Крови после геморроидэктомии

Содержание
  1. Лечение геморроя при помощи геморроидэктомии
  2. Показания к хирургическим методам лечения
  3. Какие бывают методы хирургического вмешательства
  4. Общая характеристика процедуры
  5. Каким категориям людей операция противопоказана
  6. Как безболезненно пережить период после операции
  7. Операция на геморрой: последствия и осложнения, рецидивы, кровь, боли и температура
  8. Возможные осложнения после операции на геморрой
  9. Свищи и нагноение
  10. Стриктура ануса
  11. Сужение анального канала
  12. Геморроидэктомия: жизнь в послеоперационный период
  13. Что такое геморроидэктомия
  14. Как проходит процедура и каковы ее последствия
  15. Как проходит послеоперационный период
  16. Диета после операции на геморрой
  17. Реабилитация, лечение и восстановление после удаления геморроя
  18. Сколько заживает геморрой после операции
  19. Малоинвазивные техники
  20. Радикальные операции
  21. Восстановление после удаления геморроя
  22. Гигиенические процедуры
  23. Физические нагрузки
  24. Применение медикаментов
  25. Питание после удаления геморроя
  26. Кровотечение после операции на геморрое
  27. Реабилитация после операции
  28. Причины возникновения кровотечения
  29. Осложнения после операции
  30. Выпадение прямой кишки
  31. Анальная трещина
  32. Профилактика кровотечений
  33. Принципы лечения
  34. Кровь после удаления геморроя через полгода
  35. Причины возникновения кровотечения после удаления геморроя
  36. Действия при обнаружении кровяных выделений
  37. Поведение в послеоперационный период
  38. Что делать, если после операции на геморрой идет кровь?

Лечение геморроя при помощи геморроидэктомии

Крови после геморроидэктомии

Каждый случай геморроя является индивидуальным. Если стенка кровеносных сосудов малого таза является слабой с рождения, консервативные методы лечения могут быть неэффективными. В таком случае после курса терапии велика вероятность последующего рецидива со стремительным развитием болезни.

Настоящим спасением при тяжелом течении геморроя является хирургическая операция. Геморроидэктомия – это удаление венозных узлов, возникших из прямокишечного сплетения, с последующей их перевязкой или полным иссечением.

Послеоперационный период проходит тяжело, но при соблюдении врачебных рекомендаций и периодическом медицинском осмотре состояние пациента значительно улучшается.

Геморрой распространенное заболевание, как среди мужчин, так и среди женщин

Показания к хирургическим методам лечения

Невзирая на положительные стороны современной хирургии, иногда можно справиться с болезнью при помощи традиционного лечения (компрессов, ванночек, мазей). Опытный врач сначала должен определить стадию геморроя, а затем принять важное решение. Имеет большое значение время появления воспаления, количество рецидивов и наследственность.

Непосредственными показаниями к геморроидэктомии являются:

  • выпадение геморроидальных узлов при каждой незначительной нагрузке (дефекации, ходьбе, мочеиспускании);
  • неэффективность ручного вправления;
  • большие участки некроза и трещины с присоединением бактериальной инфекции;
  • значительное снижение работоспособности в связи с болевыми ощущениями.

Существуют малоинвазивные методы лечения, направленные на остановку хронического кровотечения из прямой кишки, устранение воспаления и нормализацию геморроидальных узлов. Но они не всегда бывают действенными, поэтому проктологи в тяжелых случаях рекомендуют хирургическое лечение.

Разные выделения после дефекации (слизистые, кровянистые, пенистые) являются неблагоприятным признаком. Стоит учитывать периодичность обострений заболевания, которая может зависеть от времени года и микроклимата.

Шишки после операции могут возникать вновь, требуя дополнительного лечения рецидива.

Разновидности геморроидэктомии

Какие бывают методы хирургического вмешательства

На сегодня удаление воспаленных геморроидальных вен можно проводить в несколько способов. Метод хирургического вмешательства подбирается индивидуально под каждого пациента, учитываются особенности конкретного человека, его строение, форма геморроя, наличие аллергий и противопоказаний.

Среди хирургических методов лечения встречаются:

  1. Открытая геморроидэктомия. После удаления воспаленных геморроидальных сплетений операционные раны остаются открытыми. Стоит помнить, что это составляет значительный риск для больного, поэтому он должен находиться под постоянным наблюдением врачей. Рубцы после этой процедуры встречаются довольно редко. Другое название — операция по Миллигану-Моргану.
  2. Закрытая геморроидэктомия. Операция по Фергюсону заключается в зашивании послеоперационных ран. Шов помогает тканям быстрее срастить. Это делает заживление после хирургического вмешательства гораздо быстрее, способствует повышению безопасности, защите от присоединения бактериальной флоры.
  3. Подслизистая форма операции. Является одним из видов хирургического вмешательства при геморрое. Производится надрез слизистой оболочки над воспаленным венозным узлом, иссекаются поврежденные ткани. В конце на слизистую накладываются швы, и со временем происходит регенерация поврежденных тканей.

Каждый из способов удаления геморроя имеет свои плюсы и минусы. Подобрать вид хирургической операции для конкретного пациента сможет только опытный врач. Усилия проктологов направлены на то, чтобы проявления геморроя быстрее исчезли. Если остались некоторые неприятные симптомы, стоит позаботиться об их облегчении.

Как проводится геморроидэктомия

Общая характеристика процедуры

При этой операции убирается участок кожи промежности, анодермы и часть слизистой оболочки прямой кишки, находящейся возле геморроидальных узлов, которые лигируются и перерезаются.

С помощью механического вмешательства получается достаточная фиксация слизистой ануса к мягким тканям, находящимся глубже. Положительные результаты сохраняются надолго, обеспечивая пациенту комфортную жизнь.

При соблюдении всех рекомендаций врачей рецидивы заболевания встречаются очень редко.

Бывают следующие виды геморроидэктомии:

  • закрытая (с ушиванием образовавшихся ран);
  • открытая (при которой каждая рана способна зажить самостоятельно).

Новейшие методы включают применение не только скальпеля, но и электрокоагуляции с лазером.

Радикальная перевязка геморроидальных вен на практике используется очень редко, так как остаются кожно-слизистые перемычки для профилактики сужения канала прямой кишки и сохранения нервных окончаний между образованными вследствие хирургического вмешательства ранами. Подбор методики операции должен осуществляться в связи с индивидуальными особенностями пациента и опытом хирурга в медицинской деятельности.

В пожилом возрасте не рекомендуется делать геморроидектомию

Каким категориям людей операция противопоказана

Операция геморроидэктомия может быть опасной. Стоит задуматься о пользе хирургического вмешательства для пожилых людей, так как в этом случае существует риск появления опасных осложнений.

Наркоз может неблагоприятно сказаться на работе нервной и сердечно-сосудистой систем.

Различные пороки сердца, артериальная гипертензия, пережитый инфаркт миокарда, психические расстройства – это состояния, при которых проводить такую процедуру крайне опасно.

Почему пожилым пациентам операция геморроидэктомия противопоказана:

  • вынужденное положение на спине с согнутыми ногами заставляет человека излишне напрягаться;
  • слизистая оболочка заживает гораздо дольше, регенерация в области послеоперационных ран происходит гораздо медленнее;
  • имеется значительный риск нарушения регулярного мочеиспускания;
  • присоединение бактериальной флоры, способствующей развитию гнойно-некротических процессов.

Плохо, если пациент затягивает с лечением или не соблюдает рекомендаций врачей. Выделение после дефекации большого количества крови является неблагоприятным симптомом. Тогда болезнь переходит в последнюю стадию, при которой необходима паллиативная терапия, направленная на облегчение тяжелого состояния.

Пациентов, имеющих противопоказания к операции, следует лечить с помощью:

  • специальных свечей уменьшающих зуд, отек после геморроидэктомии и способствующих нормальной дефекации;
  • гигиенических средств, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектами;
  • назначается специальная диета после геморроидэктомии, которая является гипоаллергенной, направленной на усиление моторики кишечника;
  • лечебной гимнастики, заключающейся в периодическом напряжении и расслаблении анальных мышц.

Для эффективного лечения геморроя следует обратится к врачу проктологу

Такое лечение имеет свои плюсы и минусы. Предугадать эффективность подобных методов довольно сложно. У таких больных часто встречаются осложнения после вмешательства. Хирургические методы редко помогают полностью излечить болезнь, но способствуют уменьшению неприятных симптомов.

Иногда уместны сеансы психотерапии, доверительные беседы с психологом помогут пациенту адаптироваться к болезни. Если кровь после дефекации выделяется в незначительных количествах и состояние пациента не сопровождается анемией, то можно обойтись без оперативного вмешательства.

Как безболезненно пережить период после операции

Реабилитация после хирургического вмешательства является довольно трудным периодом в лечении заболевания. Сказать однозначно, как организм отреагирует на геморроидэктомию, невозможно.

Одни люди утверждают, что их состояние находится в рамках нормы, жалуясь лишь на незначительные боли и ощущение дискомфорта. Другие не могут избавиться от мучений с помощью сильных анальгетиков.

Питание после этой процедуры должно быть диетическим и содержать достаточное количество калорий.

Рекомендации для уменьшения неприятных симптомов:

  • чтобы снизить сильную боль, можно использовать нитроглицериновый крем (0,2%), который действует на пораженные сосуды, улучшая в них обмен веществ, борется с проявлениями воспаления, снимает спазм в области анального сфинктера;
  • сидячие ванны с использование корня лопуха, календулы и других лечебных растений помогают справиться с отёками и болезненными ощущениями;
  • для избавления от токсинов и улучшения кровотока в поврежденной области рекомендуется употреблять достаточное количество питья;
  • слабительные помогут справиться с хроническими запорами, они делают каловые массы более жидкими и способствуют мягкому передвижению фекалий по прямой кишке.

После операции по удалению геморроя необходимо строго соблюдать диету

Питание после хирургического вмешательства должно включать множество жидких и диетических блюд. Проктологом должно осуществляться регулярное мануальное исследование через одну и три недели в послеоперационном периоде, чтобы вовремя обнаружить сужение анального канала.

Если придерживаться рекомендаций врачей, послеоперационный период будет проходить намного легче. Восстановление после геморроидэктомии может сопровождаться незначительными кровотечениями. Это нормальный процесс.

Кровь после дефекации может загрязнять белье, поэтому стоит тщательно следить за личной гигиеной.

Необходимо следить за состоянием ануса, собственными ощущениями при дефекации и вовремя подмечать появление новых неприятных симптомов.

Для лечения и профилактики ГЕМОРРОЯ наши читатели успешно используют натуральное средство, предназначенное специально для домашнего использования, без уколов, операций и других болезненных процедур. Это средство быстро и эффективно устраняет кровотечение, устраняет зуд, предотвращает патологии при беременности, а самое главное предотвращает возвращение ГЕМОРРОЯ! Читать далее…

Источник: https://jarptica.com/lechenie/gemorroidektomiya

Операция на геморрой: последствия и осложнения, рецидивы, кровь, боли и температура

Крови после геморроидэктомии

Последствия после операции на геморрой зависят от стадии и тяжести болезни, выбранного способа лечения, наличия сопутствующей хронической патологии и многих других причин. Осложнения после операции по удалению геморроя — это результат невыполнения врачебных рекомендаций, которые должны соблюдаться в течение определенного времени.

При нарушении диеты или предписанных рекомендаций по коррекции образа жизни развитие осложнений после удаления геморроидальных узлов происходит после завершения операции. Но появление некоторых из них может быть отдаленным по времени.

Возможные осложнения после операции на геморрой

Даже при правильном и квалифицированном радикальном лечении геморроя было никто не застрахован от появления различных осложнений. У молодых людей операции проходят легче, осложнения развиваются редко. В основном они возникают в пожилом возрасте.

Интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого симптома во многом зависит от выбранного способа лечения. В некоторых случаях боль невозможно полностью купировать медикаментами.

Некоторое время может сохраняться температура, обусловленная воспалением. К другим последствиям относится формирование:

  • свищей и нагноений;
  • анальной трещины;
  • стриктуры ануса и ректального канала;
  • нарушений работы органов пищеварительного тракта;
  • рецидива геморроя.

Нередко послеоперационный период могут осложнять:

  • кровотечение;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • выпадение прямой кишки.

После операции, осложненной кровотечением, может развиться анемия разной степени тяжести. Все осложнения сопровождаются воспалением с явлениями интоксикации:

  • высокой температурой;
  • головной болью;
  • локальной болезненностью;
  • слабостью.

Свищи и нагноение

Ректальный свищ образуется в клетчатке, окружающей прямую кишку, через несколько месяцев после радикального вмешательства. Появляется как следствие гнойного процесса в области заднепроходного отверстия после операции.

Это патологический канал, связывающий ректальный канал с другими полостными органами малого таза или с внешней средой. Если свищ открывается в аноректальной зоне, из него наружу выделяется кал, гной, слизь. При глухом свище его содержимое накапливается и приводит к гангрене. Пациенту больно сидеть, ходить, оправляться.

Осложнение развивается в очень редких случаях при неправильной операционной тактике хирурга, когда:

  • при тяжелых случаях геморроя абсцесс дренируют, а не удаляют;
  • в процессе накладывания швов на ректальную слизистую оболочку подшивается мышечный слой.

Эти действия приводят к воспалению. Если при недостаточном уходе присоединяется болезнетворная микрофлора, формируется свищ. При его появлении существует высокий риск развития сепсиса. Поэтому высокая температура, озноб, боль, гнойные выделения из свища требует обращения в больницу и проведения операции.

Стриктура ануса

Стриктура заднего прохода является одним из многих осложнений после геморроидэктомии. Суживание ануса может образовываться из-за следующего:

  • некорректное наложение швов;
  • избыточное иссечение тканей в анальной области.

По статистике, только в 3 случаях из 10 потребуется радикальное лечение. В остальных — патология не вызывает негативных ощущений.

Если стриктура сопровождается болью и затруднением отхождения кала при опорожнении кишечника, убирать ее можно методом бужирования с помощью расширителей или проведением пластики.

Сужение анального канала

Сужение анального канала — последствие оперативного вмешательства, когда удалено значительное количество ткани. Изменение просвета происходит на уровне, близкорасположенном к заднепроходному отверстию.

Легкий или умеренный стеноз лечится приемом слабительных средств. Они увеличивают объем каловых масс.

Это увеличивает диаметр кала, приводит к растяжению просвета кишки, что в конечном результате оказывает расширяющее действие.

Симптоматическим проявлением стеноза является затрудненная дефекация. При прогрессирующих сужениях, наличии плохо и медленно заживающей после операции раневой поверхности, выходе твердых испражнений возникает интенсивный и резкий болевой симптом, который невозможно терпеть.

Особенно тяжело излечиваются высокие стриктуры. Ткани регенерируют медленно из-за регулярных процедур бужирования (расширения). Они проводятся 2-4 раза в неделю.

Наиболее эффективным является метод пневмобужирования, который может значительно облегчить состояние уже после первого сеанса. Для уменьшения локального сужения заднепроходного канала в него вводится баллонный буж. Он медленно наполняется воздухом.

За счет эластичности и растяжения мягких тканей ректальный просвет увеличивается.

Процедура безболезненная, поскольку применяется местные анестетики. Продолжительность составляет 30 минут. При необходимости ее повторяют через 2-3 недели с применением пневмобужей большего размера.

Источник: https://MojGemorroj.ru/oslozhneniya-posle-udaleniya.html

Геморроидэктомия: жизнь в послеоперационный период

Крови после геморроидэктомии

Операция по удалению геморроя, известная как геморроидэктомия относится к числу радикальных способов устранения проблем с расширенными кровеносными сосудами в прямой кишке.

Этот метод был разработан еще в 30-х годах 20-го века, но до сих пор широко применяется в проктологии благодаря высокой эффективности.

Непосредственно операция может длиться несколько десятков минут, в то время как восстановительный период может затянуться из-за несоблюдения больным некоторых рекомендаций.

Что такое геморроидэктомия

Геморроидэктомия по методу Миллигана-Моргана считается золотым стандартом лечения геморроя у больных с любой формой заболевания.

Ее применяют при наружном, внутреннем и смешанном геморрое преимущественно на 2, 3 и 4 стадии болезни.

Если говорить простым языком, этот метод лечения подразумевает полное иссечение геморроидальных узлов с предварительным прошиванием вен, и проводится всегда под общим наркозом.

Существует несколько видов геморроидэктомии:

  1. Открытая геморроидэктомия — применяется преимущественно при сочетании геморроя со свищами и трещинами. Чаще всего ее назначают пациентам в зрелом возрасте. Особенность этого метода состоит в том, что швы на слизистую оболочку прямой кишки не накладываются.
  2. Закрытая геморроидэктомия— применяется при комбинированном геморрое, когда невозможно установить четкие границы между внутренними и наружными узлами. Свое название метод получил потому что после иссечения узлов на слизистую оболочку прямой кишки накладываются швы, то есть раны закрываются.
  3. Аппаратная геморроидэктомия — в отличие от предыдущих разновидностей, этот метод подразумевает использование специальной техники для удаления геморроидальных вен (используются аппараты LigaSure и UltraCision).

Этот вид операции имеет более длинный, чем при малоинвазивной терапии, послеоперационный период, так как во время удаления узлов травмируется слизистые оболочки и подслизистый слой прямой кишки.

Как проходит процедура и каковы ее последствия

Во время операции пациент располагается на спине с широко разведенными приподнятыми ногами. Заблаговременно в промежности и перианальной области удаляются волосы, а кожный покров обрабатывается антисептиками.

На начальном этапе проводится расширение анального прохода для свободного доступа к геморроидальным узлам, после чего в прямую кишку вводится аноскоп.

С помощью инструментов узлы вытягиваются наружу для лигирования ножки узла путем прошивания сосуда.

При возникновении кровотечения или для его предотвращения может быть применена электрокоагуляция, ультразвуковой скальпель или лазер. Только после этого проводится иссечение узла.

Далее врач вновь использует антисептические средства, а при возникновении кровотечения может потребоваться дополнительная перевязка вен или использование тампона с адреналином.

У большинства пациентов наблюдаются достаточно сильные боли после операции геморроя. Это считается нормальным явлением, если учесть масштабы вмешательства. Также в единичных случаях у больных могут наблюдаться другие осложнения в виде:

  • задержки кала и мочи;
  • недержания кала;
  • формирования анальной трещины;
  • воспалительного процесса.

Чтобы избежать подобных осложнений, пациентам необходимо строго соблюдать данные врачом рекомендации, которые облегчат послеоперационный период и послужат более быстрому восстановлению.

Как проходит послеоперационный период

В среднем период реабилитации после геморроидэктомии длится от 3 до 5 недель в зависимости от вида применяемой операции. В это время происходит окончательное восстановление слизистой оболочки прямой кишки и анального отверстия.

Чтобы сделать его максимально коротким и уменьшить вероятность рецидива болезни, рекомендуется следить за регулярностью стула, соблюдать диету, использовать комплекс лекарственных средств для устранения дискомфорта и быстрого заживления ран.

Какие медикаменты можно использовать на этапе восстановления после того, как была проведена геморроидэктомия:

  1. Анальгетики в виде таблеток, мазей или ректальных суппозиториев. Наиболее эффективными в этом плане считаются анальгетики в виде таблеток и мазевых форм.
  2. При наличии спазма сфинктера рекомендуется использовать нитроглицериновый крем, нифедипиновую мазь а также спазмолитики.
  3. Ранозаживляющие местные средства в виде мазей и свечей, допускается использование сидячих ванночек и примочек. Самыми эффективными препаратами врачи называют мазь Вишневского, антибактериальные мази, мазь метилурацил,  (препараты Ауробин, Метилурацил, Гепатромбин, Релиф и Постеризан не применяются).
  4. В некоторых ситуациях, назначаются таблетированные антибактериальные препараты.

Специалисты рекомендуют применять таблетки, свечи и мази после операции геморроя в течение минимум 3 недель или пока сохраняются симптомы. 

Для восстановления стула пациентам назначают слабительные средства: Дюфалак, Фитомуцил, Фитолакс, препараты с сенной. Их использование может не потребоваться, если строго придерживаться диеты, которая назначается всем без исключения больным после проведения хирургического вмешательства.

Диета после операции на геморрой

Сбалансированная диета после геморроидэктомии позволяет пациентам получать необходимые для восстановления вещества и не испытывать при этом проблем с дефекацией.

Полному исключению подлежат продукты, которые могут раздражать кишечник и вызывать газообразование.

В пище не должны содержаться грубые не перевариваемые частички, которые могут травмировать послеоперационные раны в прямой кишке.

Принимать пищу рекомендуется до 6 раз в день небольшими порциями. В сутки необходимо потреблять до 2 литров воды. Основу рациона в течение трех недель после операции должны составлять крупы и овощи. В меню обязательно должны присутствовать:

  • каши из гречневой крупы и пшена;
  • бульон из курицы или нежирной говядины;
  • зеленые овощи и листовые культуры;
  • цветная капуста и брокколи;
  • тыква;
  • свекла.

Готовить их лучше тушением и отвариванием, но ни в коем случае не подвергать обжариванию. В первое время следует обходиться без приправ и специй, добавляя в пищу лишь немного соли.

При соблюдении перечисленных мер восстановительные период после геморроидэктомии проходит легко и без осложнений. Полное возвращение трудоспособности наступает примерно через 5 недель после хирургического вмешательства.

Источник: https://prokto.ru/stati/gemorroidektomiya-zhizn-v-posleoperaczionnyij-period.htm

Реабилитация, лечение и восстановление после удаления геморроя

Крови после геморроидэктомии

Из статьи вы узнаете о длительности восстановительного периода после удаления геморроя, методы ускорить выздоровление, возможные осложнения и профилактика рецидива.

Сколько заживает геморрой после операции

Восстановительный период после удаления геморроя зависит от способа проведенного вмешательства, наличия осложнений, физиологических особенностей организма пациента. Современные проктологи (колопроктологи) практикуют малоинвазивные техники ликвидации геморроидальных узлов и классическое иссечение геморроя.

Каждая малоинвазивная операция проводится с помощью различных физических, механических, химических факторов имеет короткий послеоперационный период после удаления геморроя: от пары дней до пары недель, иногда – месяцев.

Малоинвазивные техники

Инновационные технологии высокоэффективны на ранних стадиях формирования узлов. Период восстановления:

  • при успешном проведении дезартеризации (поочередное перевязывание всех питающих узел сосудов под контролем ультразвука) – реабилитация практически не требуется: пара часов наблюдения в условиях поликлиники или дневного стационара, иногда – в течение 2-3 дней, сразу же после выписки можно приступать к работе;
  • лигирование узла латексными кольцами (ножка узла постепенно пережимается колечком из латекса, которое накидывают на основание шишки, узел отмирает, выводится через пару недель наружу естественным путем вместе с колечком) – в основном, это и есть период реабилитации;
  • склеротерапия (запустевание узла под действием препарата склерозанта, введенного непосредственно в узел) предполагает амбулаторную реабилитацию в два-три дня, важно соблюдать диету и контролировать регулярность стула;
  • коагуляция инфракрасным светом (прижигание узла) – двух-трехчасовое постоперационное наблюдение врача и пара дней реабилитации в домашних условиях, предполагается, что пациент может вести привычный образ жизни, придерживаясь щадящей диеты первые дни и неделю не допускать тяжелых физических нагрузок;
  • лазерная коагуляция (удаление узла сфокусированным пучком лазера) – выписка в день операции после часового наблюдения врача, никаких особых ограничений, привычный образ жизни, за исключением поднятия тяжестей в течение первой недели после вмешательства;
  • криодеструкция (вымораживание узла жидким азотом) – реабилитация занимает не более 10 дней, возможно назначение стимулирующих иммунитет препаратов для убыстрения процесса эпителизации: Постеризан, Метилурацил, Трихопол, специальная диета.

Вечный вопрос: малоинвазивное или хирургическое лечение? Отвечает Лев Багдасарян.

Радикальные операции

Геморроидэктомия – полное иссечение геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану или геморроидопексия по Лонго с подтягиванием геморроидальных узлов внутрь ректального канала. Это стационарные травматичные операции, которые выполняются, как правило под общим наркозом, требуют обязательного врачебного наблюдения в постоперационном периоде.

Реабилитация длительная. Операция Лонго менее травматичная, осложнения бывают достаточно редко, поэтому период восстановления укладывается в рамки от трех суток до недели. Вмешательство по Миллигану-Моргану предполагает реабилитацию в течение месяца, иногда и дольше.

Восстановление после удаления геморроя

По сути, когда речь заходит о реабилитации предполагается радикальное вмешательство: открытая, закрытая геморроидэктомия или удаление геморроидальных узлов по методу Лонго.

Реабилитация после удаления геморроя или восстановительный период – это комплекс мер, которые призваны нормализовать нарушенные функции организма.

Обычно послеоперационный период включает несколько этапов и основывается на общих принципах восстановления после операции:

  • постельный режим в первые дни;
  • отсутствие резких движений, напряжения брюшных мышц;
  • возвращение к спортивным занятиям через две недели, начиная с ходьбы на месте и дыхательной гимнастики;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • при выполнении сидячей работы сидеть на стуле на специальной подушке- колечке;
  • секс – через месяц после операции, анальный – запрещен.

Гигиенические процедуры

После операции геморроя имеет значение правильный уход за перианальной областью. Это защищает кожу и слизистые от вторичного инфицирования.

Врачи рекомендуют весь период реабилитации после каждой дефекации подмываться прохладной водой, а утром и вечером проводить очищение зоны теплой водой с детским мылом. При этом нельзя переборщить с такими процедурами, чтобы не пересушить мылом кожу. Можно пользоваться специальными кремами для заживления ран и микротрещин.

Суть использования холодной воды – тонизирование вен, теплая вода с мылом способствует лучшей дезинфекции. Для максимального эффекта можно использовать отвары лекарственных трав: ромашка, крапива, календула, тысячелистник, череда, чистотел, в том числе – теплые сидячие ванночки. Вытираться следует только мягкой тканью.

Запрещается ношение обтягивающего белья с грубыми швами из синтетики, исключаются стринги, узкие джинсы, шорты, тугие пояса.

Физические нагрузки

Быстрая реабилитация после операции по удалению геморроя предполагает разумную двигательную активность.

Если в первые сутки любые движения под запретом, семь дней соблюдается постельный режим, то через неделю рекомендуется ходьба по палате или больничному коридору.

В результате улучшается обмен веществ, нормализуется кровоток, быстрее регенерируют постоперационные швы, предупреждается формирование геморроидальной бахромки.

Малоинвазивные оперативные вмешательства ограничивают физические нагрузки в первые 7 дней, но профилактической ходьбой можно заниматься уже на второй день после операции. Начиная с пяти – десяти минут, следует постепенно увеличивать продолжительность.

Интенсивные физические нагрузки, прыжки, приседания, силовые упражнения запрещены: велоспорт, тренажеры, гантели, скакалка, отжимания. Поощряется дыхательная гимнастика и пешие прогулки.

Показан комплекс Кегеля, который стимулирует развитие мышц промежности и восстанавливает их тонус.

Применение медикаментов

Геморрой после операции подлежит медикаментозной коррекции по индивидуальной схеме для каждого пациента с учетом особенностей нарушения функции пищеварительного тракта. Суть комплексной терапии при геморрое – нивелирование негативных последствий классической операции или ее малоинвазивных аналогов с сохранением функции геморроидальных каверн.

Фоновое постоперационное лечение геморроя является гарантией полной ликвидации симптомов болезни, способствует существенному улучшению состояния больных и восстановлению качества жизни пациента.

Критериями эффективности медикаментозной реабилитации после операции геморроя служат:

  • нормализация деятельности кишечника;
  • исчезновение подкравливания из прямой кишки;
  • купирование боли;
  • нормализация тонуса ануса;
  • регенерация поврежденных тканей.

Существует два направления медикаментозного лечения – местная и системная терапия, которые используют сочетано.

Среди системных препаратов приоритет принадлежит венотонику Детралексу – единственному микронизированному таблетизированному средству. Назначают также Венарус или Флебодиа 600. Прием Детралекса минимизирует риск развития послеоперационного тромбоза, потребность в системных анальгетиках и местных препаратах.

Боли и дискомфорт в аноректальной области могут сопровождать пациента 2–3 дня после локального вмешательства и до 2 недель после радикальной операции. Боль при пальцевом исследовании ректум в период реабилитации можно уменьшить орошением прямой кишки Катеджелем или Инстиллагелем с лидокаином.

При развитии боязни опорожнения для облегчения дефекации, начиная с третьего дня после операции, перед каждым опорожнением ректум нужно ставить микроклизму теплой (38–40°С) воды в объеме от 100 до 150 мл с добавлением 30–50 мл вазелинового масла.

Со временем на фоне заживления послеоперационной раны, приема пищевых волокон и осмотических слабительных, боль уйдет, самостоятельная дефекация восстановится.

Для смягчения неприятных ощущений в месте вмешательства рекомендуют до двух недель мази с местными анестетиками: Проктозан, Нео-Анузол и системные таблетки нестероидных противовоспалительных средств: Кетопрофен, Кеторолак, Найз.

В более поздние сроки – до месяца и более возможно использование суппозиториев: Натальсид, Релиф и Релиф Адванс.

При закрытой геморроидэктомии на пятый-девятый день после операции возможно появление кровотечения из ректум после опорожнения кишечника. Прием Детралекса в комбинации с Трихополом уменьшает этот риск, а эффективность Детралекса и Флебодиа при лечении геморроидальных кровотечений достигает 90%.

Местно используют троксевазиновую мазь, которая купирует воспаление, пастозность, боль, увеличивает прочность и тонус сосудов, укрепляет капилляры и понижает их проницаемость. Помимо этого, необходимо использовать биологические антисептические свечи, Натальсид, свечи с адреналином или тромбином. Максимально эффективны тампоны с гемостатической губкой или тампоны Фибриллар.

В случае тромбоза после хирургического удаления внутреннего или внешнего геморроя улучшает кровоток, купирует воспаление, снимает отечность гепариновая мазь или комбинированные тромболитики (гель Лиотон, свечи Нигепан, Гепатромбин Г).

Одной из задач реабилитации в стационаре после успешной операции запущенного геморроя считается нормализация стула. Размягчение каловых масс достигается диетой, слабительными, пищевыми волокнами, которые удерживают воду, способствуют продвижению пищевого коска по кишечнику. С этой целью назначают ферменты, симбиотики, стимуляторы перистальтики. Выбор препарата индивидуален. А также:

  • Если раздражен кишечник в сочетании с запорами используют спазмолитики: Спазмомен, Дюспаталин, Бускопан.
  • При атонии – стимуляторы продвижения пищевого комка по кишечнику Ганатон, Итоприд, желчегонные препараты. При отсутствии эффекта – микрокристаллическая целлюлоза в индивидуальной дозировке или Мукофальк.
  • При диарее целесообразно применение сорбентов: Смекта, Неоинтестопан, Полифепан, ферментов, бактериальных препаратов: Креон, Панзинорм, Бактисубтил, Хилак форте.
  • Для устранения местных воспалительных изменений используют препараты с гормонами: Проктоседил, Постеризан, Ауробин.
  • Для профилактики вторичной инфекции показана мазь Левомеколь, Ихтиол, Вишневского.

Питание после удаления геморроя

Период реабилитации после удаления геморроя обязан сопровождаться специальным режимом питания, что способствует быстрому восстановлению перистальтики и предупреждает рецидивы. Важно включить в ежедневное меню овощи, фрукты – источник клетчатки и витаминов и кисломолочные продукты, которые стимулируют иммунитет, являются профилактикой запоров.

Фрукты и овощи выбирают сезонные, лучше не экзотические, а местные. Важно выпивать достаточное количество воды в день (40 мл на 1 кг веса).

Источник: https://sosudy.info/gemorroj-posle-operacii

Кровотечение после операции на геморрое

Крови после геморроидэктомии

После хирургического удаления узлов появление небольших кровотечений в период реабилитации является вариантом нормы, однако данный симптом может указывать и на возникшие осложнения.

Среди причин главная – это травмирование незажившей раны и нарушение послеоперационного режима.

Чтобы предотвратить неприятные проявления, следует соблюдать рекомендации, знать причины и вовремя проводить профилактические мероприятия.

Реабилитация после операции

Как правило, период реабилитации длится от 3 до 5 недель. Общее состояние здоровья пациента и техника выполнения вмешательства так же существенно влияют на период нетрудоспособности. Чем моложе больной, тем быстрее заживают раны, в то время как у пожилых людей чаще возникают осложнения из-за невозможности своевременного восстановления тканей и ослабленного иммунитета.

Одной из самых популярных является операция по технике Миллигана-Моргана, которая длится всего 15-30 минут и проводится с помощью электролазера.

При классическом выполнении данной манипуляции края раны оставляют открытыми, не зашивая, из-за чего возможно появление небольших кровотечений в период восстановления.

Преимущества данного метода — невысокая вероятность рецидивов, но при неправильном проведении операции кровотечения могут быть обильными и являться показанием к новому вмешательству. Период восстановления занимает до 30 дней.

После лигирования геморроидальных узлов кровь обычно не выделяется. Однако если латексное кольцо было установлено неправильно, могут появиться обильные выделения, свидетельствующее об отторжении лигатуры. Как правило, осложнение появляется уже в первые несколько суток после лигирования. В таком случае необходимо немедленное обращение к хирургу.

В период реабилитации назначаются противоспатилительные мази и свечи, которые направлены на предотвращение кровотечений и быструю регенерацию. Так же немаловажную роль играет своевременная смена повязок и личная гигиена для избегания попадания бактерий.

Причины возникновения кровотечения

Чаще всего причиной кровотечения после удаления геморроя является травмирование незажившей операционной раны каловыми массами. В связи с этим важно не допускать запоров, так как при натуживании будет повышаться внутрибрюшное давление, что так же противопоказано в период восстановления.

Употребление острого, кислого, маринадов и копченостей так же может стать причиной того, что геморрой кровит после операции. Перечисленные продукты раздражают стенку кишки, не дают ране нормально заживать и даже могут спровоцировать появление новых узлов.

Для предотвращения неприятных симптомов назначают специальную диету, которой следует придерживаться не менее месяца после устранения болезни.

В первый день после геморроидэктомии допускается появление небольших кровянистых выделений, которые должны быстро пройти.

Причиной того, что после удаления геморроя идет кровь может быть наиболее частое осложнение операции – расхождение швов.

В зависимости от способности организма к регенерации заживление после вмешательства проходит быстро – до 20 дней, или более медленно – до нескольких месяцев.

Во втором случае любая чрезмерная нагрузка даже после окончания реабилитации может послужить причиной расхождения краев раны, что проявится кровотечением.

При локализации проблемы в прямой кишке цвет выделений — алый. Если же кровь темная вплоть до черной, её источником будут являться верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после операции

При нарушении правил гигиены, занесении инфекции, неправильном хирургическом вмешательстве возможно появление осложнений заболевания. Остановимся подробнее на тех, которые могут сопровождаться кровотечением.

Выпадение прямой кишки

Основная причина данного осложнения — повреждение наружного сфинктера заднего прохода, из-за которого происходит попадание наружу части прямой кишки во время ходьбы, физической нагрузки и акта дефекации.

Главной жалобой является само выпадение, но будет появляться и слизистая жидкость с красными прожилками. В некоторых случаях обильных выделений нет, а вместо этого могут наблюдаться кровянистые следы на одежде.

Анальная трещина

Под анальной трещиной подразумевают наличие дефекта стенки конечного отдела прямой кишки. Чаще всего патология возникает из-за механических повреждений, в данном случае — во время хирургического вмешательства.

Причиной так же может послужить сильное воспаление в области анальных крипт при занесении инфекции. Трещина часто сопровождает течение геморроя и, как и узлы, кровит во время дефекации, поэтому может быть незамечена при лечении основного заболевания.

Когда же воспаленные участки удаляют, кровотечения продолжаются из-за дефекта непосредственно в стенке кишки.

Профилактика кровотечений

В период реабилитации важно не только избежать кровотечения, но и предотвратить появление новых узлов. Для этого необходимо:

  • Избегать сидячего образа жизни, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая будут препятствовать застою крови в прямой кишке
  • Правильно питаться, так как именно продукты определяют консистенцию стула, который может травмировать рану
  • Правильно проводить гигиену после операции, своевременно менять повязки и промывать наружный сфинктер
  • Избегать действия слишком горячих и холодных температур, чтобы не вызывать новых нарушений кровообращения
  • Не допускать чрезмерной физической нагрузки
  • Не напрягать брюшной пресс (не натуживаться) во время акта дефекации.

При правильно выполненном вмешательстве, реабилитации и профилактике вероятность появления крови после операции на геморрой минимальна.

Принципы лечения

Основной задачей при обнаружении крови после операции на геморрой является определение источника проблемы, так как данный симптом может быть не связан с основным заболеванием и являться обострением болезней других органов пищеварительного тракта на фоне послеоперационной терапии.

Своевременная консультация у специалиста повышает вероятность успешного лечения. Так же не стоит затягивать визит к доктору из-за возможных осложнений даже незначительного кровотечения.

Если рана достаточно сильно кровоточит, применяют внутривенное струйное введение жидкости для восстановления гемодинамики. Для этого хорошо подходят Сорбилакт, Стабизол, раствор Ринера и физраствор. Реополиглюкин вводят для восстановления микроциркуляции (что важно для заживления геморроя).

При незначительных выделениях применяют местные гемостатики в виде суппозиториев (свечей):

  • Гепарин
  • Прополис
  • Метилурацил
  • Тромбин

При необходимости назначается повторное хирургическое вмешательство.

Источник: https://easymed-nn.ru/uzly/oslozhneniya/krovotechenie-posle-udaleniya-gemorroya.html

Кровь после удаления геморроя через полгода

Крови после геморроидэктомии

Одним из видов лечения геморроя является оперативное вмешательство, которое заключается в удалении геморроидальных узлов. И в число послеоперационных симптомов или осложнений входит кровотечение. По каким причинам после удаления геморроя идет кровь и что делать в этих случаях? Знания методов остановки кровотечения не позволит усугубить проблему.

Причины возникновения кровотечения после удаления геморроя

Такое явление как кровотечение в послеоперационный период чаще всего появляется у пациентов, оперативное вмешательство у которых подразумевало применение геморроидэктомии. Данный метод лечения заключается в удалении геморроидальных узлов, без последующего сшивания краев раны.

Проще говоря, после лечения остаются открытые раны в области прямой кишки.

При прохождении сквозь нее твердых каловых масс эти участки подвергаются раздражению и травмированию, что в свою очередь приводит к достаточно интенсивным кровяным выделениям, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Не застрахованы от появления кровотечения пациенты, прошедшие курс того или иного малоинвазивного лечения геморроидальных узлов. Принцип таких методов лечения — снижение объема узловых образований на венах прямой кишки.

И после процедур на месте применения того или иного способа остаются небольшие ранки, похожие на язвочки.

Данные образования также могут быть повреждены твердыми каловыми массами, что естественно приведет к появлению крови в кале и кровяных выделений в другое время.

Важно! Все вышеперечисленное говорит об одном: после любого вида лечения, необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача, задача которого наблюдать за состоянием пациента в послеоперационный период.

Наиболее часто кровотечение, особенно интенсивное, возникает непосредственно после оперативного вмешательства, в течение нескольких часов после операции.

И самой распространенной причиной таких случаев является халатность врачебного персонала.

Дело в том, что такие кровотечения возникают вследствие воспаления раны, которое в свою очередь появляется из-за неверной или непрофессиональной ее обработки после иссечения геморроидального узла.

Также одной из причин, почему идет кровь, могут стать трещины вокруг анального отверстия.

Появление таких ранок в послеоперационный период обусловлено нарушением целостности тканей во время операции, а также истончением и высушиванием слизистой оболочки.

Чтобы исключить такой тип кровотечения, необходимо в послеоперационный период ухаживать за кожей и слизистой в этой области с помощью специальных кремов и мазей.

Действия при обнаружении кровяных выделений

Чтобы выяснить, что именно вызвало появление крови в выделениях после операции, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностическую процедуру. Чаще всего в ее роли выступает аноскопия.

По ее результатам врачом принимается решение либо о зашивании поврежденного участка, либо назначении медикаментозной терапии.

Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий специалист — самолечение в данном случае может привести к самым негативным последствиям.

Если после операции кровит, но кровяные выделения не отличаются интенсивностью, врачом могут быть назначены мази или свечи. В первом случае чаще всего выбор падает на мазь «Релиф-Ультра», благодаря ее заживляющему эффекту, особенно в отношении слизистой.

Поведение в послеоперационный период

Также следует учитывать, что большое влияние на послеоперационный период оказывает образ жизни пациента. Запоры — это состояние которое негативно влияет не только на геморрой, но и на состояние кровеносных сосудов прямой кишки после его удаления.

При запорах раны будут постоянно испытывать воздействие твердых каловых масс, что естественно приведет к появлению интенсивных кровяных выделений. Все это говорит об одном — с запорами необходимо бороться, особенно в послеоперационный период. В обратном случае, кровь как шла, так и будет идти.

Это можно делать с помощью правильно составленной диеты. Если это не помогает, на помощь придет медикаментозное воздействие.

Рекомендации врачей заключаются в полном воздержании от опорожнения кишечника в первые два дня. В эти дни желательно употреблять много жидкости, что будет способствовать выведению токсинов.

Прием пищи разрешен только на второй день после операции, однако питание должно быть исключительно диетическим.

Нередко после операции назначается прием слабительных средств, действие которых призвано размягчить каловые массы.

Кровотечение в послеоперационный период после удаления геморроя — тревожный признак, говорящий о нарушении процессов заживления ран.

Первое, что необходимо сделать при данной ситуации, обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

Чтобы избежать такого развития событий необходимо проводить операцию в проверенном медицинском учреждении с квалифицированным персоналом, а также соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период.

Что делать, если после операции на геморрой идет кровь?

Консервативное лечение геморроя возможно только на ранних стадиях. Запущенные его формы в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.

Но не всегда операция позволяет быстро избавиться от всех проблем, которые доставляло заболевание: кровотечения после удаления геморроидальных узлов – не редкость.

Что же может спровоцировать данное осложнение, как с ним справиться, и чем это может быть опасно?

Источник: https://geraklionmed.ru/krov-posle-udaleniya-gemorroya-cherez-polgoda/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: