Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Содержание
  1. Анализ крови на онкомаркер S100 — что показывает, норма, значения при меланоме
  2. Онкомаркер S100 — что показывает?
  3. Онкомаркер S100 — расшифровка значения, норма
  4. Какие еще заболевания влияют на результаты?
  5. Онкомаркер S100 при раке кожи: подробности диагностики
  6. Что такое онкомаркеры S100?
  7. Показанию к проведению исследования
  8. Подготовка к анализу
  9. Расшифровка результатов
  10. Где можно сдать кровь на онкомаркеры?
  11. Онкомаркер S100 при меланоме – стоит ли сдавать?
  12. Что такое S-100?
  13. Насколько ценен S-100 в диагностике меланомы?
  14. Что такое ЛДГ?
  15. Что такое SCCA (squamous cell carcinoma antigen)?
  16. Какое реальное практическое применение имеют S-100, ЛДГ и SCCA сейчас?
  17. Какой тест наиболее точен для диагностики меланомы и рака кожи?
  18. Почему нельзя сдавать онкомаркеры «просто так для профилактики»?
  19. Что делать, если сдали онкомаркеры S-100, SCC и они положительные?
  20. Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?
  21. Резюме, или Коротко о главном
  22. Онкомаркер белок S-100
  23. Основные сведения
  24. Показания
  25. Нормы белка S 100
  26. Повышение значений
  27. Онкология: меланома
  28. Повреждения головного мозга
  29. Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания
  30. Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи
  31. Что показывает анализ на белок S-100?
  32. Как подготовиться к тесту?
  33. Причины повышения значений
  34. Рекомендуем изучить похожие материалы:
  35. Онкомаркер s100: норма, расшифровка
  36. Распределение s100 в организме
  37. Комбинации белка s100
  38. Показания для назначения исследования
  39. Заболевания, изменяющие показатели онкомаркера
  40. Подготовка и проведение анализа
  41. Изменения концентрации онкомаркера при меланоме
  42. Накопление антигена при нарушении функционирования других систем организма

Анализ крови на онкомаркер S100 — что показывает, норма, значения при меланоме

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Меланома (злокачественная опухоль кожи) является одной из наиболее агрессивных форм рака. Диагноз меланомы подтверждается после проведения дерматоскопии и гистологического исследования кожи. Также очень важную роль в диагностике меланомы играет определение онкомаркера S100 в крови.

Что собой представляет онкомаркер S100? Онкомаркер S100 — что показывает? Онкомаркер S100 — расшифровка значения, норма Какие еще заболевания влияют на результаты?

Белки S100 — это кальций-связывающие белки, которые вырабатываются преимущественно клетками кожи и нервной ткани. Всего известно около двадцати пяти видов белков S100. В организме человека эти белки играют важную роль: они необходимы для нормального роста и дифференцировки клеток, сокращения миофибрилл и обеспечения других не менее значимых функций.

Также известно, что белки S100 регулируют клеточный цикл, а потому могут участвовать в процессе развития новообразований. Белки S100 в норме синтезируются в организме каждого человека.

Но при злокачественном процессе клетки кожи начинают усиленно продуцировать это вещество.

Поэтому повышение уровня онкомаркера S100 в крови может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли кожи.

Кроме того, белки S100, определяемые в крови и спинномозговой жидкости, являются маркерами поражения нервной системы, т.к. при многих неонкологических заболеваниях головного и спинного мозга отмечается усиленная продукция белка нервными клетками — астроцитами.

Онкомаркер S100 — что показывает?

Среди всех злокачественных новообразований кожи на долю меланомы приходится около 1%. Меланома является наиболее опасной формой рака кожи.

Конечно, выявление заболевания на ранних стадиях позволяет добиться ремиссии и предотвратить дальнейшее прогрессирование онкологического процесса.

Учитывая этот факт, ученые усиленно работают над тем, чтобы создать такой диагностический метод, который смог бы определять меланому на ранних этапах. Такие надежды возлагались на анализ крови на онкомаркер S100, однако оказалось что не все так просто.

Важно

Ученые пришли к выводу, что определение онкомаркера S100 малоинформативно на начальных этапах меланомы, поскольку в большинстве случаев уровень онкомаркера в этой фазе болезни не повышается. По этой причине анализ крови на онкомаркер S100 никогда не используют в качестве первичной диагностики (скрининга) рака кожи.

Однако в ходе научных исследований было установлено, что повышение онкомаркера S100 прямо пропорционально связанно с распространенностью злокачественного процесса и стадией болезни.

Так, при первой-второй стадиях меланомы повышение онкомаркера S100 наблюдается только в 2% случаев, при третьей — в 9% случаев, а при четвертой — уже в 70-80% случаев.

Меланома опасна тем, что очень часто осложняется метастазированием и рецидивами. Для контролирования течения болезни и качества лечения, раннего выявления метастазов и рецидивов как раз назначается анализ на онкомаркер S100. Изучение онкомаркера позволяет определить прогноз болезни, т.к. его повышение говорит о довольно агрессивном течении недуга.

Онкомаркер S100 — расшифровка значения, норма

Для определения онкомаркера производится забор крови из вены в условиях медицинско-диагностического учреждения. Норма онкомаркера S100 — до 0,105 мкг/л.

Обратите внимание

Если уровень белка не определяется или находится в пределах нормы, это предположительно говорит о том, что у человека нет рака кожи.

Однако такой результат не является стопроцентной гарантией отсутствия злокачественного новообразования, поскольку на ранних этапах меланомы уровень онкомаркера попросту не повышается.

И для исключения предполагаемого рака кожи проводят целый комплекс других исследований.

Если онкомаркер S100 повышен — это может говорить в пользу меланомы. Также очень важно сравнивать уровни онкомаркера во время лечения меланомы.

Так, если после проведенного лечения уровень онкомаркера S100 остается высоким — это прогностически неблагоприятный признак, который свидетельствует о высокой вероятности рецидива болезни.

И наоборот, если после проведенного лечения уровень онкомаркера S100 значительно снизился — это свидетельствует о том, что лечение оказалось эффективным.

Какие еще заболевания влияют на результаты?

Далеко не всегда высокий уровень онкомаркера S100 является следствием рака кожи. Так, повышение онкомаркера может быть вызвано неонкологическими заболеваниями нервной системы. Увеличение этого белка отмечается при инсультах, внутримозговых кровоизлияниях, черепно-мозговых травмах, болезни Альцгеймера.

Обратите внимание

Характерно, что концентрация белка S100 напрямую коррелируют с тяжестью инсульта или внутримозгового кровоизлияния. И высокий уровень онкомаркера при этих заболеваниях — признак неблагоприятного течения.

Кроме того, онкомаркер S100 может повышаться и при таких заболеваниях:

Учитывая эти нюансы, диагноз «меланомы» не ставится лишь на основании результатов анализа на онкомаркер S100. Только изучение уровня онкомаркера совместно с гистологическим исследованием образца кожи поможет определить верный диагноз.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

7,649  1 

(59 голос., 4,36 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/analiz-krovi-na-onkomarker-s100-znachenie-issledovaniya-pri-melanome-kozhi/

Онкомаркер S100 при раке кожи: подробности диагностики

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Онкомаркер – вещество белковой природы, концентрация которого увеличивается при развитии злокачественной патологии. К ним относится и S100 онкомаркер. Он является частью комплексного обследования на онкологическое заболевание кожных покровов и головного мозга.

Что такое онкомаркеры S100?

Онкомаркер S100 – это белок, обладающий способностью связывать кальций. Такой минерал присутствует в клетках эпидермиса, спинного и головного мозга.

Увеличение концентрации онкомаркера может свидетельствовать о развитии меланобластомы кожи – онкологической патологии эпидермиса.

Исследование на его уровень не дает 100% уверенности в отсутствии или наличии патологии, поэтому вместе с ним применяют и другие методы диагностики заболевания.

Обозначение S100 получил онкомаркер за способность растворяться в сульфате аммония при нормальном уровне pH.

Показанию к проведению исследования

Анализ крови на онкомаркер S100 назначается в следующих случаях:

  • при возникновении симптомов меланомы;
  • если есть подозрение на болезнь Альцгеймера;
  • при травмах головного мозга;
  • инсульт;
  • невралгические расстройства;
  • аутоиммунные патологии, в частности, красная системная волчанка;
  • кровотечения разного характера;
  • многочисленные воспалительные патологии.

Анализ на онкомаркер на меланому назначает врач-онколог. Исследование помогает определить наличие или отсутствие патологии, обнаружить метастазы и узнать, принесло лечение результаты или нет.

Анализ востребован и в неврологии. Врач назначает его детям, если есть подозрения на аффиксацию. Проведение анализа актуально в травматологии, кардиологии и ревматологии.

Существуют и иные цели исследования крови на онкомаркер S100:

  • определение наличия в организме новообразований;
  • выявление источника развития патологии;
  • для обнаружения рецидива заболевания;
  • определение, входит пациент в группу риска возникновения болезни или нет.

Подготовка к анализу

Чтобы анализ на онкомаркер на рак кожи показал достоверный результат, необходимо соблюдать следующие правила сдачи крови:

  • Забор биоматериала проводится на голодный желудок, поэтому утром нужно воздержаться от завтрака и даже от чая. Можно только попить чистую воду без газа. Разница между исследованием и последним приемом пищи должна составить не менее 8 часов.
  • За несколько дней до сдачи врачи рекомендуют отказаться от употребления жирной пищи. Из меню также исключают черный чай, кофеин, газированные и алкогольные напитки.
  • За день до исследования нельзя переутомляться. Следует избегать чрезмерных физических нагрузок.
  • За полчаса до сдачи не рекомендуют курить. В идеале – отказаться от сигарет за несколько дней.
  • В день забора крови и накануне нужно сохранять спокойствие. Нельзя нервничать и эмоционально возбуждаться.
  • За несколько недель до исследования следует прекратить прием медикаментозных средств. Если это невозможно, то врача нужно об этом поставить в известность, а также сообщить ему названия всех употребляемых препаратов.

К женщинам, сдающим онкомаркеры на рак кожи, предъявляются особые требования. Нельзя проводить исследование во время менструации или хотя бы не делать этого в первые дни кровотечений.

Анализ крови на рак головного мозга или меланому покажет достоверный результат только при соблюдении этих правил.

Расшифровка результатов

Чтобы узнать уровень онкомаркера S100, пациенту чаще всего назначают сдачу венозной крови. В некоторых случаях производится забор спинномозговой жидкости или ликвора.

Нормы для взрослых онкомаркера S100 в крови – 0,105 мгк/л.

Диагностика и расшифровка результатов выполняются на основе этих данных. Если исследование выявило многократное превышение нормы, то диагностируют онкологические патологии: опухоли в головном мозге или рак кожи. В случае если анализ показал понижение количества онкомаркера, это свидетельствует о развитии других заболеваний.

На основе результатов анализа врач не только диагностирует меланому, но и определяет стадию развития патологии. При повышении онкомаркера на 1,3% определяют первую стадию болезни.

Если показатели исследования увеличены на 8,7%, то диагностируют вторую стадию болезни.

Когда расшифровка результатов анализа показывает повышение концентрации онкомаркера S100 на 73,9%, это говорит о третьей стадии меланомы.

Если антигены повышены, это не обязательно свидетельствует о раке кожи. При первом исследование патологию не диагностируют. Обязательно назначают повторную сдачу крови или другого биоматериала.

Увеличение данного белка вызывают и другие неопластические заболевания. Повышение его концентрации происходит в тот момент, когда новообразования в молочной железе, яичниках, легких или мочевом пузыре рискуют перейти в онкологию злокачественного характера.

Если маркер S 100 увеличился на 0,4 мкг/л, то это говорит о развитие патологий в желудочно-кишечном тракте или мочевыделительной системе. При повышении показателя на 0,3 мкг/л в случае поражения ЦНС диагностируют неблагоприятный исход патологии.

Опасность представляет не только повышение концентрации белка, но и его отсутствие или уменьшение уровня. онкомаркера уменьшается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Где можно сдать кровь на онкомаркеры?

Сдать кровь на онкомаркеры можно в любой лаборатории. Например, независимая медицинская лаборатория «Инвитро» выполняет исследование на онкомаркеры меланомы кожи. Приблизительная стоимость – 2500 рублей. Данное исследование также проводит любой онкологический центр. Назначение на сдачу биоматериала дает врач.

Анализ на онкомаркер S100 – это одно из самых актуальных исследований для определения меланомы, а также оценки эффективности терапевтических мероприятий и риска рецидива патологии. Его рекомендуют выполнять всем, у кого замечены изменения цветы и формы родинки и в тех случаях, когда анализ назначает сам специалист.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/diagnostika/onkomarker-s100-pri-rake-kozhi-podrobnosti-diagnostiki

Онкомаркер S100 при меланоме – стоит ли сдавать?

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка
07.12.2017

Две истории сподвигли меня написать статью об онкомаркерах.

1) Недавно мне в соцсети «ВКонтакте» пришло вот такое очень тревожное сообщение:

«Здравствуйте, Дмитрий Сергеевич! Подскажите, пожалуйста, успокоится не могу, вся на нервах. Дерматолог нашел подозрительное пятно на виске и назначил онкомаркер s-100. Он оказался увеличен достаточно сильно. При визуальном осмотре онколог ничего не увидел – как быть? Что теперь дальше делать? У меня просто двое грудничков на руках. Спасибо Вам за ответ, очень благодарна!»

2) Увидел на You Tube рекламный ролик клиники одного из городов с миллионным населением. Врач-онколог (!!!) высшей категории (!!!) перед удалением родинки рекомендует сдать онкомаркеры S-100 и SCC, чтобы «убедиться, что удаляемая родинка доброкачественная». Причем делает это не втихаря, чтобы никто, кроме пациента не услышал, а на You Tube.

Пришло время разобраться с онкомаркерами – что это, зачем они нужны и какую реальную диагностическую ценность представляют.

Речь, естественно, пойдет об онкомаркерах при злокачественных опухолях кожи.

Уровень онкомаркеров измеряется при анализе крови

Что такое S-100?

S-100 – это белок, вернее целое семейство белков, которые участвуют в самых различных процессах в организме. Именно их клетки меланомы могут выделять в кровь. И именно их уровень можно измерить, на основании чего сделать предположения о диагнозе «меланома».

К сожалению, уровень этого белка может быть повышен не только при меланоме, но и при других опухолях – при раке молочной железы, яичников, желудка, простаты и некоторых других.

Еще одна особенность, которую нужно знать: уровень S-100 может повышаться при ревматиодном артрите, субарахноидальном кровоизлиянии, острой ишемии миокарда, псориазе и др.

Насколько ценен S-100 в диагностике меланомы?

Существуют как минимум два исследования, в которых показано, что диагностическая ценность S-100 при диагностике меланомы на ранних стадиях очень низкая.

Скажу прямо – никакая.

При I–II стадии меланомы уровень S-100 повышен у 1,3 % больных, при III стадии – у 8,7 % и только при IV стадии этот белок повышается у 73 % пациентов. Другими словами, даже на IV стадии меланомы S-100 может не показать, что у человека есть это заболевание.

Все авторы отмечают, что уровень S-100 в качестве диагностического теста не обладает необходимой точностью для диагностики ранних стадий меланомы.

Меланома кожи

Что такое ЛДГ?

ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – фермент, т. е. особое вещество, которое участвует в цикле превращения глюкозы в энергетические молекулы АТФ.

Уровень этого вещества в крови чаще всего повышен в ситуации, когда в организме уже есть регионарные или отдаленные метастазы меланомы. В настоящее время мне не удалось найти исследования, в которых отмечено, что данный фермент может быть использован для диагностики этой опухоли на ранних стадиях.

Что такое SCCA (squamous cell carcinoma antigen)?

SCC антиген – специфический белок, который могут выделять клетки плоскоклеточного рака слизистых и кожи. К сожалению, с его диагностической ценностью абсолютно та же беда, что и у S-100.

Уровень SCC антигена по данным исследований повышается только у 44 % больных плоскоклеточным раком кожи или слизистых. Кроме этого, повышенные значения SCC могут также быть при псориазе, экземе, атопическом дерматите, почечной недостаточности, туберкулезе, саркоидозе, а также при раке пищевода, легкого, анального канала и вульвы.

Эти факты говорят о том, что для диагностики первичной опухоли при плоскоклеточном раке кожи SCC не может и не должен применяться.

Плоскоклеточный рак кожи

Какое реальное практическое применение имеют S-100, ЛДГ и SCCA сейчас?

Все 3 указанных маркера могут быть использованы для трех целей:

1) Контроль за прогрессированием заболевания – развитием метастазов и рецидивов.

2) Наблюдение за ответом на проводимую терапию.

В ситуациях 1) и 2) важно знать уровни S-100 и ЛДГ, которые были до лечения.

3) Как отдельные прогностические факторы. Причем в случае с меланомой это верно больше для ЛДГ, чем для S-100. Для SCC при плоскоклеточном раке кожи и слизистых это утверждение, мягко говоря, не доказано.

Какой тест наиболее точен для диагностики меланомы и рака кожи?

Наиболее точный диагностический тест при подозрении на меланому и рак кожи – эксцизионная биопсия (полное удаление) образования целиком с захватом 1–3 мм здоровой кожи и с последующим гистологическим исследованием. В некоторых случаях возможно удаление фрагмента (инцизионная биопсия) подозрительного образования с захватом наиболее толстой части, также с гистологией.

Обратите внимание – это не мое мнение. Так считают крупные онкологические ассоциации NCCN и ESMO. Ни о каком цитологическом исследовании соскобов, пункций родинок или дерматоскопии нет ни слова в их практических рекомендациях – это вспомогательные предварительные тесты.

Почему нельзя сдавать онкомаркеры «просто так для профилактики»?

Потому что результат этих тестов при необоснованном назначении очень часто может быть недостоверным. Есть 2 варианта:

1) Ложноположительный результат – тест говорит, что рак есть, а его на самом деле нет. Человек начинает судорожно обследоваться, ничего нигде не находят, и развивается самый настоящий невроз.

2) Ложноотрицательный – тест говорит, что рака нет, а он есть. Здесь еще хуже: вместо адекватных обследований человек успокаивается и выращивает опухоль до поздних стадий, когда лечение уже малоэффективно.

Что делать, если сдали онкомаркеры S-100, SCC и они положительные?

К сожалению, нужно будет достаточно углубленно обследоваться, иначе расслабиться, скорее всего, уже не получится.

Необходимы ПОЛНЫЙ осмотр всей кожи у онколога-дерматолога с проведением дерматоскопии всех родинок на теле, клинический и биохимический анализы крови, мочи, УЗИ брюшной полости и всех групп лимфатических узлов, малого таза, рентгенография органов грудной клетки.

При обнаружении положительных онкомаркеров потребуется провести полную диагностику

Нужно ли сдавать онкомаркеры после удаления родинки без гистологии?

Нет, это бессмысленно, т. к. даже при наличии меланомы на I–III стадии они не информативны.

Резюме, или Коротко о главном

Онкомаркеры при первичной диагностике меланомы и рака кожи бесполезны.

Более того, сдавать их в качестве единственного метода обследования настоятельно не рекомендую, т. к. при ложно-положительном результате может развиться невроз. Онкомаркеры S-100, ЛДГ и SCCA в настоящее время очень ограниченно применяются в дерматоонкологии.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/mozhno-li-verit-diagnostike-po-onkomarkeram/

Онкомаркер белок S-100

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Апрель, 2019

Синонимы: Протеин S-100, S-100 protein.

Белок S 100 – это функциональный тканеспецифический белок, который вырабатывается определенными клетками центральной нервной системы и клетками меланомы (рак кожи).

В диагностике злокачественной меланомы белок S 100 служит маркером, позволяющим прогнозировать рецидивы заболевания, в терапии – контролировать состояние пациента, получающего противораковое лечение.

Анализ на белок S 100 назначается с целью выявления каких-либо мозговых повреждений у новорожденного, при наличии асфиксии. У взрослых белок S 100 четко коррелирует с внутричерепной патологией, что позволяет оценить тяжесть поражения (ишемического, травматического характера) нервной ткани и в 30% случаев избежать проведения дополнительных исследований.

Основные сведения

Термином «белок S 100» объединена целая группа кальцийсвязывающих белков с низким молекулярным весом, встречающихся только у позвоночных. Всего их насчитывается около 25.

В организме эти белки выполняют множество разнообразных функций и участвуют в самых разных внутри- и внеклеточных процессах, регулируют клеточный цикл и апоптоз и участвуют в процессе развития онкологических заболеваний.

Белки S 100 ткане- и клеточноспецифичны, т.е. секретируются только определенными видами клеток. В нашем случае, повышение продукции подвида белка S 100 (В) провоцируется активностью клеток меланомы.

Но кроме этого анализ может дать клинически важную информацию и о ряде других заболеваний: болезнь Альцгеймера, инсульт или другие неврологические патологии.

В случае травматического повреждения мозговой ткани, субарахноидального кровотечения, воспалительных процессов данное исследование тоже будет весьма полезно.

Показания

Назначают исследование и интерпретируют его результаты узкие специалисты: онколог, кардиолог, невролог, ревматолог.

  • Диагностика, контроль эффективности лечения и прогнозирование исхода онкологических, неврологических, воспалительных и др. заболеваний.

Исследование на биомаркер S 100 применяется в следующих областях медицины:

  • онкология – диагностика меланомы (не для постановки первичного диагноза, а для мониторинга течения, раннего выявления рецидивов и метастазов), а также некоторых других злокачественных новообразований;
  • неврология – диагностика и мониторинг черепно-мозговой травмы, асфиксии новорожденных, болезни Альцгеймера;
  • кардиология – диагностика острой ишемии, сердечной недостаточности;
  • ревматология – диагностика и лечение ревматоидного артрита, системной красной волчанки, псориаза и т.д.

Нормы белка S 100

Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.

Факторы влияния

Вовлечение головного мозга в воспалительный процесс и, как следствие, нарушение гематоэнцефалического барьера провоцируют механическое высвобождение S 100 в кровяное русло.

Другие клетки и ткани организма (адипоциты, хондроциты) тоже способны экспрессировать белки S 100, что в результатах обследования отражается незначительным превышением референсных значений.

Интенсивные физические нагрузки также в какой-то мере способствуют повышению показателя S 100.

Повышение значений

Онкологические патологии:

  • меланома;
  • рак молочной железы;
  • рак легких;
  • рак желудка;
  • рак поджелудочной железы;
  • рак мочевого пузыря;
  • рак предстательной железы;
  • рак яичника;

Неврологические расстройства:

  • повреждения мозговой ткани, вызванные нарушением метаболизма, гипогликемией или травмой;
  • спонтанные субарахноидальные кровотечения;
  • болезнь Альцгеймера;
  • ишемический инсульт;

Заболевания сердца:

  • гипертрофия миокарда;
  • острая ишемия (инфаркт);

Воспалительные и аутоиммунные заболевания:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • псориаз;

Прочие заболевания:

  • печеночная энцефалопатия – нервно-мышечные и психические расстройства на фоне хронической печеночной недостаточности;
  • рассеянный (множественный) склероз – тяжелое поражение ЦНС, встречается в молодом и среднем возрасте;
  • обострение маниакально-депрессивного психоза;
  • последствия клинической смерти и последующей реанимации больного.

При наличии асфиксии новорожденных высокий показатель S 100 свидетельствует в пользу ишемической энцефалопатии.

Онкология: меланома

Для постановки первичного диагноза тест на белок S 100В нецелесообразен к проведению, поскольку только 2-я, 3-я и 4-я стадии меланомы характеризуются стойким повышением онкомаркера, уровень которого прямо пропорционален стадии и прогрессии заболевания. Это свойство активно используется в прогнозировании рисков метастазирования и рецидивов заболевания.

Мониторинг состояния больных с диагностированной меланомой отражает основные особенности клинического течения онкопроцесса. При этом превышение нормы белка S 100В фиксируется у пациентов:

  • без выраженной симптоматики – в 5,5%;
  • с региональными метастазами – в 12,5%;
  • с метастазами в коже/лимфоузлах – 47,6%;
  • с дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% случаев.

Остальные димеры белка S 100 применяются в диагностике других видов онкологии:

  • S 100(А4) – рак легких, молочной железы, желудка, поджелудочной железы, мочевого пузыря;
  • S 100(А7) – рак легкого, яичника;
  • S 100(А9) – дифференциальная диагностика рака предстательной железы и доброкачественной гиперплазии простаты т. д.

Cывороточные уровни белков S100 могут быть использованы в качестве точного диагностического и прогностического маркера у пациентов с подозрением или уже диагностированной колоректальной неоплазией1.

Колоректальный рак является третьим наиболее распространенным раком у мужчин (после рака легких и предстательной железы) и вторым наиболее частым раком у женщин (после рака молочной железы) во всем мире.

Повреждения головного мозга

Рост уровня белка S 100 в спинномозговой жидкости и последующее высвобождение его в кровяное русло фиксируется при неврологических нарушениях различной этиологии (травма, инсульт, гипоксия, гипогликемия и пр.).

Ишемический инсульт характеризуется нарастанием значений данного маркера в первые 8 часов и сохранением уровня в первые 3 суток после приступа. При этом, чем обширнее площадь повреждения мозговой ткани и тяжелее последствия, тем выше концентрация белка S 100В.

Тяжесть субарахноидальных кровотечений также оценивается по результатам теста – уровень маркера более 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном течении и исходе заболевания.

Повреждения мозговой ткани в результате травмы сопровождаются ростом значений белка S 100 как в сыворотке крови, так и в спинномозговой жидкости.

Диагностическая ценность анализа на белок S 100 при мозговых повреждениях:

  • чувствительность – 96,5-100%;
  • специфичность – 30-35%.

То есть, почти у всех больных из 100 этот онкомаркер в крови будет зафиксирован выше нормы. При этом в 70% случаев тест будет давать ложноположительный результат, т.е. ошибочно обнаруживаться у здоровых людей.

Только в некоторых случаях черепно-мозговой травмы результаты теста требуют подтверждения томографическим обследованием. Отрицательные результаты теста со 100% вероятностью говорят об отсутствии повреждения мозга.

У пациентов с умеренными повреждениями мозговой ткани без выраженных когнитивных расстройств превышение пороговых значений белка S 100 наблюдается в 31-48% случаев (в зависимости от подвида белка). В таких ситуациях полученные результаты нельзя рассматривать как предсказательные, особенно, в детской практике.

В экстренных ситуациях (остановка сердца) после успешно проведенной реанимации повышение уровня S 100 более чем 1,5 мкг/л сигнализирует о развитии тяжелых неврологических осложнений.

Аутоиммунные сердечно-сосудистые заболевания

У пациентов, страдающих системной красной волчанкой, осложненной неврологическими нарушениями, этот белок также повышен.

Некоторые димеры белка S 100 могут указывать на патологии миокарда, поскольку участвуют в сокращении сердечной мышцы, или воспалительные процессы (бронхит, ревматоидный артрит, муковисцидоз), т. к. секретируются фагоцитами и принимают участие в иммунном ответе организма на воспаление.У пациентов с острым инфарктом миокарда отмечается повышение уровня S-100A1 в крови.

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

  • Высокая эффективность проводимого курса терапии;
  • Тяжелая сердечная недостаточность.

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Способ забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Рекомендуемое время проведения процедуры: утренние часы с 8.00 до 11.00.

Обязательное условие: строго натощак (период ночного голодания 8-10 часов).

За 30 минут до сдачи крови необходимо воздержаться от употребления никотина.

Источники:

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/onko/markers/s-100-protein

Анализ крови на онкомаркер S-100 меланомы кожи

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Онкомаркер S-100 определяют при состояниях, связанных с травматическими повреждениями мозга, болезнью Альцгеймера, субарахноидальным кровотечением, инсультом и иными неврологическими расстройствами. Уровень белка S-100 указывает на злокачественную меланому кожи, другие неопластические заболевания и воспаления.

Специфический белок астроцитарной глии S-100 способен связывать кальций и имеет молекулярную массу 21 000 Да. Он полностью растворяется в сульфате аммония. Белок составляют две субъединицы — а и р. Высокие концентрации S-100 (Pβ) содержат глиальные и шванновские клетки (леммоциты), S-100 (оф) — глиальные клетки, S-100 (аа) — поперечнополосатые мышцы, почки и печень.

Почки метаболизируют белок s100 — онкомаркер. Его биологическая полужизнь длится 2 часа. Астроглиальных клеток больше всего содержится в тканях мозга. Их трехмерная сеть составляет опорный каркас для нейтронов. Для диагностирования поражения тканей мозга определяют формы белка: онкомаркер S-100 (рр) и онкомаркер С 100 (оф).

Их используют как маркеры повреждений мозговых тканей в связи с нарушением кровообращения в мозг. При кровоизлияниях в мозг наивысшая концентрация в сыворотке крови и СМЖ S-100 определяется в течение первых суток. При ишемическом инсульте — на третьи сутки.

Так выглядит белок S-100

Концентрация белка S-100 зависит от объема поражения мозга и тяжести неврологического нарушения.

Что показывает анализ на белок S-100?

S100 как онкомаркер на меланому расшифровывает показатели эффективности лечения онконовообразований, метастазирований и предугадывает рецидивирование задолго до его проявления.

В комплексном обследовании при потенциальном повреждении мозга, включая травмирование и инсульт, тест может прогнозировать общее состояние и неврологические последствия.

Для диагностирования некоторых других видов рака используют онкомаркер РЭА, о нормах которого для мужчин и женщин приведена информация на нашем сайте.

Норма онкомаркера S-100:

  • 0,105-0,2 мкг/л и менее — в сыворотке крови;
  • < 5 мкг/л — в спинномозговой жидкости.

Важно. Процедуры тестирования могут быть получены различными методами, поэтому результаты тестов сравнивать нельзя — интерпретация может быть неверной. При проведении серийного мониторинга сопоставляют результаты, подтвержденные измерениями S100 одновременно двумя методами.

Расшифровка результатов на онкомаркер С-100 показывает, что у 95% здоровых людей без проявления патологий референсные значения будут < 0,105 мкг/л.

Повысится белок S-100 в крови и СМЖ (спинномозговой жидкости) в результате нарушений кровообращения в мозг, на что укажет активизация микроглии. В ранней фазе церебрального инфаркта характерно экспрессирование белков S-100 и их активное пролиферирование в периинфарктной зоне микроглиальными клетками.

При этом экспрессирование белков происходит в течение 3-х суток после инфаркта, но не более. Это указывает на активацию микроглии, как на ранний ответ тканей мозга на ишемию, используемый в качестве раннего маркера для ее подтверждения.

Как подготовиться к тесту?

Чтобы обеспечить качественное лабораторное исследование, необходимо:

  1. Сдавать венозную кровь натощак с 7 до 12 утра.
  2. Не курить и не принимать алкоголь и пищу, не нагружать себя физически за 12 часов до тестирования.
  3. Утром до процедуры можно выпить немного воды.
  4. Не принимать лекарства, если это невозможно — следует об этом проинформировать врача.
  5. Не проводить другие диагностические мероприятия до взятия крови.
  6. Для оценки уровня гормонов следует учитывать у женщин день цикла менструации. Консультацию по этому поводу выдает лечащий врач.

Причины повышения значений

Повышается концентрация в крови онкомаркера S-100 в связи с наличием:

  • онкозаболевания — меланомы кожи в соответствии со стадиями болезни (больше на 2-4 стадиях);
  • неврологических расстройств;
  • метаболического повреждения мозга и связанного с травмами;
  • спонтанного субарахноидального кровоизлияния;
  • болезни Альцгеймера и инсульта;
  • множественного склероза;
  • системной красной волчанки, при нейропсихиатрическом вовлечении судорог, психоза и иных патологий;
  • энцефалопатии печени;
  • неврологического нарушения после реанимирования остановки сердца.

Важно. С возрастом концентрация белка S-100 становится выше. В большей степени у мужского населения, чем у женщин.

Чтобы исключить ложноположительный результат при повышенном уровне S-100, исследование повторяют и проводят томографию.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  5. 5. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
  6. 6. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/onkomarkery/rasshifrovka-s-100-na-melanomu/

Онкомаркер s100: норма, расшифровка

Онкомаркер меланомы s100: норма и расшифровка

Онкомаркер s100 – это способный связывать кальций белок, который в большом количестве присутствует в клетках кожи, а также спинного и головного мозга.

Название S100 было получено в результате способности растворяться при нормальном pH в сульфате аммония. Антигены S100 выполняют разные функции, участвуют во многих физиологических процессах.

Белки s100 являются онкомаркерами меланомы и индикаторами повреждений ЦНС различного происхождения.

Распределение s100 в организме

Белки s100 образуются в клетках такого типа:

  • нейроглия – окружают нейроны и капилляры, выполняя защитную, опорную, трофическую функцию;
  • меланоциты – вырабатывают пигмент меланин, имеют нейтральное происхождение;
  • тельца Пачини – нервные рецепторы кожи, отвечающие за восприятие прикосновения и вибрации;
  • хондроциты – основные составляющие хрящей;
  • адипоциты – создают жировую ткань;
  • миоэпителиальных – входят в состав желез внешней секреции;
  • клетки лимфоузлов;
  • леммоциты – создают миелиновую оболочку нейронов;
  • клетки Лангерганса – расположены в иммунной системе кожи.

Комбинации белка s100

Антиген S100 представляет собой гомо- и гетеродимер β или α в трёх комбинациях:

  • ββ (бета-бета) – глиальные и Шванновы клетки;
  • αβ (альфа-бета) – меланоциты;
  • αα (альфа-альфа) – поперечно-полосатые мышцы, сердце, почки, печень.

Подходящий вариант для исследования при необходимости сдачи анализа определяет доктор.

Анализ крови на этот онкомаркер проводится для диагностики, а также контроля лечения многих заболеваний онкологического, воспалительного, неврологического характера.

Единственным онкомаркером чувствительным к меланоме является пока что лишь антиген S100.

Периодическая проверка уровня белка s100 рекомендуется также при наличии неблагоприятной наследственности по тем типам рака, которые способен обнаружить онкомаркер.

Показания для назначения исследования

Основные направления медицины, которым необходимы результаты анализа белка s100:

  1. Онкология – оценка успеха лечения рака кожи, а также для своевременного обнаружения рецидивов и метастазов меланомы и злокачественных изменений остальных органов.
  2. Неврология – при подозрении наличия асфиксии у новорождённых, болезни Альцгеймера.
  3. Травматология – как уточняющее обследование при повреждениях головы.
  4. Кардиология – при стенокардии, нарушениях сердечного ритма.
  5. Ревматология – при аутоиммунных заболеваниях (болезни Либмана-Сакса, ревматоидном артрите).

Заболевания, изменяющие показатели онкомаркера

Увеличение количества белка происходит при:

  • опасном перерождениях опухолей в рак (меланоме, поражении молочной железы, яичника, мочевого пузыря, лёгкого);
  • болезнях сердца – гипертрофии желудочков, сердечной недостаточности;
  • расстройствах нервной системы – болезни Альцгеймера, синдроме Дауна, рассеянным склерозе, болезни Шарко, нейродегенерации, псевдосклерозе спастическом;
  • воспалительных и аутоиммунных расстройствах – ревматоидном артрите, псориазе, бронхите, перешедшем в хроническую форму;
  • у пациентов, оперированных в условиях искусственного кровообращения.

Пониженное количество антигена наблюдается при:

  • сердечной недостаточности тяжёлой степени;
  • уменьшения или исчезновения опухоли при лечении рака.

Анализ на онкомаркеры даёт возможность предотвратить дальнейшее развитие опухоли, часто обнаруживая её на ранней стадии. Тогда ещё отсутствуют метастазы в другие органы, а рентгенография, УЗИ или МРТ не могут показать изменений.

Повышение количество онкомаркера S100 обозначает также другие сложные заболевания или патологические состояния человека.

При увеличении уровня белка рекомендуется повторная сдача анализов для исключения ложного положительного результата, а также проведение необходимых исследований. Без этого постановка точного диагноза невозможна.

Подготовка и проведение анализа

Для измерения количества белка s100 делают забор венозной крови, желательно до полудня и натощак.

Примерно за 8 часов до процедуры должен произойти последний приём пищи. Употреблять газированные напитки, чай, алкоголь и кофе не желательно.

За несколько дней до забора крови необходимо исключить жирную еду из рациона. Ещё перед анализом не нужно совершать интенсивных физических нагрузок, так как они увеличат количество белка s100 в организме.

Около 15-20 минут до начала манипуляции необходимо провести отдыхая.

Нельзя курить за полчаса до манипуляции. Медицинские процедуры и приём лекарств перед сдачей крови нужно согласовать с доктором.

При признаках любого воспаления или начале менструации проведение анализа необходимо отложить, так как под влиянием этих факторов показатели s100 могут быть завышены.

Повторно процедуру рекомендуется совершить через 5-6 дней, после исчезновения воспаления или окончания менструации.

Изменения концентрации онкомаркера при меланоме

Нормальное количество s100 наблюдается у людей с нераковыми образованиями на коже и у абсолютно здоровых, но повышена на 1,3% на II стадии меланомы, 8,7% – III и 73,9% – IV. В дальнейшем колебание концентрации онкомаркера происходит пропорционально изменению размера образования и стадии.

Оценивая успешность лечения рака кожи необходимо принимать во внимание, что у пациентов с начальной стадией меланомы увеличение нормального значения белка S100 будет около 5,5%; при метастазировании в соседние органы – 12%; отдалённые метастазы изменяют показатели на 43-47%. 

После подтверждения диагноза анализ онкомаркера s100 проводится для оценивания успеха лечения, степени регресса рака кожи и определения состояния больного.

При интенсивных физических нагрузках также происходит увеличение количества белка s100 в клетках.

Накопление антигена при нарушении функционирования других систем организма

Возрастание показателей до 0,4 мкг/л наступает при болезнях ЖКТ, лёгких, органов мочеполовой системы. При очень сильных бактериальных инфекциях происходит увеличение количества до 2,0 мкг/л. Исследование белка s100 рекомендуется также при повреждениях ЦНС для оценки степени нарушения работы мозга, составления плана лечения и дальнейшего прогноза.

Накопление количества антигена характерно для следующих неврологических нарушений:

  • метаболических и травматических повреждений мозга;
  • субарахноидальных кровотечений;
  • сенильной деменции альцгеймеровского типа;
  • инсульте;
  • рассеянном склерозе;
  • болезни Либмана-Сакса;
  • биполярных аффективных расстройствах.

Увеличение концентрации антигена S100 при поражении ЦНС имеет взаимосвязь с тяжестью повреждений. Больше 0,3 мкг/л свидетельствует о неблагоприятном исходе болезни.

Онкомаркер в пределах нормы, сочетающийся с хорошими результатами томографии доказывает, что нарушений нервной ткани нет. Повышение же антигена, вместе с информацией о выявленном томограммой повреждении, подтверждает наличие осложнений.

При субарахноидальных кровоизлияниях количество белка остаётся нормальным в крови, но сильно увеличивается в ликворе.

Накопление антигена в плазме крови выше 1,5 мкг/л после случившейся остановки сердца и сделанных процедур по реанимированию является очень плохим признаком дальнейшего прогноза.

Концентрация онкомаркера s100 повышается при многих заболеваниях. Поэтому, как скрининговое исследование на рак кожи, анализ белка не применяется.

Метод является хорошим дополнительным способом определения повреждений ЦНС, обнаружения меланомы, метастазирования и рецидива опухолей.

Уже после подтверждения диагноза, анализ регулярно проводится для уточнения результата проведённых процедур, а также определения состояния пациента. Это позволяет значительно увеличить вероятность благополучного прогноза в лечении пациента.

Источник: https://RusMeds.com/marker-s100-norma

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: