Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Содержание
  1. Меланома на губе, как развивается, причины, симптомы и фото опухоли
  2. Причины появления меланомы на губе
  3. Виды и классификация
  4. Стадии развития
  5. Симптомы меланомы на губе на начальных стадиях
  6. Симптомы и признаки проявления меланомы на губе
  7. Диагностика
  8. Лечение меланомы губ
  9. Прогноз
  10. Меланома слизистых оболочек: рта, носа, губ
  11. Симптомы меланомы слизистых оболочек
  12. Меланома рта
  13. Меланома носа
  14. Меланома губы
  15. Урогенитальная меланома
  16. Диагностика меланомы слизистых оболочек
  17. Лечение меланомы слизистой
  18. Прогноз меланом слизистых оболочек
  19. Как предотвратить меланому слизистых оболочек?
  20. Меланома губы начальная стадия фото
  21. Симптомы заболевания
  22. Классификация
  23. Клинические формы
  24. Почему она появляется
  25. Группы риска
  26. Лечение меланомы губы
  27. Прогнозы
  28. Профилактика заболевания
  29. Что это такое?
  30. Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение
  31. Симптомы болезни
  32. Классификация заболевания
  33. Причины развития болезни
  34. Диагностика заболевания
  35. Лечение болезни
  36. Подробнее о методах

Меланома на губе, как развивается, причины, симптомы и фото опухоли

Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Меланома губ – злокачественное новообразование, отличающееся от других вида рака высокой злокачественностью и быстрым инвазивным ростом. Меланома очень быстро развивается, вовлекает в патологический процесс окружающие ткани и распространяет метастазы, преимущественно в легкие, печень, кожу и лимфатические узлы.

Меланома слизистой губы может формироваться, как первичное новообразование, или на фоне уже имеющегося пигментного пятна, пигментной ксеродермы или хейлита, часто подвергающимся механическим повреждениям.

Меланома формируется из меланоцитов, структура которых меняется под воздействием негативных факторов, они начинают быстро делиться и менять окрас. Меланома на губе имеет темный коричневый или черный цвет, но в единичных случаях встречается светлая опухоль, которую трудно диагностировать.

Причины появления меланомы на губе

В группе риска развития меланомы на губе находятся мужчины пожилого возраста, имеющие длительный стаж курения. Канцерогенное воздействие никотина, в сочетании с другими негативными факторами, приводит к малигнизации клеток и формированию опухоли.

Кроме курения, причин, по которым происходит перерождение клеток, множество:

  • частое травмирование слизистой оболочки губы;
  • воздействие ультрафиолета и ионизирующей радиации;
  • хронические воспалительные процессы ротовой полости;
  • неправильный прикус и некачественно установленные зубные протезы;
  • термические и химические ожоги;
  • воздействие канцерогенов, токсинов, солей тяжелых металлов;
  • скудное питание, авитаминоз;
  • эндокринные нарушения;
  • сбой в работе иммунитета, аутоиммунные и иммунодефицитные заболевания;
  • заболевания губы: хейлит, пигментная ксеродерма, папилломатоз, герпес, стоматит.

Нельзя исключать наследственный фактор – у 15% пациентов меланома губ развивается при мутациях в генах CDKN2A, BRAF и MC1R, что приводит к нарушению структуры клеток и их неограниченному росту.

Виды и классификация

Классификация меланомы губ необходима для определения тактики лечения и прогнозирования дальнейшего развития болезни.

Меланома на губе может развиваться и выглядеть по-разному, в зависимости от вида опухоли:

  1. Поверхностно распространяющаяся – наиболее распространённый вид меланомы, в виде темной плоской бляшки, поэтому напоминает обычную родинку. Характеризуется медленным ростом и менее агрессивным метастазированием, по сравнению с другими видами.
  2. Узловая – внешне выглядит, как полусфера темно-коричневого или чёрного цвета. Снаружи может иметь незначительные размеры, но прорастать в глубокие слои и выделять метастазы на ранней стадии.
  3. Лентигинозная (злокачественное лентиго) – встречается крайне редко, преимущественно у женщин пожилого возраста. По внешнему виду не отличается от веснушек – имеет ровную поверхность светло-коричневого цвета.
  4. Беспигментная – самая редкая меланома губ, сформированная из клеток, утративших способность вырабатывать пигмент. Поэтому новообразование имеет розовый или бежевый цвет, что затрудняет первичную диагностику.

В ходе обследования выявляют форму меланомы, в зависимости от ее происхождения:

  1. Первичная – опухоль образуется из неизмененных участков.
  2. Вторичная – меланома формируется из уже имеющихся пигментных пятен.
  3. Врожденная – начинает формироваться в период эмбрионального развития.

Вопрос о причинах и механизме развития врожденной меланомы губ до сих пор изучается и остается под вопросом. В ряде случаев врожденную меланому связывают с генетическими нарушениями.

Стадии развития

Стадии меланомы губ по международной классификации TNM наиболее подробно описывает изменения опухоли, включая рост и процесс метастазирования:

  • T – первичный очаг меланомы:
  1. Tis — опухоль не выходит за пределы поверхностного слоя эпидермиса.
  2. Т1 — незначительное проникновение меланомы в сосочковый слой, толщина до 1 мм., с изъявлением поверхности или без изъявлений.
  3. Т2 – разрастание меланомы, без проникновения в сетчатый слой, толщина 1-2 мм., с изъявлениями и без.
  4. ТЗ – толщина опухоли до 2-4 мм., поражен сетчатый слой, изъявление присутствует или отсутствует.
  5. Т4 – проникновение меланомы в подкожную жировую клетчатку, толщина более 4 мм., с изъявлением или без изъявления.
  • N – регионарные метастазы:
  1. N0 – метастазы отсутствуют.
  2. N1 — одиночный метастаз в любом из регионарных лимфоузлов.
  3. N2 — окружающих лимфатических узлах есть 2-3 метастаза.
  4. N3 — метастазы поразили 4 и более лимфоузла.
  • М — отдаленные метастазы:
  1. M0 – отдаленные метастазы отсутствуют.
  2. М1 – присутствуют отдаленные метастазы.
  3. M1a – поражены отдаленные лимфоидные ткани и участки кожи.
  4. M1b – метастазы в легких и других органах.
  5. M1c – отдаленные метастазы с подъемом лактатдегидрогеназы.

Стадии рака губ по другим системам менее информативны, поэтому их редко используют в клинической практике.

Симптомы меланомы на губе на начальных стадиях

Первые признаки меланомы губ незначительны и редко остаются замеченными, особенно при наличии хронических заболеваний ротовой полости. О начале злокачественного процесса говорит изменение состояния кожи губ – трещины, шелушение, признаки воспаления, не поддающиеся лечению.

Начальная стадия меланомы губ может выражаться появлением пятна, имеющего более темный цвет, чем остальные покровы.

Характерные признаки:

  • асимметрия;
  • быстрый рост;
  • неравномерный окрас;
  • нечеткие границы;
  • появление корочки;
  • изъявление поверхности.

Симптомы меланомы губ на ранней стадии могут сопровождаться легким зудом в области опухоли, жжением, незначительной болезненностью и дискомфортом, но общее состояние пациента остается неизменным.

Симптомы и признаки проявления меланомы на губе

На поздних стадиях, уже имеющиеся симптомы меланомы губ становятся более выраженными и начинают значительно беспокоить больного. Опухоль увеличивается в размерах, прорастает в глубокие слои, переходит на слизистую оболочку ротовой полости.

Меланома слизистой губы часто подвергается травмированию, поверхность изъявляется, корочка трескается и кровоточит. Появляется сильный зуд, боль, кожа вокруг меланомы воспаляется и отекает.

Меланома нижней губы значительно влияет на ее подвижность и чувствительность. Губа деформируется, появляются незначительные дефекты речи, проблемы с приемом пищи, неконтролируемое слюноотделение.

Меланома верхней губы меньше влияет на ее подвижность, но быстрее переходит на слизистую оболочку десен. Появляется кровоточивость десен, расшатывание зубов, болезненные ощущения, усиливающиеся при жевании и отдающие в височную область.

При вовлечении в процесс большого количества окружающих тканей и распространении метастазов, появляются общие симптомы меланомы губ:

  • уплотнение и болезненность лимфоузлов;
  • резкое снижение веса;
  • головные боли;
  • хроническая утомляемость;
  • дисфункции пораженных органов;
  • появление вторичных очагов на коже.

Меланома на губе последней стадии характеризуется кахексией и полиорганной недостаточности. Чаще всего развивается печеночная и дыхательная недостаточность, приводящие к полному ослаблению и гибели пациента.

Диагностика

Чем раньше будет проведена диагностика меланомы на губах, тем больше шансов на успешное выздоровление. Обследование начинается с дерматоскопии – врач осматривает измененный участок через увеличительный прибор, выявляет структуру и границы опухоли.

Что включает дальнейшая диагностика?

  1. Биопсия меланомы.
  2. Пункция лимфоузлов.
  3. Анализы крови.
  4. Рентгенография грудной клетки и лицевого скелета.
  5. УЗИ губы и регионарных лимфоузлов.
  6. Цитология мазка, взятого с опухоли.

Дифференциальная диагностика меланомы на губах проводится, чтобы исключить туберкулезные и сифилитические поражения, пигментную ксеродерму, папилломатоз и герпетический хейлит.

Лечение меланомы губ

Лечение меланомы губ подбирается исходя из стадии заболевания, но всегда включает в себя радикальный метод — хирургическое удаление опухоли губ. На ранней стадии, пока опухоль не более 2 мм., допустимо использовать криодеструкцию и лазерное прижигание.

Операция по удалению меланомы губ скальпелем наиболее эффективна, но приводит к косметическим дефектам. При необходимости после удаления меланомы на губе проводится пластическая операция.

При появлении метастазов, удаление меланомы на губе сопровождается иссечением регионарных лимфоузлов, чтобы не допустить распространения злокачественных клеток в другие органы.

После операции в лечение меланомы на губах включают лучевую терапию и химиотерапию, предупреждающие рецидив. Также их проводят на терминальной стадии заболевания, чтобы облегчить самочувствие неоперабельного больного.

В некоторых клиниках лечение меланомы на губах проводится фотодинамическим методом, который наиболее эффективен на начальных стадиях и позволяет предотвратить метастазирование опухоли.

Новейший метод лечения меланомы губ – таргетная терапия, которую назначают, если заболевание вызвано генетическими мутациями. Для уничтожения опухоли назначают Траметиниб, Вемурафениб или Дабрафениб, воздействующие только на атипичные клетки. Таргетная терапия позволяет остановить прогрессирование меланомы губ и контролировать ее рост.

Прогноз

Прогноз жизни при меланоме губ напрямую зависит от стадии и распространенности опухоль. Если начать лечить меланому на раннем этапе развития, выздоровления добиваются около 95% пациентов. Но следует знать, что у 6% больных в течение первых трех лет наступает рецидив и снова возникает меланома на губе или других участках тела.

На 2 стадии заболевания 5-летняя выживаемость регистрируется у 60-75% больных. При метастатической меланоме прогноз ухудшается — в течение 5 лет выживает не более 40% больных. Меланома губ терминальной стадии крайне неблагоприятна для пациента, 5-летняя выживаемость регистрируется не более чем у 15% больных, остальные погибают от развившейся полиорганной недостаточности.

Источник: http://onkolog-24.ru/melanoma-na-gube-kak-razvivaetsya-prichiny-simptomy-i-foto-opuxoli.html

Меланома слизистых оболочек: рта, носа, губ

Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Меланома слизистой оболочки является относительно редким заболеванием и составляет менее 1% всех меланом.

Эти образования обладают гораздо более агрессивным ростом по сравнению с кожными формами, склонны к активному метастазированию в региональные и отдаленные участки, часто рецидивируют, что и обусловливает высокие показатели смертности. Прогноз при меланомах слизистых является неблагоприятным, с пятилетней выживаемостью 10–15%.

Меланомы слизистых оболочек области головы и шеи составляют половину всех меланом слизистых. Преимущественно они локализованы в проекции верхних дыхательных путей, полости рта и глотки. Остальные формы слизистых меланом относятся к урогенитальной сфере. Распределение опухолей по локализации представлено в таблице.

Локализация меланомыРаспространённость
Слизистая головы и шеи50%
Слизистая ректальной области25%
Слизистая женской генитальной сферы20%
Слизистая пищеварительного тракта, конъюнктивы и уретры5%

По мнению учёных, в отличие от других дерматологических раков, меланома слизистых не зависит от воздействия ультрафиолета. Кроме того, для этой разновидности опухолей нет очевидных факторов риска, в том числе зависимости от семейного анамнеза.

Меланома слизистых оболочек поражает следующие органы:

  • полости рта и носа;
  • придаточные пазухи носа;
  • трахею и бронхи;
  • губы;
  • глотку;
  • пищевод;
  • желудок;
  • кишечник;
  • желчный пузырь;
  • аноректальную область;
  • вульву и влагалище;
  • уретру и мочевой пузырь;
  • конъюнктиву глаза.

Для удобства меланомы слизистых иногда разделяют на три подгруппы:

  • меланомы слизистой оболочки ЖКТ;
  • респираторные;
  • мочеполовые меланомы.

С учетом тенденции к раннему лимфогенному и гематогенному метастазированию иногда сложно установить, является опухоль слизистой первичной или метастатической. В зависимости от локализации опухоль будет обладать теми или иными особенностями.

Так, например, первичные меланомы полости рта, носа, глотки, а также аноректальной и генитальной сфер вначале развиваются в радиальном направлении, увеличиваются по площади, принимая вид пятна; только потом они обретают объем, возвышаясь над поверхностью слизистой, и начинают инфильтрировать подлежащую основу.

Некоторые меланомы слизистых оболочек развиваются из клеток меланоцитов, которые присутствуют в тканевой структуре органа (губы, нос, полость рта, аноректальная область и т.д.). Развитие первичных меланом на слизистой органов, где изначально отсутствуют пигментные клетки (трахея, бронхи), можно объяснить нарушениями тканевого эмбрионального развития.

Симптомы меланомы слизистых оболочек

Симптоматика меланом слизистых существенно различается. Это связано, прежде всего, с локализацией патологического процесса.

Наиболее общие признаки пигментных опухолей слизистых оболочек:

  • подозрительное пятно во рту или носовых ходах;
  • необъяснимые дефекты слизистых или язвенные повреждения, которые не заживают;
  • кровотечение из прямой кишки или влагалища неясной этиологии;
  • геморрой, который долгое время не заживает, несмотря на лечение;
  • боль в животе во время перистальтики кишечника.

При появлении какого-либо из этих симптомов необходима консультация специалиста. Меланомы слизистых оболочек способны быстро распространяться на соседние и отдаленные органы.

Излюбленной локализацией для метастазов являются:

  • легкие;
  • печень;
  • головной мозг;
  • лимфатические узлы;
  • кишечник.

Меланома рта

Меланома слизистой рта является редкой опухолью с частотой 0,2 на 1 млн. Оральные меланомы происходят из меланоцитов, обычно присутствующих в полости рта. Эта форма наиболее распространена среди пожилых людей.

Развивается она чаще всего на новом месте и только в 30% случаев формируется в месте ранее существовавшего пигментного образования. Меланома во рту наиболее часто локализуется на мягком и твердом нёбе, слизистой десны верхней челюсти, реже – языка, миндалин и язычка.

Первоначально опухоль протекает бессимптомно, представляя собой плоское пятно. В процессе развития возникают отёк, изъязвление, кровоточивость, зубная боль.

Меланома рта даёт метастазы в региональные лимфоузлы у 25% пациентов.

Меланома носа

Первичная респираторная меланома наиболее распространена в полости носа, околоносовых пазухах и очень редко в гортани и слизистой трахеобронхиального дерева.

Опухоль слизистой носа, в отличие от меланомы кожи носа, является редким заболеванием, его частота составляет 0,3 на 1 млн (для придаточных пазух – 0,2 на 1 млн).

Излюбленная локализация меланомы на слизистой носа – перегородка и боковые стенки, а среди околоносовых синусов наиболее часто вовлекаются в процесс пазухи верхней челюсти и решетчатой кости.

Заболевание чаще встречается у пожилых людей. Распространенные симптомы: односторонняя заложенность носа, носовые кровотечения. Большинство опухолей представлено в виде полипоидной, коричневой или черной пигментированной массы, часто изъязвленной, нередко встречаются беспигментные формы.

Меланома губы

Меланома в области губ зачастую развивается из уже существующего пигментного пятна. Опухоли, которые начинают свой рост с неизменённой слизистой, встречаются реже. Поначалу меланома на губе представляет собой пигментное пятно, которое постепенно увеличивается в объеме, становится плотным, а затем инфильтрирует подлежащую основу.

Урогенитальная меланома

Хоть и редко, но меланома может возникать практически в любой части урогенитального тракта, включая вульву, влагалище, матку, уретру и мочевой пузырь.

Пигментные опухоли слизистых оболочек мочеполовой сферы чаще встречаются среди женщин. На гениталии приходится 18% всех меланом слизистых, мочевых путей – 3%.

Среди женских половых путей наиболее подвержена опухоли вульва, с частотой 0,1 на 1 млн.

Меланома преимущественно развивается на больших половых губах и клиторе. Пожилые женщины болеют чаще. Наиболее распространённые симптомы: кровотечение, боль, зуд, раздражение, патологические выделения.

Диагностика меланомы слизистых оболочек

При диагностике меланомы слизистых довольно часто случаются ошибки. Из-за скрытого положения и отсутствия заметных ранних признаков выявление меланомы слизистой обычно задерживается.

При постановке диагноза первичной меланомы, особенно редкой локализации, важно исключить возможность метастатического поражения из первичной кожной или глазной меланомы.

При подозрении на меланому слизистых оболочек проводятся эндоскопические исследования:

  • трахеобронхиального дерева;
  • верхних дыхательных путей;
  • пищевода и желудка;
  • толстого кишечника;
  • ректального сегмента.

Во время диагностической процедуры врач берет на анализ фрагменты изменённой слизистой. Биопсия образца подозрительной ткани и последующее патогистологическое исследование являются основным моментом в диагностике слизистых меланом.

Амеланотические формы опухолей, которые нередко встречаются среди поражений слизистой оболочки, дополнительно затрудняют диагностику. Иммуногистохимическое окрашивание материала с целью выявления опухолевого белка (S-100, HMB-45, Melan-A, Mart-1) и фермента тирозиназы помогает в диагностике беспигментных форм опухоли.

При подозрении на распространённость и метастазирование слизистых меланом проводится сканирование организма с визуализацией: КТ, ПЭТ КТ, МРТ.

Лечение меланомы слизистой

На сегодняшний день хирургическое лечение является основным вариантом лечения и может сочетаться с адъювантной лучевой терапией.

Вместе с тем, прогноз при меланомах слизистых оболочек остается неудовлетворительным. Локальные рецидивы происходят в половине случаев.

Лучевая терапия при меланомах слизистой головы и шеи несколько стабилизирует состояние, но не улучшает выживаемость при распространённых формах заболевания.

Одновременно с этим, из-за сложной топографии некоторых опухолей, не всегда удается выполнить биопсию сторожевого лимфатического узла.

Для урогенитальных меланом наиболее доступным является оперативный метод. Комбинация широкого иссечения опухоли после курса облучения дает неплохие результаты только на начальных стадиях меланомы.

Хорошие перспективы для лечения распространённых меланом слизистых оболочек, осложнённых метастазами в отдаленные органы, имеют иммунотерапия и target-терапия. Генотипирование опухоли, выявление BRAF-мутаций в меланоме позволяют внедрять в клиническую практику новое поколение противоопухолевых препаратов.

Такие средства, как Ipilimumab и Pembrolizumab, вводятся в онкологические протоколы, что дает возможность рассчитывать на сокращение темпов опухолевого роста и увеличение продолжительности жизни пациентов с меланомой слизистых оболочек.

Прогноз меланом слизистых оболочек

Помимо таких характеристик, как клиническая стадия и толщина опухоли до 5 мм, имеется ряд дополнительных факторов, предопределяющих прогноз заболевания:

  • клеточный тип опухоли;
  • изъязвление;
  • митотическая скорость;
  • пигментация;
  • некроз;
  • сосудистая инвазия.

Как предотвратить меланому слизистых оболочек?

На сегодняшний день нет указаний на наличие предрасполагающих факторов. Достоверной информации о том, как именно развиваются слизистые меланомы, тоже нет. Поскольку специальные меры по профилактике этого типа рака еще не определены, при возникновении малейших подозрений на опухолевое повреждение слизистых оболочек, следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Источники:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3466987/

http://www.melanoma.org/understand-melanoma/what-is-melanoma/mucosal-melanoma

http://www.dovemed.com/diseases-conditions/mucosal-melanoma/

Источник: https://melanomaunit.ru/lechenie-melanomy/lechenie-melanomy-slizistoy/

Меланома губы начальная стадия фото

Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Одной из самых злокачественных форм опухоли является меланома на лице Одной из самых злокачественных форм опухоли является меланома на лице. Однако встречается она в 10 раз реже, чем рак кожи.

С каждым годом частота возникновения представленной болезни повышается. Так, из 100 тысяч человек заболевает примерно 6. При этом недуг отмечается в основном у женщин.

Если говорить о возрасте пациентов, стандартно он составляет 30-40 лет.

Симптомы заболевания

По внешнему виду рак губы напоминает небольшое образование либо уплотненный участок. Он выступает над поверхностью губы и хорошо различим даже на фото. В центральной части меланомы появляется изъязвление.

В основном образование располагается в некоторой отдаленности от средней линии, на красной кайме нижней губы. Консистенция меланомы плотная, воспаление растет, меняет форму (вы можете увидеть это на фото).

В некоторых случаях опухоль имеет форму трещины или папилломы. Может возникать кровоточивость, присутствуют чешуйки. Изначально меланома может напоминать язву.

При этом она глубоко проникает в ткани, наблюдается переход на близкорасположенные ткани. Метастазы развиваются быстро.

По внешнему виду рак губы напоминает небольшое образование либо уплотненный участок

Классификация

В большинстве случаев опухоль на губе представляет собой плоскоклеточный рак. Он может быть:

Ороговевающая разновидность практически не дает метастазов. Рост идет поверхностно, течение медленное. Неороговевающий плоскоклеточный рак имеет инфильтративный рост. В данном случае могут появляться метастазы, есть изъязвления. Как выглядят обе разновидности можно увидеть на фото. Иногда встречаются нейроэндокринные карциномы, карциномы малых слюнных желез.

Метастазирование, как правило, идет в лимфатические узлы шейного отдела.

Плоскоклеточный рак губы

Клинические формы

Рак губы может иметь указанные ниже формы.

  • Эндофитный рак может быть язвенно-инфильтративным или язвенным. Течение злокачественное. Язва идет вглубь, ее края выворачиваются наружу, идет инфильтрация дермы. Боль отсутствует.
  • Экзофитные формы: бородавчатая и папиллярная. Бородавчтатая форма образуется на фоне продуктивного дискератоза. В данном случае на губе присутствует множество выростов. Из папилломы может развиться папиллярный рак. Он растет, приобретая круглую форму. Далее появляется струп, в основании новообразования отмечается инфильтрация. Затем папиллома отваливается, а инфильтрация становится более сильной.

Эндофитный плоскоклеточный рак нижней губы

Почему она появляется

Развитие в основном идет по причине меланоза Дюрея, наличия приобретенных или врожденных родинок. В зависимости от локализации могут выделяться различные виды:

  • внутридермальные;
  • эпидермо-дермальные;
  • смешанные.

Как они выглядят, вы можете посмотреть на фото.

Из факторов, влияющих на появление меланомы, можно отметить:

  • перестройку организма;
  • травмы;
  • гормональный сбой;
  • ультрафиолетовое облучение.

В 40% случаев причиной появления опухоли является травма. В южных областях и странах риск возникновения обусловлен влиянием солнца. В некоторых случаях изменение гормонального фона может способствовать регрессии меланомы и торможению ее развития.

Особое внимание следует уделить пограничным невусам, обладающим сухой ровной поверхностью без волос. Размеры такого образования часто не превышают одного сантиметра. Опухоль безболезненная, мягкая, возвышается над кожей. Смешанные формы встречаются довольно редко, дермальные тоже.

В 40% случаев причиной появления опухоли является травма

Еще одна причина воспаления – это заболевания губ, а именно, хейлиты. Они возникают по причине травматизации участка различными раздражающими факторами:

  • резкие смены влажности и температур;
  • употребление очень холодной или горячей пищи;
  • жевание табака или бетеля;
  • крепкий кофе;
  • воздействие прямых солнечных лучей;
  • крепкие алкогольные напитки;
  • вирусные инфекции;
  • несоблюдение правил гигиены.

Доказано, что большую роль играет курение.

Группы риска

Рак губы представляет собой злокачественное образование, возникающее из эпителия красной каймы губ. Как он выглядит, смотрите на фото. В 70% случаев пациентами являются мужчины. Как правило, рак возникает на нижней губе.

Предраковые процессы – различные заболевания губ: папилломы, хронические трещины, разные воспалительные процессы. Так как опухоль на губе является новообразованием внешней локализации, диагностировать его несложно. Около 85% меланом выявляют уже на 1 и 2 стадии.

Как правило, рак возникает на нижней губе

Лечение меланомы губы

Раньше хирургическое вмешательство считали опасным. Теперь данным способом удаляют любые невусы, которые не выходят за пределы здоровой ткани. Данный процесс гарантирует полное выздоровление.

Прогнозы

Прогноз зависит от того, насколько грамотно было выбрано лечение и от стадии. Пятилетняя выживаемость при первой стадии составляет 90%. На последующих стадиях она снижается до 70%.

Профилактика заболевания

Защитить себя от меланомы губы можно, следуя таким правилам:

  • кожу губ необходимо защищать от солнца;
  • следует отказаться от курения;
  • предраковые процессы необходимо лечить своевременно;
  • при работе на вредных производствах рекомендована ежегодная диспансеризация сотрудников.

Прогноз при меланоме на губе зависит от стадии заболевания и своевременности лечения

Меланома, расположенная на лице, считается одной из самых опасных форм. Тем не менее возникает она довольно редко. По внешнему виду новообразование напоминает уплотнение. Иногда могут возникать изъязвления и язвы. Как правило, метастазы идут в лимфатические узлы шеи.

Основная причина появления болезни – постоянная травматизация губ. Группа риска – мужчины в возрасте от 30 до 40 лет. Лечение представляет собой хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от стадии заболевания и своевременности лечения.

Если опухоль была обнаружена на ранней стадии, меланома успешно лечится.

Меланому считают одной из самых коварных злокачественных опухолей человека, заболеваемость и смертность от которой неуклонно возрастает из года в год.

О ней говорят по телевизору, пишут в журналах и интернете. Интерес обывателей связан с тем, что опухоль все чаще стала обнаруживаться у жителей самых разных стран, а число смертельных случаев по-прежнему велико, даже несмотря на интенсивное лечение.

По распространенности меланома значительно отстает от эпителиальных опухолей кожи (плоскоклеточный рак, базалиома и др.), составляя по разным данным от 1,5 до 3% случаев, но она куда более опасна. За 50 лет прошлого столетия заболеваемость увеличилась на 600%. Этой цифры достаточно, чтобы всерьез опасаться заболевания и искать причины и способы его лечения.

Что это такое?

Меланома – это разновидность рака, при которой происходит поражение меланоцитов – пигментных клеток, расположенных в коже человека. Заболевание отличается высоким риском быстрого метастазирования, что приводит к развитию тяжелых осложнений и, в тяжелых случаях, смерти больного. Ежегодно в США регистрируется около 50 тысяч новых случаев заболевания меланомой.

Меланоме больше подвержены белокожие люди пожилого возраста (55-70 лет), но и у молодых лиц после 30 также есть риск ее возникновения.

Практически во всех случаях опухоли предшествуют изменения в виде пигментных пятен, родинок, дерматитов и других предраковых состояний.

Нередко меланома обнаруживается на стадии метастазирования, но даже своевременная диагностика зачастую не оставляет шансов на благоприятный исход ввиду крайней злокачественности новообразования.

Первым звеном в своевременной диагностике заболевания являются сами пациенты, так как меланомы обычно возникают на открытых, видимых участках кожи. Это важно, так как раннее обнаружение и диагностирование меланомы обеспечивает быстрое излечение с минимальным хирургическим вмешательством.

Источник: https://medicskin.ru/melanoma-guby-nachalnaja-stadija-foto.html

Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Меланома на губе, слизистой рта, носа: причины развития болезни, лечение

Меланома является одним из самых распространенных заболеваний злокачественной опухоли. Оно появляется на кожных покровах, в том числе и на лице. По статистике, оно встречается в медицинской практике в десять раз реже, чем рак, но очень опасно. С каждым годом количество больных возрастает.

Меланома возникает на мягких тканях, в том числе на губах

К группе риску относятся женщины в возрасте 30-40 лет. Меланома слизистой поражает мягкие ткани и становится причиной распространения метастазов в разные органы. Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать его лечение, возможен летальный исход.

Симптомы болезни

При внешнем осмотре, можно заметить небольшое новообразование или уплотнение на коже. Как правило, оно немного выступает над поверхностью кожи и имеет в центре изъявление.

В большинстве случаев, уплотнение появляется с одной из сторон нижней губы. Оно имеет плотную структуру, со временем может менять размер и форму, так как опухоль способна разрастаться.

Иногда меланома представлена в виде папилломы или трещины, которая имеет чешуйчатую поверхность. При возникновении такого заболевания может наблюдаться незначительная кровоточивость. При первых симптомах, похоже на то, что на губе появилась небольшая язвочка.

Она постепенно проникает внутрь структуры ткани, поражая близлежащую.

При меланоме достаточно быстро распространяются метастазы. Квалифицированные специалисты быстро распознают новообразование на коже, но для людей без медицинского образования, они кажутся обычными родинками. Необходимо знать основные черты болезни, чтобы вовремя его диагностировать.

Характерными признаками меланомы считаются такие особенности:

  • асимметрия образования, при котором наблюдается неправильная или зубчатая форма,
  • изменение цвета, которое становится первым сигналом о визите к врачу,
  • размер меланомы может быть больше 6 мм, если она стала больше, то это явный признак того, что опухоль начала разрастаться.

К первым признакам болезни можно отнести увеличение размера и цвета. Спустя некоторое время, к ним может добавиться изъявление и кровоточивость. На первых стадиях развития, могут отсутствовать какие-либо симптомы.

Уже при появлении метастазов, больной начинает чувствовать недомогание, хуже видеть, ощущать боль в костях и стремительно худеть.

Чтобы не пропустить момент, когда доброкачественная опухоль стала злокачественной, необходимо вовремя обращаться к врачу, при появлении любых новообразований на коже.

Развивающаяся на губе опухоль, чаще всего, представлена в виде рака плоскоклеточного типа, который может быть двух видов: ороговевающим и неороговевающим.

При наличии ороговевающей формы, метастазы практически не распространяются. Течение болезни имеет медленный характер и поверхностную локализацию.

В случае неороговевающего плоскоклеточного рака, наблюдается инфильтративный рост, при котором появляются изъявления и распространяются метастазы.

Меланома на губе проявляется асимметричным пятном

Классификация заболевания

Болезнь может проявляться в двух формах: экзофитной и эндофитной.

  1. Экзофитный рак представлен в виде образований бородавчатого и папиллярного типа. Появление бородавок становится причиной усиленного ороговения кожи. В таких случаях, на губе может появляться несколько выростов. Если на поверхности присутствует папиллома, она может перерасти в рак папиллярного типа. Он постепенно разрастается и приобретает форму круга. Достигнув определенной стадии развития, наблюдается появление струпа и инфильтрации у основания образования. После того, папиллома отпадает, и процесс инфильтрации существенно усиливается.
  2. Эндофитная форма представлена в виде появления язв или язвенно-инфильтративных образований. Происходит злокачественное течение заболевания, с последующим проникновением язвы вовнутрь структуры ткани. Наблюдается инфильтрация эпидермиса, но болезненные ощущения отсутствуют. Такие проявления являются явным признаком того, что опухоль давно переросла в злокачественную, поэтому очень важно, не довести болезнь до таких симптомов.

Эндофитная меланома проявляется изъязвлением губы

Причины развития болезни

Меланома губы может быть вызвана разными факторами, но основной причиной развития болезни является меланома Дюрея, а также приобретенные и врожденные родинки, которые переросли в злокачественную опухоль. Заболевание может иметь разную локализацию. В зависимости от места течения болезни, различают меланому:

  • эпидермо-дермальную,
  • внутрдермальную,
  • смешанную.

В первом случае, болезнь распространяется на поверхности, во втором – внутри структуры ткани, и в третьем – присутствует поражение как внешней, так и внутренней ткани.

Причинами появления меланомы на губе могут быть такие факторы:

  • сбои в работе организма,
  • перенесенные травмы,
  • нарушение гормонального баланса,
  • воздействие ультрафиолетовых лучей.

По статистике, в 40% случаев, заболевание развивается вследствие перенесенной травмы. В странах, которые расположены на юге, болезнь вызвана в основном усиленным воздействием солнечных лучей на кожу. В практике встречаются и такие случаи, когда при нарушении гормонального баланса, развитие меланомы наоборот регрессирует.

При исследовании кожных покровов, необходимо обращать внимание на невусы, которые имеют сухую и ровную поверхность. Также на таких образованиях отсутствуют волосы. По размерам, они не превышают 1 см.

Еще одной достаточно распространенной причиной, по которой развивается меланома на губе, являются болезни губ, хейлиты. Причинами их появления могут быть такие факторы:

  • перепады температуры и влажности воздуха,
  • прием горячей или холодной еды,
  • систематическое жевание табака,
  • употребление крепкого кофе,
  • влияние лучей солнца,
  • крепкие алкогольные напитки,
  • инфекции и вирусы,
  • отсутствие гигиены,
  • длительное курение.

Причинами болезни могут быть разные факторы, но независимо от их происхождения, болезнь имеет стремительный характер развития, если не принять меры по лечению.

Солнечные лучи активизируют процесс образования меланомы

Диагностика заболевания

Перед тем, как начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Опытный специалист определяет злокачественную опухоль уже при первичном осмотре. Далее назначается ряд анализов, который подтверждает диагноз. В перечень основной диагностики входят наиболее эффективные, как считает на сегодняшний день медицина, действия.

  1. Дерматоскопия. При определении злокачественного образования на губе, используются процедура, которая позволяет визуально его увеличить и более детально рассмотреть.
  2. Биопсия. При проведении данной процедуры, берется кожная ткань, которая рассматривается под микроскопом. При ее проведении используется тонкое хирургическое лезвие, позволяющее срезать верхний слой кожи. Очень часто, данный метод применяют для определения базально-клеточного рака. Также существуют другие методы проведения данной процедуры, в зависимости от вида меланомы на губе.
  3. Биопсия лимфоузла. Проводится в тех случаях, когда уже диагностирована меланома. Она необходима для выявления распространения рака.
  4. Вторичные тесты. К ним относятся: анализ крови, компьютерная и позитронно-эмиссионная томография.

Вторичные тесты направлены на выявление степени развития рака. При сдаче крови исследуют показатель лактатдегидрогеназы, повышение которого свидетельствует о распространении метастазов.

Компьютерная томография позволяет обследовать внутренние органы и определить наличие в них метастазов. Также применяется постановка стадии, которая позволяет определить размер опухоли и масштабы ее распространения.

Выбор метода зависит от вида меланомы на губе.

При помощи дерматоскопа врач осматривает образование

Лечение болезни

После тщательной диагностики, назначается комплексное лечение. Оно состоит из различных процедур и медикаментов. В перечень основных методов лечения при меланоме губы входит:

  • Моса , микрографическая операция,
  • хирургическое вмешательство,
  • криохирургия,
  • химиотерапия,
  • иммунотерапия,
  • удаление лимфоузлов,
  • использование моноклональных антител,
  • применение ингибиторов БРАФ,
  • лучевая терапия,
  • паллиативная терапия,
  • применение медикаментов.

Выбор метода основывается на том, в какой стадии находится заболевание, как общее состояние пациента и его возраст.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство, независимо от стадии меланомы. Большая часть образований удаляется после анализа биопсии. Если после проведения процедуры остались раковые клетки, производится дополнительная операция, при которой удаляют близлежащие ткани.

Лучевая терапия , один из методов лечения болезни

Подробнее о методах

Также часто применяется при меланоме губы метод Моса , микрографическая операция, которая предусматривает последовательное удаление тонких слоев кожи. После проведения каждой операции, с помощью микроскопа исследуется каждый слой, что позволяет просмотреть наличие рака.

Применение криохирургии предусматривает процесс замораживания тканей, вследствие чего происходит их разрушение. Такой метод используется крайне редко.

Одним из самых распространенных методов лечения меланомы на губе, которая достигла запущенных стадий развития, является химиотерапия. Это достаточно радикальная мера, но она и эффективна.

При выполнении процедуры используются химиотерапевтические препараты сильного действия. Также в комплекс входит иммунотерапия, которая направлена на усиление иммунитета больного, способного справиться с раковыми клетками.

Она применятся после проведения химиотерапии, чтобы предотвратить появление новых опухолей в организме.

Также в комплекс лечения часто входит прием ингибиторов БРАФ и моноклональных антител. Они позволяют побороть активность раковых клеток и уменьшить их развитие.

Применение лучевой терапии, которая направлена на устранение болезненных ощущений вызванных раком. При меланоме губы она применяется крайне редко.

Паллиативная терапия направлена на улучшение состояния больного. Она помогает справиться с болями и продлить жизнь.

Прием препаратов направлен на устранение болезненных ощущений, а также устранение воспалительного процесса и подавление раковых клеток. Чаще всего, в список медикаментов входят:

  • 5-Фторурацил,
  • Диклофенак,
  • Имиквимод,
  • альфа-интерфероны,
  • вемурафениб,
  • моноклональные антитела.

Прием таких медикаментов должен проводиться курсами, следуя всем предписаниям врача.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от стадии меланомы.

Чтобы оно было более эффективным, необходимо вовремя диагностировать заболевание и не доводить его до критического состояния, когда необходимо применять радикальные меры.

В некоторых случаях, даже их применение становится бесполезным, так как заболевание достигло последних стадий. Поэтому, очень важно при появлении новообразований, изменении их цвета и размера обращаться к специалисту.

Загрузка…

Источник: https://kazandoctor.ru/kozhnye-zabolevaniya/simptomy-melanomy-na-gubah

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: