Какие гормоны назначают при климаксе

Содержание
  1. Гормональные препараты при климаксе
  2. Чем грозит менопауза
  3. Когда следует идти к врачу
  4. Цель гормональной терапии
  5. Грамотный подход к терапии
  6. Побочные эффекты и противопоказания
  7. Польза эстрогеновых таблеток
  8. Лучшие гормональные таблетки при климаксе
  9. Всегда ли нужно пить гормональные таблетки при климаксе
  10. Противопоказания к назначению гормонов
  11. Польза женских эстрогенов в таблетках
  12. Опасные последствия гормональной терапии
  13. Какие лучше пить гормональные таблетки для женщин
  14. Когда прекращать применение
  15. Гормональные препараты при климаксе: какие таблетки следует пить женщинам при менопаузе
  16. Згт при климаксе: плюсы и минусы
  17. Лучшие лекарства при менопаузе
  18. Эстрогены в составе лекарств
  19. Прогестины как необходимое дополнение
  20. Как применять гормоносодержащие медикаменты
  21. Терапия негормональными средствами
  22. Что происходит с гормонами во время климакса ?
  23. Зачем нужна гормональная терапия
  24. Показания
  25. Противопоказания для заместительной терапии
  26. Анализы при климаксе
  27. Какие назначают гормональные препараты при климаксе?
  28. Осложнения при гормональной терапии
  29. Особенности применения

Гормональные препараты при климаксе

Какие гормоны назначают при климаксе

С приходом менопаузы и снижением эстрагенового уровня, многие женщины сталкиваются с множеством неприятных ощущений. Некоторые пускают ситуацию на самотек и продолжают страдать от последствий гормональной перестройки.

Остальные принимают гормональные препараты при климаксе, переходят на правильный рацион и выполняют все рекомендации гинеколога. Результат налицо: любительницы страдать быстро старятся и приобретают целый букет неизлечимых болезней.

В то время как их адекватные ровесницы щеголяют сияющей кожей, и наслаждаются каждым днем. Неужели это заслуга гормонов? Давайте разбираться вместе.

Чем грозит менопауза

Примерно треть жизни современная женщина испытывает дефицит половых гормонов. Это неудивительно, ведь снижение эстрогенового уровня начинается с 35 лет и стремительно ускоряется после 40 лет. Так что первые признаки угасания репродуктивной функции «дебютируют» задолго до менопаузы.

Менопауза проявляется по-разному: у кого-то просто сбивается менструальный цикл, а кто-то мучается от ночных приливов и внезапных скачков артериального давления. Во многом состояние женщины обусловлено стадией климактерического синдрома:

  1. Ранняя. Нестабильное психоэмоциональное состояние, приливы жара, переходящие в озноб и т. д.
  2. Средняя. Кожа становится сухой, истончается, покрывается сеткой морщин, костная ткань истончается, слизистые утрачивают эластичность и т. д.
  3. Поздняя. Развиваются патологии нейродегенеративного характера, приводящие к гибели нервных клеток.

Целесообразность восполнения эстрогенового дефицита зависит от наличия характерной симптоматики и результатов обследования женщины. Вот список показаний для назначения гормонов при менопаузе:

  • снижение уровня эстрадиола, повышение показателей ФСГ, ЛГ (одновременно);
  • систематические приливы жара: чрезмерная активность потовых желез, резкие скачки артериального давления, головокружения и т. д.;
  • повышенная возбудимость, беспричинная раздражительность, нервозность;
  • депрессивность, нестабильное психоэмоциональное состояние, нарушения сна;
  • урогенитальная дистрофия, сексуальная дисфункция;
  • преждевременный или ранний климакс;
  • снижение интеллектуальных способностей: ухудшение памяти, невозможность сосредоточиться и т. д.

Пущенные на самотек климактерические расстройства делают женщину уязвимой перед всевозможными патологическими состояниями. Более того, на поздней стадии климактерического синдрома возрастает риск формирования опухолевых процессов.

Одной из основных проблем при климаксе становится остеопороз. Вот почему большинство женщин старше 50 лет получают переломы так, где более молодые отделываются легким испугом. К счастью, проблема не относится к разряду неразрешимых.

Врачи уверяют, что правильно подобранные гормональные препараты затормаживают процесс разрушения костной ткани.

Когда следует идти к врачу

После 40 лет женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить «первые звоночки» надвигающейся менопаузы. Поводом для обращения к гинекологу должны стать:

  • хроническая усталость, слабость во всем теле;
  • систематические головные боли с шумом в ушах;
  • мышечные, суставные боли, снижение подвижности;
  • зуд во влагалище, дискомфортные (болезненные) ощущения при половом акте;
  • частые позывы к мочеиспусканию (у некоторых недержание мочи);
  • бессонница, частые ночные пробуждения;
  • нарастание жира в области талии (появление животика, боков).

У некоторых климакс наступает без выраженной симптоматики и женщина даже не догадывается о том, что ее организм стоит на пороге старения. Но таких счастливиц немного. В основном, гормональные колебания не проходят бесследно, сказываясь на состоянии всего организма.

Постоянные перемены самочувствия и настроения, а также дискомфортные ощущения отравляют жизнь, превращая женщину в «развалину». А уж если развивается климактерический синдром, многочисленные проблемы со здоровьем сыпятся как из рога изобилия.

Чаще всего к развитию тяжелого климакса приводят следующие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • осложнения при родах или тяжелая беременность;
  • избыточная масса тела (ожирение);
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • наличие вредных привычек и т. д.

Гормональные препараты при менопаузе сгладят последствия от недостатка эстрогена и прогестерона. Их прием положительно скажется на самочувствии и внешнем виде женщины. Кожа не будет стремительно пересыхать и покрываться глубокими морщинами, локоны сохранят свой блеск, а ногти – прочность.

Многие женщины отказываются принимать аптечные препараты для нормализации гормонального фона и переходят на растительные гормоны при климаксе. Во-первых, восполнять недостаток эстрогена с помощью чеснока, персиков или кунжутных семечек приятнее, во-вторых – немного безопаснее.

Подход грамотный, но не всегда действенный. Дело в том, что фитотерапия работает только в том случае, если климакс протекает легко и безболезненно.

В случае возникновения климактерического синдрома, натуральные гормоны при климаксе для женщин бесполезны и отказываться от ЗГТ небезопасно.

Цель гормональной терапии

Основная задача гормональной терапии при климаксе – частичное восполнение дефицитных половых гормонов. Для этого применяются минимально допустимые дозировки гормональных препаратов, способные улучшить общее состояние пациенток, обеспечить профилактику осложнений. Адекватный подход к лечению позволяет увеличить продолжительность жизни, улучшить ее качество.

Только врач знает, какие гормоны лучше принимать его пациентке при климаксе. Терапия подбирается индивидуально для каждого случая. Причем название и дозировка назначаемого препарата зависят от предпочтений, возраста, длительности постменопаузы, риска венозной тромбоэмболии, инсульта, наличия/отсутствия матки и т. д.

Прежде чем «садиться» препараты при климаксе, важно понимать, что это лишь часть стратегии, включающей коррекцию образа жизни, физические нагрузки, отказ от вредных привычек, обогащение рациона растительными гормонами.

Грамотный подход к терапии

На вопрос: какие гормоны пить после подтверждения менопаузы, невозможно дать однозначный ответ. Гормональные таблетки, драже, пластыри или свечи принимаются строго по инструкции и схеме, разработанной врачом для конкретного случая. Это не просто повышает эффективность терапии, но и снижает риск развития осложнений.

Игнорируя помощь специалиста, и принимая препараты рекомендованные подругой, соседкой или продавцом в аптеке вы вряд ли улучшите свое состояние. Напротив, бесконтрольное применение гормонов могут спровоцировать формирование и развитие онкологических патологий.

Согласно исследованиям, у 5 из 1 тыс. женщин, принимающих гормональные препараты, развивается рак груди. Опасность возникновения опухоли возрастает при таких условиях:

  • вредные привычки;
  • избыточная масса тела;
  • малоподвижность;
  • поздний климакс (после 55 лет);
  • генетическая предрасположенность.

Ученые утверждают: сами по себе гормоны не могут вызвать появление злокачественных клеток, они лишь ускоряют развитие тех, что уже имеются в организме.

Неужели статистика врет? Дело в том, что многие люди даже не догадываются о наличии проблемы, а диагностические мероприятия не всегда выявляют мелкие новообразования с первого раза.

Поэтому не рискуйте и прежде чем пить гормональные таблетки при климаксе, проходите подробную диагностику.

Побочные эффекты и противопоказания

Существенный минус гормональных препаратов – их прием практически всегда сопровождается побочными эффектами:

  • головными, поясничными болями;
  • набуханием молочных желез;
  • отечностью;
  • молочницей;
  • диспепсическими расстройствами: тошнотой, вздутием живота, обострением панкреатита;
  • аллергическими реакциями;
  • повышением объемов влагалищной секреции.

Что может произойти при бесконтрольном приеме:

  • рост опухоли в матке или молочной железе;
  • отторжение контактных линз;
  • варикоз нижних конечностей;
  • обострение печеночных недугов, патологий желчного пузыря;
  • возобновление месячных, сопровождающихся ПМС;
  • снижение/увеличение массы тела.

Принято считать, что ЗГТ приводит к приобретению лишних килограммов и при климаксе женщины просят назначить им гормональные препараты, не вызывающие увеличение веса.

Это заблуждение, ведь исследования показали, что появление жировой прослойки в период менопаузы никак не связано с приемом гормональных препаратов.

Набор веса в климактерическом периоде, так же как повышение АД или потливость связан со снижением эстрогенового уровня. А правильно подобранная ЗГТ позволяет удерживать вес иди снижать его.

От заместительной гормональной терапии при климаксе лучше отказаться при следующих состояниях:

  1. Непереносимость компонентов препарата.
  2. Маточное кровотечение невыясненной этиологии.
  3. Опухолевые процессы в организме.
  4. Печеночная недостаточность, гепатит.
  5. Склонность к образованию тромбов.

Имеются и условные противопоказания (когда прием гормональных препаратов может быть разрешен лечащим врачом). К таковым относятся:

  • фибромиома;
  • эндометриоз;
  • эпилепсия;
  • генетическая предрасположенность в возникновению опухолей, тромбообразованию;
  • наличие камней в желчевыводящих путях.

Важно! Принимающая эстрагеновые препараты женщина не реже 2 раз в год должна посещать своего гинеколога. Это позволит держать состояние пациентки под контролем, если потребуется, своевременно скорректировать лечение.

Польза эстрогеновых таблеток

Согласно данным обследования специалист выбирает гормональные препараты для лечения климакса из следующих групп:

  1. Чистый эстроген — «Климара», «Климен», «Ливиал».
  2. Комбинация эстроген: прогестерон — «Климодиен», «Анжелик», «Паузогест», «Цикло-Прогинова».

Если есть противопоказания женщине рекомендуют фитоэстрогены (растительную субстанцию с эстрогеноподобным эффектом).
С наступлением климакса гормональные препараты помогают улучшить качество жизни. Если конкретнее:

  • снять изматывающую симптоматику климактерического синдрома;
  • нормализовать либидо (улучшить качество интимной жизни);
  • повысить работоспособность;
  • улучшить внешний вид.

Своевременное назначение ЗГТ поддерживает функциональность всех органов и систем, снижает риск развития старческого слабоумия, болезни Альцгеймера. Главное, не опоздать с лечением. В возрасте старше 60 лет ЗГТ даст обратный эффект.

Если ограничения отсутствуют, лечение продолжают до 5 лет (пациенткам с удаленной маткой требуется более длительный курс). Продолжительность зависит от состава лекарства и состояния женщины. После стойкого снижения симптоматики климакса дозировки снижаются, а потом препарат отменяется совсем.

Во многом состояние женщины при климаксе обусловлено квалификацией ее гинеколога. Грамотный врач обязательно подберет подходящую ЗГТ, направленную на поддержание здоровья пациентки. Неукоснительно следуйте схеме лечения, проходите профилактический осмотр не реже 1 раза в 6 месяцев и будьте здоровы.

Источник: https://MesyachnyeDni.ru/klimaks/preparati/gormonalnye-preparaty.html

Лучшие гормональные таблетки при климаксе

Какие гормоны назначают при климаксе

Назначаются гормональные таблетки при климаксе с целью снижения его проявлений. Перед назначением обязательно необходимо пройти обследование для наиболее точного выбора препарата, а также в процессе лечения следить за показателями состояния здоровья женщины. Читайте подробнее в нашей статье о гормональных таблетках при климаксе. 

Всегда ли нужно пить гормональные таблетки при климаксе

Целесообразность применения гормонов в климактерическом периоде зависит от наличия симптомов менопаузы, а также данных обследований женщины. К показаниям для назначения относятся:

  • снижение женских половых гормонов (преимущественно эстрадиола) и повышение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего (ФСГ и ЛГ);
  • частые приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • чрезмерная возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • состояние депрессии, колебания настроения;
  • нарушение запоминания информации, трудность сосредоточения при умственной деятельности;

Симптомы климакса у женщин

  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • головные боли, шум в голове;
  • болезненность в мышцах и суставах, тугоподвижность;
  • зуд и жжение слизистых влагалища, сухость, боли при половых контактах;
  • недержание мочи, частое мочевыделение;
  • нарушение засыпания, неоднократные пробуждения по ночам;
  • повышение веса тела с преимущественным отложением жира в области талии.

Лучший возраст для применения гормонов – до 59 лет, от последней менструации должно пройти не более 10 лет. В более позднем периоде снижается эффективность эстрогенов, а их способность стимулировать опухолевый рост возрастает.

Рекомендуем прочитать статью о негормональных таблетках от приливов при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем и когда принимать негормональные таблетки при климаксе, а также о лучших таблетках от приливов, потливости во время климакса.

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фоне женщин.

Противопоказания к назначению гормонов

Не рекомендуется применение препаратов, содержащих эстрогены и прогестерон, при наличии:

  • индивидуальной непереносимость компонентов;
  • маточного кровотечения неясного происхождения;
  • опухоли молочной железы, матки;
  • заболеваниях печени (требуется обследование для исключения гепатита, печеночной недостаточности);
  • склонности к повышенному тромбообразованию – перенесенный тромбоз глубоких вен голени, легочных артерий, изменения в коагулограмме.

Маточные кровотечения неясного происхождения

К относительным противопоказаниям относятся:

  • фибромиома;
  • эндометриоз;
  • эпилепсия;
  • семейная предрасположенность к опухолевым процессам молочных желез, матки, тромбообразованию;
  • камни в желчевыводящих путях.

В таких случаях врач оценивает риск приема и отсутствие лечения.

Польза женских эстрогенов в таблетках

Применение гормонов помогает улучшить качество жизни. Это проявляется в избавлении от симптомов климакса, нормализации полового влечения, повышения работоспособности, улучшения внешнего вида.

Правильное использование эстрогенов имеет отдаленные благоприятные последствия. Это связно с тем, что нехватка женских гормонов приводит к развитию таких болезней:

  • нарушение обмена углеводов – преддиабет, диабет 2 типа;
  • изменение содержания жиров в крови – риск прогрессирования атеросклероза с гипертонией, стенокардией, повышенной опасностью инсульта и инфаркта;
  • потеря плотности костной ткани – остеопороз, его последствием бывают переломы позвонков, головки тазовой кости, лучезапястного сустава при незначительной травме;
  • атрофия (истончение и сухость) слизистых влагалища и мочевыводящих путей;
  • депрессия, психические расстройства;
  • недержание мочи;
  • ускоренное старение кожи;
  • воспаление, разрушение хрящей суставов и межпозвоночных дисков, затрудняющие движения.

Своевременное назначение гормонов (до 60 лет) препятствует возникновению этих патологий, а также снижает вероятность возрастного слабоумия (деменции) и болезни Альцгеймера. Если принимать препараты в более позднем возрасте, то отмечается обратный эффект.

Защитное действие эстрогенов также отмечено для:

  • ожирения с преимущественным отложением жира в районе живота;
  • рака шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • опухолей кишечника, желудка.

Места отложения жира у женщин при климаксе

Опасные последствия гормональной терапии

Наиболее противоречивые данные об отдаленных рисках применения гормонов при климаксе отмечены для рака молочных желез. Его частота составляет, по разным результатам исследований, от 1 до 5 случаев на 1000 женщин. Риск возрастает при наличии:

  • курения,
  • алкоголизма,
  • ожирения,
  • низкой физической активности,
  • наступление менопаузы после 55 лет,
  • наследственной предрасположенности,
  • возраста от 60 лет.

Проведенными исследованиями установлено, что гормоны сами по себе не вызывают раковые опухоли, но могут стимулировать рост мелких, невыявленных при обследовании новообразований.

Этим еще раз доказана необходимость полной диагностики перед применением любых таблеток с гормональной активностью либо влияющих на образование половых стероидов.

К последним относятся также фитогормоны (растительного происхождения).

К побочным эффектам заместительной терапии также относятся:

  • головная боль, болезненность в поясничной области;
  • тяжесть, напряженность в молочных железах;
  • отечность;
  • кандидоз (молочница);
  • тошнота, вздутие живота, обострение панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
  • аллергия;
  • повышение количества выделений из влагалища;
  • рост опухоли матки (фибромиомы);
  • непереносимость контактных линз из-за искривления кривизны роговицы;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • обострение заболеваний печени и желчного пузыря;
  • возобновление менструаций с предменструальным синдромом, особенно в первые месяцы приема;
  • изменение массы тела (увеличение или уменьшение).

Какие лучше пить гормональные таблетки для женщин

В зависимости от данных обследования врач может выбрать препарат из таких групп:

  • чистые эстрогены – Климара, Прогинова, Климен, Ливиал;
  • комбинации эстрогенов и прогестерона в различных сочетаниях и дозировках – Климодиен, Фемостон, Анжелик, Климонорм, Индивина, Паузогест, Цикло-Прогинова, Клиогест.

Чистые эстрогены

У каждого из этих медикаментов существуют индивидуальные особенности и схемы применения. Даже самый опытный гинеколог не назначит гормональную терапию без анализов крови и гинекологического обследования. Самостоятельное применение гормонов запрещается.

В процессе лечения необходим регулярный контроль состояния:

  • гормонального фона, уровня глюкозы и триглицеридов, холестерина в крови;
  • молочных желез, внутреннего слоя матки при помощи УЗИ;
  • работы сердечно-сосудистой системы (ЭКГ с функциональными пробами, измерение давления, определение показателей липидограммы).

К врачу нужно обратиться срочно при появлении необычных симптомов, а особенно при острой боли в нижних конечностях, грудной клетке, маточном кровотечении. Важно учитывать, что препараты для заместительной гормональной терапии не защищают от нежелательной беременности.

Так как первое время на фоне нерегулярных менструаций могут быть циклы с овуляцией, то необходимо применение средств контрацепции. Гинеколог может рекомендовать медикаменты, обладающие противозачаточным действием – Жанин, Зоэли. Они используются одновременно и для гормональной коррекции приливов, предупреждения разрастания эндометрия.

Когда прекращать применение

При хорошей переносимости препаратов и отсутствии ограничений для продолжения лечения (тромбоз, нарушение функции печени, изменения показателей крови) терапия продолжается около 5 лет. В каждом случае гинеколог принимает индивидуальное решение о дозе и длительности приема.

В том случае, если матка была удалена, то применение гормонов может быть увеличено до 7 лет. Если отмечено устойчивое уменьшение симптоматик климакса, то дозировки могут снижаться, затем препарат постепенно отменяется. При возобновлении нарушений самочувствия врач может назначить лекарственное средство повторно.

Рекомендуем прочитать статью о гормонах после удаления матки. Из нее вы узнаете о гормональном фоне после удаления матки, отдаленных последствиях операции, какие сдать анализы, нужно ли пить гормоны после удаления.

А здесь подробнее о гормональном фоне у женщин.

Гормональная терапия при климаксе применяется при возрастном снижении уровня эстрогенов. Показанием к ее назначению является наличие приливов, нарушений работы нервной, мочеполовой системы. Противопоказаны препараты при опухолях, склонности к тромбозам, болезнях печени.

К благоприятным эффектам лечения относится профилактика прогрессирования атеросклероза и остеопороза, а к отрицательным – риск новообразований, развитие побочных реакций. Решение о выборе препарата, дозе и продолжительности курса принимается только гинекологом после обследования. 

Смотрите на видео о менопаузах у женщин:

Источник: https://endokrinolog.online/gormonalnye-tabletki-pri-klimakse/

Гормональные препараты при климаксе: какие таблетки следует пить женщинам при менопаузе

Какие гормоны назначают при климаксе

Несмотря на то что климакс представляет собой физиологический процесс, большинство женщин имеют необходимость в лекарственной корректировке, чтобы проще прожить один из самых сложных промежутков жизни.

Перемена гормонального баланса во время менопаузы, в основании которой находится прекращение синтеза эстрогенов, неблагоприятно воздействует на работоспособность, внешний вид, состояние здоровья, психическое и эмоциональное состояние каждой дамы.

В этом случае способны помочь гормональные препараты при климаксе.

Згт при климаксе: плюсы и минусы

Заместительная гормонотерапия для ограничения характерных симптомов используется профессионалами в большинстве западных стран, так как была доказана ее заметная результативность и отсутствие опасности.

Однако российские медики-гинекологи опасаются смягчать климактерии у женщин посредством гормонозаместительных средств, так как они располагают впечатляющим списком нежелательных дополнительных проявлений.

Но в ходе медицинских исследований западноевропейские врачи обнаружили ряд обстоятельств, которые позволяют свести к минимуму опасность возникновения нежелательных проявлений, а именно:

  • уместное назначение и отозвание приема ЗГТ-препаратов при климактерии;
  • присутствие поводов к гормонотерапии;
  • использование минидоз медикаментов, которые не навредят;
  • выбор лекарства и его дозировки, опираясь на итоги анализов на показатель половых гормонов;
  • выписка средств, в состав которых включаются только настоящие природные гормоны;
  • отвественное соблюдение пациенткой рекомендаций лечащего медика.

Тем не менее многие женщины, несмотря на это, не желают принимать гормональные препараты при менопаузе. Причины могут быть разные:

  • воспринимают использование гормонотерапии противоестественным, так как климакс представляет из себя физиологический процесс;
  • не желают пить гормональные препараты, потому, что считают их синтетическими;
  • опасаются набрать вес;
  • страшатся привыкания;
  • боятся возникновения волос в ненужных участках тела;
  • считают, что гормональные средства истончают слизистую желудка;
  • полагают, что прием лекарств с половыми гормонами увеличивает опасность развития злокачественных опухолей в организме.

Если организму недостаточно личных половых гормонов, ему необходимы другие гормоны, потому как гормональный разбаланс ведёт к срыву функционирования других органов и систем. Гормональные лекарства назначают в таких ситуациях:

  • болезненный климакс, которой возник в итоге удаления матки, приема химических и терапевтических препаратов или лечения при помощи лучевой терапии;
  • климакс, который наступил у женщин раньше 40 лет;
  • чересчур выраженные симптомы климакса;
  • прогресс осложнений и заболеваний, которые возникли или усугубились на фоне климактерия (высокое давление, атеросклероз, болезни яичников, излишняя сухость слизистой влагалища, энурез и т. д. );
  • стремление пациентки ликвидировать досадные симптомы.

Лучшие лекарства при менопаузе

В начале этого тяжелого периода нужно подумать о том, какие гормональные препараты принимать при климаксе.

Большое одобрение у гинекологов и пациенток получили комбинированные гормональные препараты новейшего поколения, содержащие в себе одновременно эстроген и прогестерон. Список гормональных препаратов при климаксе:

  1. Климодиен — 2500 рублей;
  2. «Анжелика», «Климен», «Клиогест» — 1200−1800 руб.;
  3. Фемостон — 940−1000 руб.;
  4. Климинорм — 850−900 руб.;
  5. Дивина — 760−800 руб.

Препараты ликвидируют беспокойность, повышают настроение, улучшают память и сон. Лекарства производятся в форме пилюль и таблеток. Одна упаковка, где каждое драже пронумеровано, рассчитана на 21 сутки приема. По окончании приема необходимо сделать передышку на неделю и только после этого начинать употреблять новый блистер.

Каждая таблетка содержит свою порцию гормонов, которая равносильна дню цикла.

Эстрогены в составе лекарств

Лекарства, имеющие в своем составе эстрогены, производятся в виде мазей, пластырей, а также имплантатов (последние вшиваются под кожные покровы)

Самыми действенными при менопаузе являются гели и кремы с содержанием эстрогенов: «Прогинова», «Дивигель» и «Эстрожель» — 590−780 руб.

В числе пластырей с содержанием гормона прекрасно себя показали такие, как «Алора», «Климара», «Меностар», стоимость которых 250−1214 рублей.

Мазевые препараты комфортны в использовании, так как их нужно наносить только один раз в сутки на кожу плеч, в районе пупка и на низ спины.

Гормоносодержащие пластыри — еще более удобная лечебная форма, так как их достаточно менять 1 раз в неделю.

Имплантаты, подшивающиеся под кожные покровы, оказывают благотворное влияние в течение 6 месяцев, каждый день выделяя в кровь малую дозу эстрогена.

Все формы лекарств обладают рядом преимуществ:

  • простота выбора дозы;
  • постепенное проникание эстрогена в кровь;
  • гормон проникает непосредственно в кровь, не задевая печень;
  • сохранение баланса разнообразных типов эстрогенов;
  • наименьший риск возникновения нежелательных действий;
  • могут использоваться, даже если имеются противопоказания к употреблению эстрогенов.

Прогестины как необходимое дополнение

Для предотвращения развития негативных действий эстрогены выписывают комплексно с прогестероном. Однако если была выполнена экстирпация матки, в таком случае больной пописывают терапию только одними эстрогенами.

Лекарственные препараты с содержанием прогестерона прописывают с 14 по 25 суток месячного цикла.

На нынешнем провизорском рынке существует много прогестинов, однако самой высокой действенностью обладают только некоторые препараты, содержащие гормоны. При менопаузе список таблеток и драже будет особенно актуален:

  • Дюфастон — 600 руб.;
  • Норколут — 130 руб.;
  • Ипрожин — 380 руб.

К наиболее эффективным мазям и суппозиториям для вагинального использования относят Прожестожель и Праджисан.

В наше время эксперты и пациенты особенно отмечают внутриматочный препарат Мирена, который представляет собой и противозачаточное средство, и содержит прогестерон, котрый постепенно выпускает в матку.

Как применять гормоносодержащие медикаменты

Подбором метода гормонотерапии, лекарств и дозы должен заниматься исключительно медик-гинеколог. Препараты выписывают, основываясь на показателях обследования гормонального баланса, а также на самочувствии пациентки.

Инструкция приема гормоносодержащих лекарств:

  • влагалищные суппозитории и пилюли должны приниматься в одно и то же время дня, в соответствии с назначениями ответственного за здоровье пациентки врача.
  • как правило, все гормоны предписываются к употреблению каждый день или периодами, иначе говоря, 21 день с недельным интервалом;
  • если больная пренебрегала соблюдением схемы приема препарата, то стандартную дозу необходимо употребить в ближайшую половину суток, а следующую — в прописанное время;
  • нельзя самопроизвольно менять дозировку препарата или само лекарство;
  • не следует пить гормоны всю жизнь — необходимо придерживаться курсов;
  • во время терапии необходимо систематически ходить на прием к гинекологу один раз в 6 месяцев.

Терапия негормональными средствами

Мнения профессионалов о разумности терапии при помощи гормонов в наши дни разнятся. Кроме того, большинство женщин воздерживаются от их приема, потому что опасаются их побочных проявлений, не располагают возможностью их регулярно приобретать или по иным причинам.

Можно попытаться смягчить симптомы менопаузы без гормонов. Это заключается в использовании фитосредств, гомеопатических медикаментов, биологически активных добавок.

Гомеопатия при менопаузе популярна больше других альтернативных видов терапий. В основе действия гомеопатических веществ лежит усиление естественных механизмов клеток тканей. Женщинам прописывают незначительные дозы веществ, которые в крупных дозировках способны серьезно навредить.

Гомеопатические помогут устранить такие симптомы:

  • потливость;
  • головокружение;
  • «приливы»;
  • сухость слизистых половых органов;
  • скачки настроения;
  • увеличение массы тела.

Существуют действенные гомеопатические медикаменты, употребляемые при менопаузе.

Ременс — 580−600 руб. Продукт состоит из соевых фитогормонов, которые обеспечивают синтезирование половых гормонов, выделяемых гипоталамусом и гипофизом. Препарат предотвращает приливы и возникновение вагинита, а также при помощи Ременса можно предупредить энурез и цистит.

Климаксин — 120−150 руб. Его действие сосредоточено на упорядочивание вегетососудистых сбоев (бессонница, нервозность, аритмия, потливость, дурнота).

В зависимости от особенностей женского организма, а также от наличия противопоказаний, есть множество разных средств, которые помогут гораздо легче перенести менопаузу и вернуть женщину к нормальной жизни. Главное — соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://mesyachnye.expert/preparaty/spisok-gormonalnyh-preparatov-pri-klimakse

Что происходит с гормонами во время климакса ?

Уровень гормонов при климаксе в организме женщины постепенно снижается. Эстроген и прогестерон в меньшей степени выполняют свои основные функции и у женщин появляются неприятные симптомы:

  • Уменьшение эстрогенов приводит к приливам, чувству жара, повышению потоотделения в ночное время суток, недержанию мочи, остеопорозу, снижению либидо.
  • Уменьшение прогестерона может спровоцировать повышение риска формирования новообразований в области эндометрия.

Климактерический период достаточно длительный и разделен на несколько основных этапов.

Развитие пременопаузы (40-50 лет)– Нерегулярность менструации. – Нарушения либидо, жалобы на головную боль, озноб, повышенную раздражительность, потливость.

– Волосы могут стать более сухими, ногтевые пластины – ломкими.

Развитие менопаузы (47-54 года)– Период активного угасания: на протяжении нескольких лет у женщины полностью прекращается менструация. – Яркое проявление симптомов в виде жара, депрессии, нарушений сна, повышения показателей артериального давления. – Изменения функционирования системы свертывания крови: риск развития тромбозов, тромбоэмболий.

– Среди урогенитальных симптомов чаще всего возникают жалобы на чувство недержания, жжения и зуд, атрофический кольпит.

Развитие постменопаузы (12 месяцев с момента последней менструации и до конца жизни)– Постепенное устранение проявлений климакса. – Развитие возрастных структурных изменений: остеопороза, ИБС, диабета, дисфункции щитовидной железы.

– На данном этапе некоторых женщин продолжают преследовать симптомы в виде приливов, изменений внешности, приступов слабости, эмоциональной нестабильности, хрупкости костных тканей.

Зачем нужна гормональная терапия

Использование ЗГТ позволяет уменьшить выраженность описанных симптомов, улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие женщины. Ряд специалистов считают, что только эффективность ЗГТ является клинически доказанной и, следовательно, основной методикой по устранению проявлений климактерических нарушений.

  • ЗГТ способствует оказанию защитного эффекта на плотность костных тканей, уменьшению вероятности развития переломов.
  • Снижение риска развития сердечно-сосудистых болезней: оказание кардиопротекторного действия.
  • Профилактика атрофических изменений в области органов мочеполовой системы.
  • Благоприятное воздействие на кожу, волосы, ногти, суставные ткани.
  • Устранение психоэмоционального напряжения, депрессий.

Прежде, чем подбирать подходящее средство при климаксе необходимо сдать анализы на гормоны.

Показания

Гормоны в постменопаузе показаны для нескольких групп пациентов с различными жалобами:

  1. Для устранения симптоматических нарушений в виде приливов, жара, учащения сердцебиения, болезненных маточных кровотечений, сухости влагалища, отдышки, старения кожи, неврозов, атрофии половых органов, скачков артериального давления и т. д.
  2. Профилактическая терапия, препятствующая поздним осложнениям в виде остеопороза и сердечно-сосудистых нарушений: ранняя менопауза различного происхождения, наличие в анамнезе нарушений плотности костных тканей, дисфункция сердечно-сосудистой системы.

Гормональные препараты также могут быть рекомендованы при классическом течении климактерического периода. На протяжении пременопаузы – с целью нормализации цикла, менопаузы – для уменьшения симптоматики, постменопаузы – для снижения риска формирования новообразований.

Противопоказания для заместительной терапии

Задействование заместительной гормонотерапии при менопаузе противопоказано пациентам:

  • C гепатитами.
  • Раком молочной железы, эндометрия.
  • Острыми тромбозами и тромбоэмболией.
  • Новообразованиями, поражающими печень.
  • Мастопатией.
  • Бронхиальной астмой.
  • Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Указанные противопоказания являются абсолютными. В каждом отдельном случае врач также может выделять относительные противопоказания к задействованию ЗГТ.

Анализы при климаксе

Каждой женщине рекомендовано сдавать определенные анализы на гормоны при климаксе:

  • Исследование антимюллерова гормона, демонстрирующего резервы яичников.
  • Количественное содержание фолликулстимулирующих гормонов.
  • ингибинов А и В.
  • Диагностика количества кортизола и пролактина.

Некоторых исследования можно пройти при помощи тест-полосок, приобретенных в аптеке. При этом для наиболее точного результата рекомендовано сдать анализ крови.

Какие назначают гормональные препараты при климаксе?

В зависимости от результатов предварительных исследований женщины могут быть рекомендованы гормональные препараты на основе эстрогена, прогестерона, гестагена, растительные гормоны.

Травяные растительные гормональные препараты называются фитоэстрогенами. Являются средства растительного происхождения, которые позволяют уменьшить выраженность проявлений климакса, снижают риск развития осложнений сердечно-сосудистого происхождения. Среди основных показаний к применению растительных гормонов выделяют:

  • Раннее начало менопаузы (у женщин 44-46 лет).
  • Определенные особенности питания (повышенное содержание танина, кофеина) пониженный вес.
  • Риск развития болезней сосудистого происхождения.
  • Позднее начало менструации в подростковом возрасте.
  • Наличие в анамнезе сахарного диабета, повышенного артериального давления.

Растительные препараты содержат в себе активные компоненты в виде флавоноидов, куместана, изофлавонов, лигнанов. Описанные вещества содержатся в соевых бобах, цимифуге, красном клевере. Врач может рекомендовать использование Феминала, Иноклима, Климадинона, Ременса.

Осложнения при гормональной терапии

Использование гормональных препаратов может приводить к развитию ряда осложнений, из-за которых женщины вынуждены отказаться от подобного лечения. Среди основных возможных побочных реакций на фоне ЗГТ врачи выделяют повышенную  утомляемость, общую слабость.

При возникновении описанных или каких-либо других побочных эффектов использование препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозы, подбор альтернативного средства для замены, использование средств для устранения побочных реакций.

Особенности применения

Женщины, которым рекомендовано проведение ЗГТ, должны понимать, что подобная терапия не проводится короткими курсами. Для того чтобы закрепить полученный результат некоторые препараты рекомендовано использовать на протяжении 12 месяцев и даже дольше.

Более длительное использование может быть не рассчитано на период свыше 4-6 лет. Целью лечения в данном случае является профилактическая терапия остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых нарушений.

Гормональная терапия проводиться только под присмотром врача

Источник: https://gormonal.ru/endocrinologiya/menopauza

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: