Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

Содержание
  1. Опистотонус: симптомы и лечение
  2. Механизм зарождения и развития
  3. Причины
  4. Симптомы
  5. Диагностика опистотонуса у ребёнка
  6. Осложнения
  7. Что можете сделать вы
  8. Что делает врач
  9. Общие сведения
  10. Причины развития
  11. Патогенез
  12. Диагностика
  13. Опистотонус: причины, лечение и профилактика · allhealth.pro – Медицинская информация и медицинские консультации вы можете доверять
  14. Менингит
  15. Синдром Арнольда-Киари
  16. Субарахноидальное кровоизлияние
  17. Столбняк
  18. Передозировка бронхолитической адренергической
  19. Подпаутинообразные кровоизлияний
  20. Бактериальный менингит
  21. Синдром Арнольда-Киари
  22. Кровоизлияние в мозг
  23. передозировка Bronchodilator
  24. профилактика Менингит
  25. Субарахноидальное кровоизлияние профилактика
  26. профилактика столбняка
  27. Опистотоносы: Симптомы, причины и методы лечения
  28. Что такое опистотоносы?
  29. Когда обратиться к врачу
  30. Причины и связанные с ними условия
  31. диагностирование
  32. Предотвращение
  33. Опистотонус
  34. Диагностика опистотонуса у новорождённых
  35. опистотонус – здоровье нервной системы – 2020
  36. Что такое Опистотонус?
  37. Каковы причины Opisthotonos?
  38. Опистотонос как симптом патологии
  39. Знаете ли вы, что …
  40. Опистотонус как результат отравления или отравления
  41. Опистотонос как побочный эффект лекарств
  42. Другие причины
  43. Проявления опистотоно и связанных с ними симптомов
  44. Факторы, способствующие появлению опистотона
  45. Важность диагностики в присутствии Opistotono
  46. Есть ли лекарство от Опистотона?

Опистотонус: симптомы и лечение

Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

В большей части случаев жертвой данного синдрома становятся дети как грудного, так и старшего возраста.

Опистонус обнаруживается при:

  • наследственном заболевании нервной системы, отличающимся нарушением обмена миелина или лейкодистрофии, возникновение которой присуще детскому возрасту;
  • столбняке;
  • детском церебральном параличе;
  • черепно-мозговой травме;
  • противоестественных процессах в среднем мозге и его мосту;
  • опухолях, гематомах и отеках мозга, в том числе, возникших при родовых травмах;
  • менингите;
  • отравлениях функциональными ядами, особенно цианидами.

Причины возникновения опистонуса у грудного ребёнка:

  • тяжкое поражение головного мозга в утробе матери;
  • гидроцефалия окклюзионного типа;
  • травма верхних отделов шеи при родах.

В максимальном количестве инцидентов опистонус выступает сопутствующим синдромом, проявлением или симптомом первичного недуга.

Иногда заболевание могут спровоцировать производные фенотиазина и другие антидеприсанты. Болезнь может проявиться у детей, рождённых от матерей-алкоголичек.

Механизм зарождения и развития

Контроль над двигательной системой и тонусом мышц скелета человека происходит в результате созданного нервными клетками руброспинального пути, начинаемого в среднем мозге. Располагаемые в нём нейроны или красные ядра соединены с мозжечком и другими основными, отвечающими по функциональности частями головного мозга.

Положение опистотонуса начинается, когда мозговой ствол перекрещивается. Залегающие в покрышке среднего мозга нейриты красных ядер перемещаются на обратную сторону. Вследствие этого формируется перекрест покрышки среднего мозга вентральный или перекрест Фореля.

Далее красноядерно-спинномозговой путь перескакивает в латеральный канатик спинного мозга.

Доставляемые красными ядрами сигналы из головного к спинному мозгу далее посредством спинномозговых нервов передаются мышцам сгибателям и разгибателям скелета. В процессе появления дезорганизации сцепления красных ядер с контролирующим ретикулярную формацию комплексом, проявляется яркое повышение напряжения мышц-разгибателей рук и ног, спины и головы.

Заболевание усугубляется при проявлении воспалительных процессов в оболочках головного мозга, разрушении мозжечка и геморрагическом инсульте.

Причины

Родители несовершеннолетних детей должны знать, от чего может быть опистотонус, и как проявляется это заболевание, так как именно в раннем возрасте случаи опистотонуса особенно распространены.

Результаты многочисленных исследований показывают, что патологическое состояние, каким является опистотонус, напрямую связаны с состоянием мозга и нервной системы.

Их поражение и влечёт за собой спазматическое напряжение шейных и спинных мышц.

Так, в результате экспериментальных исследований, врачам удалось выяснить, что опистотонус может вызвать пересечение головного мозга с сохранением вестибулярных ядер. Аналогично важное значением имеет тормозная ретикулярная система.

Помимо этого, риски развития опистотонуса увеличиваются, если у несовершеннолетнего пациента имеются признаки воспалительных процессов в головном мозге и его оболочках. Сюда же относятся новообразования и геморрагические инсульты.

Причинами патологического состояния могут стать:

  • окклюзионная гидроцефалия,         
  • гнойный менингит,         
  • столбняк,        
  • травма верхнего отдела шеи,        
  • и т. д.

Важно помнить, что опистотонус не является самостоятельной болезнью, а лишь указывает на другие, более сложные и опасные заболевания.

Также, следует знать, что опистотонус может быть внешним проявлением истерической реакции ребёнка. В этом случае, нетипичное положение тела является реакцией, которая обуславливается подсознательным желанием ребёнка продемонстрировать тяжесть своего положения и психоэмоционального состояния. Тем не менее, это – не повод для пренебрежения и отказа в первой помощи.

Симптомы

Опистотонус и сам относится к списку проявлений, одного из факторов целой клинической картины.

Так, патологическое состояние помогает распознать тяжёлое поражение головного мозга или повреждение нервной системы ребёнка.

Это говорит о том, что наличие признаков нетипичного, судорожного напряжения шейных и спинных мышц – достаточное основание для незамедлительного обращения за профессиональной медицинской помощью.

Первый признак, он же – основной симптом, – это неестественное положение тела. Оно проявляется в принятии ребёнком судорожной позы с жёстким распрямлением конечностей и, напротив, сжатием пальцев.

Руки располагаются вдоль тела, а кисти находятся на уровне груди. Определить опистотонус можно по тому, как ребёнок резко выгибает спину и далеко запрокидывает голову.

Так, патологическое состояние выражается в выгибании тела в форме дуги, когда опорами являются затылок и пятки.

Такое неестественное положение тела не имеет ничего общего с сутулостью или прочими искривлениями. Поза остается аномальной, уродливой, вызывая смещение разных частей тела.

В случае, когда причина скрывается в истерической реакции, сознание ребёнка остается незамутненным и «трезвым». Выгибания происходят только в присутствии наблюдателей, а изменения положения тела ребёнком осуществляются легко и непринуждённо.

Диагностика опистотонуса у ребёнка

Опистотонус относится к категории тех симптомов, которые указывают на серьёзные проблемы со здоровьем пациента и требуют незамедлительного выполнения комплексного обследования для выявления основной причины этих проблем.

Диагностировать сам опистотонус позволяют очевидные признаки в виде неестественного положения тела, которое описано выше.

Что касается постановки диагноза, провоцирующего это судорожное положение, то здесь врачу предстоит решить гораздо более сложные задачи.

Физическое обследование несовершеннолетнего пациента предусматривают выполнение комплексной проверки всех участков нервной системы ребёнка. Для этого пациенту назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных диагностических процедур. Комплекс диагностических мероприятий основывается на:

  • лабораторном исследовании крови и мочи,         
  • выполнении компьютерной томографии с исследованием головы ребёнка,         
  • изучении электролита,         
  • проведении поясничной пункции и последующем анализе материала,         
  • выполнении магнитно-резонансной томографии в целях обследования головного мозга.

Осложнения

То, чем опасен опистотонус, зависит от причины, вызывающей это состояние. Потенциальная угроза – это впадение в кому, паралич тела и даже летальный исход.

Что можете сделать вы

Обнаружив первые признаки опистотонуса, врачи должны незамедлительно обратиться к врачу и узнать, что делать с судорожным положением тела и возможными сопутствующими симптомами.

Вместо самостоятельной поездки в клинику следует вызвать экстренную помощь на дом. Как правило, для того чтобы вылечить и симптомы, и непосредственно сам опистотонус, ребёнка госпитализируют.

Нельзя препятствовать помещению несовершеннолетнего пациента в больницу и рассчитывать самостоятельно справиться с болезнью в домашних условиях.

Что делает врач

Задачей врача, который взялся лечить несовершеннолетнего пациента с опистотонусом, заключается в определении и устранении причины патологического состояния. Но, перед этим, необходимо оказать ребенку первую помощь и устранить сопутствующие симптомы.

Например, если опистотонус стал причиной нарушения дыхательной функции, ребёнку назначается подключение дыхательной трубки. Приступать к лечению первичного заболевания можно только тогда, когда состояние пациента стабилизируется.

Стратегия лечения определяется с учётом результатов диагностики, причины болезни и самочувствия ребёнка.

Общие сведения

В медицинской литературе первое упоминание опистотонуса принадлежит Гиппократу (460–370

В медицинской литературе первое упоминание опистотонуса принадлежит Гиппократу (460–370 гг. до н. э.), который включил эту позу в описание клинической картины столбняка.

Опистотонус возникает обычно в виде повторяющихся спазмов или судорог (пароксизмально) и сохраняется в течение достаточно длительного периода времени.

Причины развития

Опистотонус является признаком резкого повышения тонуса мышц-разгибателей спины, шеи и конечностей, которое возникает при нарушении связи подкорковых ядер и коры мозга со стволом мозга.

Опистотонус, который является крайней формой децеребрационной ригидности, возникает при:

  • Лейкодистрофии. Для некоторых форм этой группы тяжелых наследственных заболеваний, отличающихся поражением белого вещества головного мозга, характерно возникновение децеребрационной ригидности (состояние опистотонуса возникает у детей при прикосновении или сильном шуме при болезни Канавана-ван Богарта-Бертранда и др.).
  • Столбняке в период разгара болезни.
  • Детском церебральном параличе, который связан с поражением среднего мозга или моста.
  • Черепно-мозговой травме, которая сопровождается ушибом мозга и повреждением ствола мозга.
  • Субдуральной гематоме, которая возникает при травме черепа (при родах) или при приеме лекарственных препаратов, разжижающих кровь. Также может развиваться при эпидуральной гематоме, вызывающей сдавление мозга.
  • Опухолях мозга и мозжечка, которые приводят к сдавлению области среднего мозга и моста.
  • Отеке мозга, который развивается при эклампсии, окклюзии сонных артерий, микроэмболии сосудов мозга, недостатке поступления кислорода и АТФ и др.
  • Тяжелой форме менингита.
  • Запущенных пилородуонедальных стенозах, которые сопровождаются алкалозом, азотемией и нарушением обмена кальция.
  • Отравлении цианидами и некоторыми другими функциональными ядами.

Патогенез

Осуществление контроля над сложными движениями и поддержание тонуса скелетных мышц у человека происходит благодаря образованному двигательными нейронами красноядерно-спинномозговому (руброспинальному) пути.

Этот путь начинается в среднем мозге, где располагаются красные ядра — основные двигательные координационные центры экстрапирамидной системы.

Красные ядра связаны с корой полушарий, стриопаллидарной системой, мозжечком, таламусом и подталамической областью.

Аксоны крупных мультиполярных нейронов красного ядра переходят в покрышке среднего мозга на его противоположную сторону, в результате чего образуется перекрест Фореля. Затем руброспинальный путь переходит в боковой канатик спинного мозга, где аксоны сегментами заканчиваются на мотонейронах двигательных ядер передних рогов спинного мозга.

Красное ядро проводит поступающие от мозжечка и коры головного мозга импульсы к мотонейронам спинного мозга, а оттуда при помощи передних корешков спинномозговых нервов импульсы направляются к скелетным мышцам.

Мотонейроны мышц-разгибателей (экстензорных мышц) активируются благодаря импульсам, которые идут от относящегося к комплексу вестибулярных ядер ядра Дейтерса по неперекрещенному вестибулоспинальному тракту. При этом одновременно тормозятся мотонейроны мышц-сгибателей.

Деятельность вестибулярных ядер контролируется мозжечком.

В норме мышечный тонус уравновешивается красными ядрами ствола мозга, которые активируют мотонейроны мышц-сгибателей и тормозят мотонейроны мышц-разгибателей.

При нарушении связей красных ядер с комплексом, который активирует кору головного мозга и контролирует рефлекторную деятельность спинного мозга (ретикулярная формация) возникает децеребрационная ригидность.

Опистотонус усиливается при разрушении мозжечка или при пересечении ствола мозга при сохранности вестибулярных ядер, но при разрушении вестибулярных ядер исчезает.

Диагностика

Опистотонус следует отличать от истерической дуги, которая возникает во второй фазе припадка истерии. При этом приступе тело больного также выгибается дугой, но общие тонические судороги возникают лишь в присутствии наблюдателя, сознание сохраняется (при опистотонусе сознание может угнетаться), а больной может произвольно и довольно легко поменять позу.

  • http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/opistotonus.html
  • https://DetStrana.ru/service/disease/children/opistotonus/
  • https://liqmed.ru/disease/opistotonus/

Источник: https://zdorovo.live/nevralgiya/opistotonus-simptomy-i-lechenie.html

Опистотонус: причины, лечение и профилактика · allhealth.pro – Медицинская информация и медицинские консультации вы можете доверять

Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

Опистотонуспредставляет собой тип аномальных поз вызваны сильными мышечные спазмами. Это главным образом влияет на детей и детей младшего возраста, поскольку их нервная система еще не полностью развита. Некоторые из условий, связанных с ним серьезно, поэтому оперативное медицинское обслуживание часто требуется.

Мышечные спазмы вызывают обратно ваш ребенок быть сильно изогнуты, и каблуки и голова вашего ребенка будут отогнуты назад до крайней степени. А руки и руки вашего ребенка будут двигаться в жесткой манере.

Спазм может прийти внезапно и происходить неоднократно. Они также могут иметь место у взрослых, но это гораздо реже.

Следующие основные причины могут привести к спазмам эти:

Менингит

Менингит является наиболее распространенной причиной этих спазмов. Это происходит, когда мозговые оболочки или мембраны вокруг головного и спинного мозга, воспаляются из-за вирусов или бактерий. Эти спазмы способ тела в попытке облегчить боль, вызванную раздражением в оболочках мозга. Это помогает, сохраняя позвоночник вашего ребенка по-прежнему.

Синдром Арнольда-Киари

Это структурное дефект, который возникает, когда задняя часть мозга вашего ребенка растет вниз через нижнюю часть черепа. Это, как правило, вызывает сильные судороги у детей, которые также имеют избыток жидкости в мозге (гидроцефалия).

Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние происходит, когда ваш ребенок кровотечения в области между мозгом и тканями вокруг него. Раны,: расширение кровеносных сосудов называется аневризмой, или нарушения свертываемости крови может вызвать его.

Столбняк

Ваш ребенок может получить столбняк, когда бактерии, которые находятся в почве и фекалиях животных попадают в организм через рану. Тем не менее, вакцины сделали это редко. Столбняк поддается лечению, но может привести к летальному исходу у людей, которые не были вакцинированы.

Передозировка бронхолитической адренергической

Это условие происходит, когда вы вдыхаете слишком много лекарств. Это может произойти в результате неправильного обращения бронходилататоров, ингаляторы, которые лечат астму и хронические случаи бронхита.

Другие возможные причины включают опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, а также судороги. В редких случаях эти судороги могут возникать у детей, которые проходят алкогольной абстиненции, если их матери злоупотребляли алкоголем во время беременности.

Позвоните Национальный токсикологический контроль 1-800-222-1222, если вы подозреваете, что ваш ребенок, возможно, вдохнул слишком много астмы или хронический бронхит лекарства. Приведи ребенка в отделение неотложной помощи, если вы видите признаки передозировки, которая может включать в себя:

  • затрудненное дыхание
  • учащенное дыхание
  • синие губы и ногти
  • тошнота
  • рвота
  • судороги
  • быстрое сердцебиение
  • опаздывающие ученики

Подпаутинообразные кровоизлияний

Позвоните своему врачу, если вы подозреваете, что ваш ребенок может быть с субарахноидальное кровоизлияние. Они, как правило, вызывают крайне болезненные головные боли у задней части головы. Другие симптомы включают в себя:

  • чувствительность к свету
  • снижение внимания
  • проблемы со зрением
  • кривошея
  • тошнота
  • болезненность мышц в области шеи и плеч

Бактериальный менингит

Врач вашего ребенка будет лечить бактериальный менингит с антибиотиками. Вирусная форма обычно лечат с более чем рецептом обезболивающих, постельного и жидкостями.

Синдром Арнольда-Киари

Лечение зависит от тяжести пороков развития. Хирургия является наиболее вероятным лечением для коррекции более симптоматических или расширенных пороков развития.

Если ваш ребенок имеет избыток жидкости в мозге, шунт может быть использован для слива жидкости и сбросить давление.

Кровоизлияние в мозг

Если у вашего ребенка кровотечение в головном мозге, операция может исправить причину этого. Операция будет также ослабить давление на мозг и предотвратить необратимые повреждения головного мозга.

передозировка Bronchodilator

Ваш ребенок, скорее всего, получает внутривенные жидкости для борьбы с передозировкой.

Вы можете уменьшить риск вашего ребенка иметь опистотонус путем принятия мер по предотвращению основополагающих условий, которые вызывают его.

профилактика Менингит

Вы можете уменьшить риск вашего ребенка менингита через частое мытье рук и держаться подальше от других людей, которые имеют эту болезнь. Вакцины также могут защитить свой ребенок от некоторых форм бактериального менингита.

Субарахноидальное кровоизлияние профилактика

Лечение аневризмы быстро может уменьшить риск ребенка субарахноидального кровоизлияния.

профилактика столбняка

Вакцины помогают предотвратить столбняк инфекцию. Убедитесь, что ваш ребенок следует рекомендуемым вакцины и бустер графикам полной иммунизации.

Источник: https://allhealth.pro/ru/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8C%D0%B5/opisthotonos/

Опистотоносы: Симптомы, причины и методы лечения

Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

Это заболевание обычно является признаком серьезных заболеваний мозга, таких как менингит, столбняк и травма.

Что такое опистотоносы?

Опистотонос — это особая аномальная осанка, связанная с состоянием здоровья и травмами, которые нарушают работу мозга и мышц. Характерными симптомами опистотоноса являются сильно искривленный или изогнутый позвоночник, голова и каблуки, которые наклоняются назад.

Хотя это заболевание встречается сравнительно редко, оно обычно является симптомом тяжелых неврологических заболеваний, угрожающих жизни и требующих медицинской помощи.

Опистотоносы в основном воздействуют на младенцев и маленьких детей, хотя иногда они могут воздействовать и на взрослых.

Когда обратиться к врачу

Людям следует обращаться за медицинской помощью каждый раз, когда происходят тяжелые мышечные спазмы. Опистотонос считается опасным для жизни и связан с серьезными осложнениями для здоровья.

Симптомы, которые могут сопровождать опистотоносы и которые требуют неотложной помощи, включают в себя

  • затруднённое дыхание
  • затруднённое глотание
  • учащённый пульс
  • голубоватый тон в пальцах и пальцах ног.
  • Жесткие челюстные, шеевые и брюшные мышцы.
  • сильная боль и боль в шее, плечах и мышцах, окружающих позвоночник.
  • высокая температура
  • конвульсии
  • неконтролируемая рвота
  • пониженная бдительность или время отклика
  • расширенные зрачки или проблемы со зрением
  • крайнее и необъяснимое истощение

Поскольку это заболевание в основном затрагивает младенцев и маленьких детей, эти симптомы может быть труднее выявить. Неконтролируемое, постоянное плач с мышечными спазмами может быть признаком опистотоноса.

Младенцы могут спать больше обычного, но они беспокойны, постоянно просыпаются, чтобы приспособиться или найти более удобное положение.

Причины и связанные с ними условия

Менингит: Когда инфекция вызывает воспаление тканей, окружающих мозг и спинной мозг. Большинство случаев в Соединенных Штатах являются вирусными, но бактерии и грибы также могут вызывать это заболевание.

Столбняк: Вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями Clostridium tetani, которые повреждают нервную систему и ткани головного мозга. Столбняк часто называют локтевой челюстью, потому что его наиболее распространенными симптомами являются заблокированная челюсть, жесткая шея и затрудненное глотание.

Отравления или передозировки: Дети младшего возраста подвергаются большему риску случайного отравления. Потребление стрихнина, химического вещества, содержащегося в ядах грызунов, пестицидах и инсектицидах, также может вызвать это заболевание.

Церебральный паралич: Когда повреждение мозга, которое происходит во время развития плода, вызывает целый ряд симптомов, связанных с мышечной дисфункцией.

Фенотиазины: Эти лекарства обычно используются для лечения некоторых психических заболеваний, таких как шизофрения. Опистотоносы являются редким побочным эффектом, и симптомы обычно исчезают после того, как человек перестал принимать препараты.

Болезнь Краббе: Наследственное заболевание, которое в основном затрагивает младенцев, маленьких детей и молодых людей. Болезнь Краббе вызывает потерю контроля над мышцами и судороги, которые не реагируют на лечение и могут привести к преждевременной смерти.

Болезнь Гоше: Жирные клетки накапливаются в органах, особенно в печени и селезенке, вызывая их набухание; жировые клетки также влияют на костный мозг, вызывая боль в костном мозге. Одна из тяжелых форм болезни Гоше может вызывать опистотонус у младенцев, но это встречается редко.

Билирубинская энцефалопатия, или керниктер: Дисфункция мозга, которая может привести к необратимому повреждению мозга. Новорожденные и взрослые с ранее существовавшими заболеваниями печени имеют более высокий риск билирубиновой энцефалопатии.

Младенческая алкогольная абстиненция: Это происходит, когда беременная женщина пьет чрезмерное количество алкоголя во время беременности. Отказ от употребления алкоголя младенцами может привести к ослаблению или неконтролируемой мышечной функции. Однако он редко вызывает опистототонос.

Другие причины включают в себя состояния повышенного черепно-мозгового давления, такие как

  • Кровотечение в мозгу или кровотечение: Это происходит, когда травма, заболевание, врожденная инвалидность или разрыв кровеносных сосудов в мозгу, вызывающий накопление крови и оказывающий давление на ткани головного мозга.
  • Водородный уксус: Врожденная инвалидность, травма или заболевание вызывают накопление спинномозговой жидкости (КЧС), оказывая давление на мозг.
  • Субарахноидное кровотечение: Это происходит, когда происходит кровотечение между мозгом и окружающими его тканями.
  • Опухоль мозга: Аномальный, часто неконтролируемый рост клеток, который может оказывать давление на мозговые ткани и нарушать работу нервов.
  • Киари деформация: Часть нижней части мозга выталкивается через позвоночный канал, увеличивая давление на позвоночник, мозг и часто мешая потоку жидкости, вызывая гидроцефалия. Только некоторые типы пороков развития Киари делают это.

диагностирование

Врачи диагностируют опистотоносы, наблюдая за осанкой во время операции. Врачи обычно уделяют больше внимания выявлению и быстрому лечению основной причины, чем подтверждению наличия опистотоноза.

Тестирование, используемое для диагностики причин опистотоноза, включает в себя:

  • полный анализ крови и мочи
  • магнитно-резонансное воображение (МРТ) головного мозга
  • испытания электролитов
  • поясничная пункция (спинномозговая пункция)
  • культуральный тест спинномозговой жидкости (КЧС)
  • компьютерная томография (КТ)

Предотвращение

Существуют вакцины, которые обеспечивают защиту от некоторых заболеваний, вызывающих опистотоноз, таких как столбняк и некоторые виды бактериального менингита.

Другие способы снижения вероятности развития опистотоноза:

  • мытье рук часто
  • регулярная уборка ванных комнат и кухонь
  • избегая контакта с теми, кто страдает инфекционными заболеваниями.
  • тщательный мониторинг высокой температуры, особенно у младенцев и детей младшего возраста
  • быстрое выявление и лечение черепно-мозговых травм

Источник: http://UpSkin.ru/mednews/opistotonosy-simptomy-prichiny-i-metody-lecheniya.html

Опистотонус

Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

От чего может быть опистотонус у грудного ребёнка? По мере наблюдения за тем, как проявляется это патологическое состояние, врачи определили прямую связь спазматического напряжения мышц с состоянием мозга и нервной системы. Например, причина опистотонуса у грудничка может заключаться в:

  • поражении головного мозга тяжёлой степени, произошедшем в период внутриутробного развития;         
  • наличии диагноза гидроцефалии окклюзионного типа;        
  • травмировании шеи на участке расположения её верхних отделов.

Кроме того, опистотонус могут вызвать такие заболевания, как гнойный менингит или столбняк. В абсолютном большинстве случаев опистотонус не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на первичную болезнь, выполняя роль её симптома.

В ходе экспериментальных исследований врачи выяснили, что состояние опистотонуса наступает, когда мозговой ствол пересекается. При этом, вестибулярные ядра сохраняются. Отдельного внимания в патогенезе заслуживает тормозная система ретикулярного формирования.

Опистотонус может возникать, как следствие повышенного напряжения шейных и спинных разгибателей.

Также, риски появления данной патологии повышаются при наличии воспалительных заболеваний головного мозга, в частности – его оболочек, новообразованиях в мозгу, инсульте геморрагического типа.

Диагностика опистотонуса у новорождённых

Наличие признаков опистотонуса требует незамедлительного обращения к врачу, который готов провести обследование малыша и найти реальную причину аномального состояния.

Диагностировать непосредственно опистотонус несложно. Для этого достаточно видеть внешние проявление патологии в виде описанных выше симптомов.

Гораздо больших затрат времени и сил требует постановка диагноза, который провоцирует судорожное положение тела.

В процессе физического обследования грудного ребёнка, врачи проводят комплексную проверку детской нервной системы. Список лабораторных анализов и инструментальных диагностических мероприятий включает в себя:

  • исследование состава крови и мочи,         
  • компьютерную томографию в области головы,         
  • исследование электролита,         
  • выполнение поясничной (спинномозговой) пункции для последующего анализа полученного материала,         
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга.

опистотонус – здоровье нервной системы – 2020

Опистотонус: что это, причины, симптомы и лечение

Опистотонус – это термин, используемый для обозначения тяжелого состояния спастической ригидности, которое приводит пациента к принятию неестественного изогнутого положения .

Изображение взято из Википедии

Более подробно, opisthotonos – это симптом, связанный с различными патологическими состояниями, приемом некоторых лекарств или отравлением некоторыми токсическими веществами, такими как стрихнин.

Опистотонос характеризуется выраженной и неконтролируемой контрактурой скелетных мышц, расположенных в задней части тела, благодаря которой пациент принимает типичное «дугообразное» положение.

Очевидно, что поскольку это симптом, разрешение опистотоноса тесно связано с лечением или лечением основной причины, вызвавшей его.

Что такое Опистотонус?

На медицинском языке термин «opisthotonos» используется для обозначения состояния, при котором организм находится в состоянии гиперэкстензии, вызванной распространенной контрактурой скелетных мышц-разгибателей на сгибателях . Эта контрактура в основном затрагивает мышцы, присутствующие на задней части туловища, и заставляет пострадавшего принимать неестественное положение, обычно определяемое как «изогнутый», «изогнутый» или «соединенный мостом».

Как уже упоминалось, opisthotonos является симптомом, который может быть вызван различными патологиями, или он может проявляться после отравления некоторыми типами веществ или после приема некоторых лекарств (в этом случае, следовательно, opisthotonus предполагает побочный эффект характера).

Каковы причины Opisthotonos?

Опистотонус – это состояние, которое может быть вызвано факторами различной природы.

Эти факторы могут вызывать поражения или изменения в центральной нервной системе, или они могут изменять (или, лучше, уменьшать) порог возбудимости моторных клеток спинного мозга.

Следствием подобных изменений и / или вызванных травм является выраженное сокращение скелетных мышц, расположенных вдоль позвоночного столба, и появление опистотонуса.

Опистотонос как симптом патологии

Как уже упоминалось, опистотонус может проявляться как симптом некоторых патологий, среди которых мы напоминаем:

  • Столбняк. Столбняк – это серьезное бактериальное заболевание, вызываемое токсином, выделяемым при ударе Clostridium tetani . Этот токсин способен препятствовать активности двух нейротрансмиттеров с ингибирующей функцией – таких как глицин и ГАМК – способствуя сокращению поперечно-полосатых мышц с последующим появлением спазмов, ригидности и, фактически, опистотонуса.
  • Менингит : опистотонус является типичным симптомом также некоторых форм менингита, то есть определенных воспалительных патологий менингов (слизистых оболочек центральной нервной системы с защитной функцией от головного мозга и спинного мозга). В частности, opisthotonos, кажется, проявляется прежде всего у детей, пораженных этим заболеванием.
  • Синдром Арнольда-Киари : это патология, характеризующаяся пороком развития задней черепной ямки. Существует четыре различных типа этого синдрома, каждый со своей симптоматикой. Опистотонус имеет тенденцию проявляться, в частности, при синдроме Арнольда-Киари II типа, симптоматической форме с рождения.
  • Желтуха новорожденных : opisthotonos также встречается у новорожденных, страдающих от желтухи. Симптом вызывается накоплением билирубина на уровне ядер основания.
  • Болезнь мочи кленового сиропа : это редкое генетическое заболевание с аутосомно-рецессивной передачей, характеризующееся дефицитом фермента альфа-кетокислоты дегидрогеназы с разветвленной цепью. Заболевание проявляется с раннего детства с появлением нескольких симптомов, в том числе, фактически, opisthotonos.

Знаете ли вы, что …

Опистотонус может также возникать после прекращения сердечно-дыхательной поддержки у людей, у которых была диагностирована необратимая кома .

Опистотонус как результат отравления или отравления

В некоторых случаях опистотонус может быть не симптомом заболевания, а следствием отравления или опьянения. Среди веществ, которые могут вызывать отравления или интоксикации, способные вызывать опистотонус, мы напоминаем:

  • Stricnina : это очень токсичный алкалоид, содержащийся в семенах растений, принадлежащих к роду Strychnos . Тяжелая интоксикация стрихнином может вызвать опистотонус. Симптом связан с конкурентной активностью антагониста в отношении глицина, ингибирующего нейротрансмиттер центральной нервной системы. Из-за этой активности стрихнин предотвращает связывание глицина с его рецепторами, что приводит к мышечным сокращениям и опистотонусу.
  • Ignatia amara и ореховая вомика : это растения, принадлежащие к роду Strychnos, поэтому они содержат стрихнин и другие токсичные алкалоиды, такие как бруцина . Следовательно, потребление этих растений, их семян или производных любого рода способно вызвать отравление или отравление, которые, в свою очередь, могут вызвать опистотонус.
  • Литий : в некоторых случаях опистотонус также может наблюдаться при наличии интоксикации литием.

Опистотонос как побочный эффект лекарств

Иногда опистотонос может проявляться после приема определенных видов наркотиков. Различными являются активные ингредиенты, для которых опистотоно представляет собой известный побочный эффект; среди них мы помним:

  • Левомепромазин, антипсихотический препарат, используемый при лечении шизофрении, параноидальных состояний, мании, токсического психоза и бредовых состояний. Он также используется против необратимой тошноты и икоты и в случае очень сильной боли в сочетании с анальгетиками.
  • Хлорпромазин и перфеназин, другие антипсихотические средства с терапевтическими показаниями, сходными с таковыми для вышеупомянутого левомепромазина.
  • Клотиапин, атипичный антипсихотик, используемый при лечении острого и хронического психоза.
  • Рисперидон, другой антипсихотический активный ингредиент, используемый при лечении шизофрении, мании и агрессии у пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера.
  • Оксатомид, антигистаминный препарат, используемый для лечения и профилактики различных аллергических расстройств, таких как ринит, астма, конъюнктивит, атопический дерматит и пищевая аллергия.

Другие причины

В заключение напомним, что в некоторых случаях опистотонус может возникать после более или менее серьезных черепно-мозговыхтравм .

Проявления опистотоно и связанных с ними симптомов

У пациента с опистотонусом отмечается заметное сокращение осевых скелетных мышц, расположенных вдоль всего позвоночного столба, что приводит к состоянию гиперэкстензии .

Эта гиперэкстензия заставляет человека принимать неестественно выгнутую позу .

Более подробно, пациент с опистотонусом – когда он находится в положении лежа на спине – принимает положение «арочный» или «мост», в котором только голова (возможно, вместе с шеей и плечами) и пятки находятся в контакте с основанием поддержки, на которой он найден.

Сокращение и мышечная жесткость, которые характеризуют опистотонус, могут сопровождаться более или менее интенсивным ощущением боли, изменяющимся в зависимости от причины, вызвавшей симптом.

В некоторых случаях opisthotonos может также быть связан с расширением четырех конечностей ( жесткость decerebral ).

Наконец, в зависимости от причины, вызвавшей опистотонус, пациент также может испытывать другие характерные симптомы (например, очень высокую температуру в случае менингита; ригидность нижней челюсти при наличии столбняка; судороги и трудности при ходьбе в случае синдрома). Арнольд-Киари II типа, возбуждение, беспокойство и мышечные спазмы при отравлении стрихнином и др.).

Факторы, способствующие появлению опистотона

При наличии одной из запускающих причин опистотонус может проявляться в результате раздражений различных типов – таких как тактильные, визуальные или акустические раздражители – или после любой попытки движения (признаки головы, попытки схватить предметы и даже Попытка говорить, улыбаться или есть).

Важность диагностики в присутствии Opistotono

Диагноз opisthotonos сделан в значительной степени на основе истории болезни пациента и осмотра. Как только будет установлено наличие этого симптома, врач должен будет определить, что его вызвало.

Действительно, так как опистотонус может проявляться по самым разным причинам (патологии, отравления или интоксикации, побочные эффекты), когда у пациента проявляется этот симптом – тем более, если речь идет о детях или младенцах, – выполнение правильный диагноз имеет первостепенное значение для определения наиболее подходящей терапевтической стратегии для каждого случая.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач может принять решение прибегнуть к использованию различных анализов и диагностических тестов, таких как, например, анализы крови, компьютерная томография, МРТ и т. Д.

Есть ли лекарство от Опистотона?

Будучи симптомом, лечение опистотона неразрывно связано с заботой и лечением причины, которая его породила.

Ясно, что когда у пациента проявляется опистотонус, необходимо немедленно обратиться к врачу, потому что больничная помощь необходима.

В некоторых ситуациях врач может решить прибегнуть к использованию миорелаксантов, чтобы противодействовать мышечной ригидности и сокращению, тем самым облегчая состояние пациента. Тем не менее, аналогичные лекарства имеют только временный эффект, в то время как для предотвращения новых проявлений опистотонуса крайне важно устранить вызывающую причину.

Источник: https://ru.energymedresearch.com/38515-opistotono-by-i.randi

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: