфорт. На протяжении 2 недель, последующих за удалением кожной складки, человек может страдать от неудобств, вызванных отёчностью тканей в области одной или обеих глазных щелей.

Профессионально выполненное хирургическое вмешательство чаще всего не вызывает каких-либо нежелательных последствий.

В то же время нельзя исключать появления побочных эффектов в виде расхождения швов, образования подкожных гематом, не рассасывающихся со временем, кровоизлияния, выворачивания или опущения верхнего века, конъюнктивита, жжения в органах зрения, сильного патологического слезоотделения.

Вероятность развития разнообразных негативных явлений возрастает в случае пренебрежения рекомендациями по реабилитации и профилактике, данными пациенту после проведения оперативного лечения.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/prichiny-formirovaniya-epikantusa-i-pokazaniya-k-udaleniyu-mongolskoj-skladki

Эпикантус

Эпикантус у татар, русских и казахов: характерные признаки, виды и методы удаления

Представители азиатской национальности имеют характерные формы глаз.

Если у русского или европейского человека есть складка верхнего века, то это называют эпикантусом.

Появление такого дефекта может быть признаком определенных патологий и доставлять человеку дискомфорт. Визуально делает глаза узкими и удлиненными. Устранить складку можно только хирургическим методом.

Причины эпикантуса

Стоит отметить, что такая складка выполняет защитную реакцию. Причины развития могут скрываться в наличии патологических процессов:

  • Травмы, которые приводят к образованию рубцов.
  • Инфекционные заболевания, которыми ребенок заражается в период внутриутробного развития. Это может быть связано с эндокринологическими заболеваниями.
  • Генетическая предрасположенность.
  • У ребенка повышается риск развития такой патологии, если мама во время беременности злоупотребляет алкоголем, наркотиками, курением. Это приводит к развитию разных аномалий.
  • Наличие синдрома Дауна.
  • Преждевременные роды.

В основном аномалия имеет врожденный характер. Это связано с неблагополучной беременностью. Особенно если женщина страдает от хронических и генетических заболеваний.

У монгольской расы такая складка является характерной. У представителей других национальностей это считается аномалией.

Но если она не вызывает дискомфорт и не является признаком патологических процессов, то ее можно не устранять.

В большинстве случаев эпикантус появляется из-за генетической предрасположенности. Особенно если женщина имеет такие аномалии. С возрастом складка может немного расшириться, но полностью не исчезает. Для коррекции понадобится оперативное вмешательство.

Фото

Фото людей с эпикантусом:

На втором фото хорошо видно эффективность хирургического лечения. Его применяют, если дефект приносит человеку дискомфорт или является признаком патологических процессов.

Особенности у русских

Монгольская складка не является характерной для русских и европейцев. Если человек имеет широкую переносицу, то это не считается аномалией или признаком патологии.

В основном эпикантус появляется в последствие травм, аномального развития век. Редко может возникать у людей, которые живут в области с плохой экологией. Это происходит из-за влияния токсических веществ и радиации.

Еще реже может иметь наследственный характер.

Классификация эпикантуса

Разновидности данной аномалии:

  • тарзальная – локализуется между углом с внутренней стороны и верхним веком, опасность в том, что происходит блокада слезного канала;
  • обратная – этот вид складки расположен между углом с внутренней стороны и нижним веком;
  • пальпебральная – сопровождается возникновением симметрических складок;
  • суперцилиарная – складки такие же, как в пальпебральном виде, но их размеры равны окружности глаз.

Стоит учитывать, что обратный эпикантус может поразить один глаз. Этот дефект визуально очень приметный. В некоторых случаях поражение обоих глаз может сопровождаться появлением складок разного размера. Дефект доставляет человеку сильный дискомфорт.

Диагностика

Монгольский разрез глаз заметен невооруженным глазом. Эту аномалию офтальмолог диагностирует при визуальном осмотре. В процессе обследования врач должен определить необходимость хирургического вмешательства. Для этого проводятся офтальмологические обследования. К ним относятся: офтальмоскопия, биомикроскопия, визометрия.

У пациента могут наблюдаться такие признаки:

  • нарушение оттока слезы;
  • сужение кожных щелей зрительных органов;
  • плохое смыкание век;
  • повреждение роговицы.

Врач должен тщательно изучить анамнез пациента. Следует исключить наличие генетических и хронических заболеваний, нарушений функции эндокринной системы. Если человек не испытывает дискомфорт от этой аномалии, то лечение не является обязательным.

Лечение

Важно учитывать, что складка эпикантуса устраняется только хирургическим методом. Симптоматическая или медикаментозная терапия не предусмотрена. Народная медицина также является неуместной. Если образование не сопровождается дискомфортом, не влияет на остроту зрения, то его не лечат. В большинстве случаев операцию проводят с целью эстетики.

Оперативное вмешательство запрещено проводить пациентам до 7 лет. В некоторых случаях складка с возрастом может исчезнуть самостоятельно. Если такая аномалия не исчезает, врачи делают операцию.

В ходе хирургического вмешательства врач иссекает ресничные линии и удаляет жировую ткань. Из нее состоит данная складка. При необходимости ее делают меньшего размера и подтягивают мышцы.

Стоит учитывать, что проведение операции возможно только под общей анестезией.

Послеоперационная реабилитация

Полное восстановление после операции приходит спустя 2 недели. Постоперационный период может сопровождаться развитием таких симптомов: отечность, зуд, жжение, режущие ощущения, сухость. Такой дискомфорт будет длиться определенное время — у каждого пациента в индивидуальном порядке. Избавиться от этих проявлений невозможно.

Пациенту запрещено пользоваться любыми косметологическими средствами, особенно для ухода за глазами и веками. В период восстановления следует отказаться от использования контактных линз и других оптических изделий. Глаза не должны подвергаться влиянию солнца и яркого света. Если появляется желание выйти на прогулку, то лучше это делать в ночное время.

Важно избегать влияния сильного ветра и попадания в глаза маленьких частичек мусора. Поэтому пациентам рекомендуют носить защитные или корректирующие очки. Их обязательно надо использовать в период реабилитации. В противном случае попадание даже незаметной пылинки может стать причиной развития осложнений.

Если пациент страдает от синдрома сухого глаза, и проявления усиливаются, то врач может назначить безопасные увлажняющие капли. Дополнительно необходимо принимать витаминные комплексы в виде растворов и капель. Запрещено работать за компьютером, заниматься чтением, смотреть телевизор в течение двух недель.

Также пациенту нельзя употреблять алкоголь. Это связано с тем, что даже незначительное количество спирта расширяет сосуды. Это может привести к расхождению швов. В этом случае восстановление может длиться очень долго.

Особое внимание надо уделить гигиене. Важно каждый день менять повязки. Руки при этом должны быть чистыми. Обязательно надо использовать антисептические и антибактериальные средства.

Осложнения и побочные эффекты

В большинстве случаев хирургическое вмешательство не сопровождается развитием негативных последствий. Если не соблюдать правила реабилитации и профилактики, то пациенты имеют риск столкнуться с такими побочными реакциями:

  • швы могут разойтись;
  • под кожей может возникнуть гематома (в большинстве случаев со временем рассасывается самостоятельно);
  • опущение или выворачивание наизнанку верхнего века;
  • развитие конъюнктивита;
  • появление жжения, зуда;
  • неконтролируемое слезотечение.

Если человек имеет аллергию на наркоз, об этом надо сообщить врачу перед проведением операции. В противном случае могут возникнуть тяжелые и опасные для жизни осложнения.

Несоблюдение правил гигиены может привести к бактериальному или инфекционному поражению. Поэтому очень важно правильно ухаживать за швами и своевременно менять повязки. Если пациент не может менять повязки, то следует обратиться за помощью в больницу.

Прогноз

Врожденная форма такой аномалии в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Если дефект не вызывает дискомфорт, то нет необходимости проводить операцию. Обычно показаниями к хирургическому вмешательству являются патологические процессы. У азиатов такие глаза являются нормальным явлением.

Профилактика

Не существуют определенные правила профилактики, потому что патология может развиваться из-за наследственной предрасположенности. В некоторых случаях данная аномалия имеет свойство самостоятельно исчезать с возрастом. Это зависит от роста переносицы.

Такая складка может быть причиной ложного косоглазия. В этом случае состояние не является опасным для органов зрения. Все признаки исчезают после оперативного вмешательства. Визуально глаза приобретают правильную, здоровую форму. Аккуратное растяжение тканей, позволяет существенно снизить проявление аномалии и возобновить нормальное положение глаз.

В процессе хирургического вмешательства глаза хорошо фиксируют. Для профилактики осложнений в постоперационный период, следует строго соблюдать рекомендации врача. Особенно правила гигиены во время смены повязок и обработки швов.

При устранении складки, которая возникла из-за травмы, обязательно убирают рубцовые ткани и проводят пересадку кожи. В качестве профилактики пациент должен постоянно правильно ухаживать за глазами и кожей век.

Чтобы ребенок не столкнулся с такой аномалией, женщина в период беременности должна соблюдать здоровый образ жизни. Категорически запрещено употреблять алкоголь, наркотические вещества. Также следует отказаться от курения.

Питание должно быть правильным и полноценным, с содержанием большого количества витаминов.

Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 5,00

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/epikantus/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: