Птеригиум: что такое и как лечить

Птеригиум – причины и лечение (операция по удалению)

Птеригиум: что такое и как лечить

Чтобы лучше понять, что собой представляет птеригиум и почему только хирургическое лечение эффективно в данном случае обратимся к строению и функциям конъюнктивы – слизистой оболочки глаза, из которой и образуется нарост, называемый птеригиумом или “крыловидной плевой”.

Конъюнктива, – слизистая оболочка глазного яблока и внутренних поверхностей век, – служит для увлажнения, смазки и естественной гигиены глаза; собственными конъюнктивальными микро-железами вырабатывается один из компонентов слезной жидкости, которая необходима для удаления случайных частиц и соринок при моргании.

В норме конъюнктива тонка и прозрачна, но на раздражение и/или воспаление реагирует рядом характерных симптомов: слезотечением, покраснением и помутнением, отечностью, зудом, болью, светобоязнью, при бактериальных или микозных инфекциях – образованием слизисто-гнойного экссудата. Так развивается конъюнктивит, широко распространенный и весьма разнообразный в своей этиологии (причинах), субъективных проявлениях и объективной симптоматике, типе течения и прогнозе.

Среди многочисленных вариантов конъюнктивита выделяют хронический тип, который отличается не только длительным течением, тенденцией к рецидивам и обострениям, терапевтической резистентностью (что и подразумевается понятием «хронический»), но и этиологией.

Определенную роль в его развитии, безусловно, играют болезнетворные культуры и общее состояние организма (затяжные и лекарственно-устойчивые инфекции, хронические очаги в других органах, ослабленный иммунитет, гиповитаминоз, анемия, истощение, постоянное присутствие аллергена в жизненном пространстве), однако чаще всего первопричиной хронических конъюнктивитов становится длительное механическое, химическое или физическое раздражение, в частности, профессиональными вредностями (агрессивные испарения, ультрафиолетовые световые ожоги, загрязненный воздух и мн.др.). Такими раздражителями могут быть и сугубо природные, естественные факторы: морозный или, наоборот, горячий ветер, насыщенный песком, пылью, острой льдистой взвесью; чрезмерная инсоляция при ежедневном многочасовом пребывании на открытом солнце в течение многих месяцев или лет, неблагоприятная по химическому составу или физическим свойствам вода, используемая для умывания, и т.п.

Однако ни одна живая ткань не может оставаться воспаленной «в одной поре» до бесконечности.

Вследствие нарушений кровоснабжения и тканевого питания рано или поздно начинается органическая дегенерация, в злокачественных случаях может стартовать онкологическая «цепная реакция», атрофия, некротический распад.

До определенной степени организм пытается защищаться от подобных перспектив доступными ему способами: например, постоянно раздражаемая ткань грубеет, утолщается, меняет структуру за счет ороговения, замещения паренхиматозных (рабочих, функциональных) клеток соединительной тканью.

Такова одна из гипотетических причин разрастания ткани, получившего название «птеригиум».

Данный термин является однокоренным со словом «птеродактиль» и образован от греческого «птерикс» – крыло.

Птеригиумом называют крыловидную плеву (или крыловидный нарост, скажем, на ногте), которая утолщает конъюнктиву своеобразной наросшей складкой, обладающей собственной структурой и характерной формой.

Эти особенности, как и патогенез птеригиума, на сегодняшний день объяснены недостаточно и подвергаются дальнейшим исследованиям, однако основные закономерности возникновения и развития изучены достаточно хорошо.

Птеригиум конъюнктивы является типичным регионально-зависимым заболеванием.

Встречаемость варьирует от 1-3% в умеренных широтах – до 20% и более в странах с большим количеством солнечных дней в году и преобладанием пустынных, полупустынных и степных ландшафтов.

Как показано выше, эти условия (интенсивный ультрафиолет солнечного излучения, сухой ветер с песком и пылью) являются прямыми и достоверными факторами риска в развитии хронического конъюнктивита и птеригиума.

Начало заболевания приходится обычно на период между 20 и 40 годами, причем страдают преимущественно мужчины; однако значение пола как такового вызывает сомнения – вполне логичной представляется другая точка зрения, согласно которой гендерная диспропорция объясняется преобладанием мужчин среди сезонных и сельскохозяйственных рабочих, постоянно пребывающих на открытом воздухе/солнце.

Следует заметить, что печальная «привилегия» жарких стран не является абсолютной. Появляются сообщения о том, что вероятность развития птеригиума повышается наследственным фактором и «синдромом сухого глаза», а также работой с компьютером, если ей посвящена бóльшая часть суток.

Симптомы

Как правило, крыловидная складка растет медленно и, даже будучи уже заметной, может долгое время не вызывать ощутимого дискомфорта.

Разрастание обычно начинается в углу глазной щели, – чаще со стороны носа, но иногда из двух углов одновременно – и треугольным клином (или «крылом») распространяется в сторону зрачка.

Передовая, вершинная часть треугольника называется головкой, место перехода в основное тело складки – шейкой птеригиума.

Серьезные проблемы начинаются с того момента, когда головка врастает в роговицу и постепенно перекрывает зрачок, грубо нарушая природную оптику глаза.

Острота зрения падает, и падала бы даже при условии сохранения абсолютной прозрачности (а это не так: прозрачность роговицы под складкой и вокруг вросшей головки снижается, возможна также гиперемия и неоваскуляризация в самом птеригиуме) – из-за неизбежного астигматизма, т.е.

неспособности глаза сфокусировать изображение в одной точке, не говоря уже о точной фокусировке на сетчаточной макуле.

Кроме того, птеригиум имеет свойство периодически воспаляться, что проявляется примерно той же симптоматикой конъюнктивита, что описана в начале статьи. Доминируют в данном случае резь и раздражение, чувство постоянной сухости и инородного тела, слезотечение (как рефлекторная попытка зрительной системы компенсировать дефицит слезной поверхностной пленки).

По геометрической протяженности и площади перекрытия различают пять степеней птеригиума: при первой, начальной, головка лишь приближается или достигает лимба, не перекрывая роговицу и не сказываясь на остроте зрения; при пятой, наиболее тяжкой степени – полностью перекрывается зрачок и зрение ухудшается до 0,1 или ниже.

Диагностика

Диагностических сложностей птеригиум обычно не вызывает, поскольку всё, как говорится, слишком очевидно: патология локализована самым удобным для офтальмоскопии образом. Существуют определенные морфологические критерии дифференциальной диагностики стационарного (остановившегося) и прогрессирующего птеригиума; в этих целях используют щелевую лампу.

Лечение птеригиума

Лечение заболевания может быть медикаментозным (глазные капли) и хирургическим (лазерное или ножевое удаление). В некоторых источниках встречаются народные методы, однако из-за их недоказанности и частых побочных эффектов, в виде аллергических реакций на различные травы, мед и т.д. данные рецепты мы здесь приводить не будем.

Глазные капли

Симптоматическое лечение включает противовоспалительные промывания и капли; в случае серьезных воспалений применяют капли десенсибилизирующего действия (напр.

, аломид, лекролин), глюкокортикостероидные препараты (на основе дексаметазона или гидрокортизона). Для устранения пересыхания назначают увлажняющие «искусственные слезы».

Нужно понимать, что медикаментозное лечение не избавляет от нароста, а лишь облегчает состояние пациента.

Операции по удалению птеригиума

Решение о дальнейшем вмешательстве учитывает ряд факторов: от выраженности косметического дефекта и связанного с ним психологического дискомфорта – до динамических и прогностических характеристик конкретной клинической картины.

Офтальмохирургическое вмешательство на сегодняшний день является единственным эффективным способом устранения крыловидной плевы, т.е.

обращение к народным или откровенно мистическим средствам при наличии прямых показаний к операции означает пустую и небезопасную трату времени.

Разработаны и успешно практикуются различные хирургические техники; наиболее перспективны комбинированные методики, где сочетается применение «обычного» инструментария и эксимер-лазерного (иногда радио-) скальпеля для отсечения головки птеригиума; лазерная шлифовка роговицы; подсадка фрагмента конъюнктивальной ткани; послеоперационный медикаментозный курс.

Все эти меры направлены на предотвращение рецидивного развития крыловидной складки, постольку такой риск достаточно высок и достигает, по некоторым данным, 40% (по крайней мере, такая ситуация наблюдалась до появления и внедрения в офтальмологическую практику методик последнего поколения).

Участок роговицы после удаления птеригиума остается непрозрачным или полупрозрачным.

В плане профилактики рецидива ключевое значение имеет устранение первичных причин птеригиума – например, смена региона проживания или рода деятельности. Однако столь же ясно, что такая возможность есть далеко не всегда и не у всех.

В качестве альтернативы, а также для изначальной профилактики крыловидного разрастания конъюнктивы, рекомендуется строгое соблюдение принципов «зрительной безопасности и гигиены» – в первую очередь, использование средств противопылевой и ультрафиолетовой защиты, оптимизация режима нагрузок и отдыха, регулярные контрольные визиты к офтальмологу.

Цены на лечение

Стоимость удаления птеригиума в нашем офтальмологическом центре составляет 12 000 рублей. Метод определяется после осмотра врачом-офтальмологом и зависит от величины образования, общего состояния пациента, наличия рецидивов и т.д.

Источник: https://ophthalmocenter.ru/bolezni-glaz/pterigium.html

Птеригиум глаза: что это такое, операция по удалению, лечение народными средствами

Птеригиум: что такое и как лечить

При птеригиуме в глазу наблюдается образование пленки треугольной формы, которая постепенно разрастается к центру глаза и может привести к слепоте. Это заболевание наиболее часто встречается в странах с теплым климатом и повышенной инсоляцией.

Различают несколько стадий развития птеригиума. На начальной стадии проводится консервативное лечение. При прогрессировании образования требуется хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев птеригиумы рецидивируют, но при соблюдении послеоперационных рекомендаций риск их повторного образования можно свести к минимуму.

  • 1. Описание болезни
  • 2. Причины
  • 3. Симптомы
  • 4. Лечение
  • 5. Народная медицина
  • Описание болезни
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Народная медицина

Описание болезни

Птеригиум (в переводе с греческого языка – «маленькое крыло») – это офтальмологическое заболевание, для которого характерно доброкачественное разрастание конъюнктивы глаза.

На слизистой оболочке со стороны носа образуется крыловидная треугольная складка, которая срастается с роговицей. Болезнь характерна только для человека.

Это образование представляет собой не только косметический дефект. Птеригиум приводит к осложнениям:

  • роговичный астигматизм,
  • искривление оптической системы глаза,
  • образование кист в конъюнктиве,
  • ограничение подвижности глазного яблока,
  • нарушение функции слезоточения конъюнктивы,
  • снижение остроты зрения вплоть до его полной потери и инвалидизации пациента.

Заболевание больше распространено в южных регионах России и составляет 11% среди всех патологий передней части глаза.

Наиболее подвержены болезни люди из сельской местности старше 30 лет, проводящие много времени на открытом воздухе (работники сельского хозяйства, строители, охотники, рыболовы). Среди мужчин птеригиум возникает чаще в 2-3 раза, чем у женщин.

Двустороннее поражение глаз выявляется в большинстве случаев. При одностороннем заболевании образование чаще всего появляется на правом глазу.

Птеригиуму часто предшествует появление пингвекулы – небольшого доброкачественного нароста желтого цвета, с эластичной структурой. Некоторые исследователи считают, что пингвекула является первой стадией развития птеригиума.

Причины возникновения пингвекулы заключаются в обезвоживании и последующем структурном изменении слизистой пленки глаза, что в последующем приводит к повреждению конъюнктивального эпителия ультрафиолетовыми лучами или химическими и термическими раздражителями.

Пингвекула

Птеригиум обладает метастазирующими качествами, сходными с таковыми у злокачественных опухолей: у него есть склонность к росту тканей, происходят частые рецидивы после удаления. Нередко птеригиум сочетается с такими предраковыми заболеваниями, как меланоз (избыточное накопление в тканях тела человека пигмента меланина), плоскоклеточная неоплазия и другие.

В строении птеригиума выделяют 3 части:

  • головка (вершина образования треугольной формы), в которой наблюдается наиболее интенсивное деление клеток,
  • шейка, или сужение,
  • тело (самая широкая часть образования).

Развитие птеригиума происходит постепенно, длительность его роста составляет от 1 года до 6 лет и более. В офтальмологии выделяют 5 степеней заболевания:

  1. 1. Нарастание наблюдается только по краю радужки на границе со склерой (на лимбе). Изменений в зрении нет.
  2. 2. Головка образования находится посередине между лимбом и зрачком. Происходит снижение остроты зрения на 0,1-0,3 диоптрии. Выявляется легкий астигматизм, предметы становятся размытыми.
  3. 3. Головка птеригиума доходит до границы зрачка. Острота зрения падает до 0,5.
  4. 4. Птеригиум закрывает часть зрачка и достигает центра роговицы. Появляется ярко выраженный астигматизм, острота зрения снижается до 0,2.
  5. 5. Головка пересекает центр роговицы и распространяется дальше. Острота зрения менее 0,1.

В зарубежной медицине практикуется другая классификация степеней птеригиума по склонности к прогрессированию:

  • Минимальная степень. Образование прозрачное, через него хорошо просматриваются кровеносные сосуды склеры.
  • Средняя степень. Птеригиум полупрозрачный, сосуды видно частично.
  • Активная степень. Образование непрозрачное, сосуды не просматриваются.

Причины

Точные причины возникновения птеригиума неизвестны. Выделяют следующие факторы, которые влияют на появление заболевания:

  • повышенный уровень ультрафиолетового излучения,
  • жаркий климат,
  • хронические воспалительные заболевания глаз,
  • вирусные инфекции (особенно папилломатоз),
  • длительное раздражающее воздействие химических веществ,
  • сухой воздух и нарушение функций слезной пленки,
  • неблагоприятное влияние пыли,
  • наследственная предрасположенность,
  • синдром сухого глаза.

Наиболее значимым фактором риска является пребывание на открытом воздухе более 4-5 ч. в день. Роговичный эпителий глаза состоит из нескольких слоев клеток, включая стволовые, которые способствуют регенерации роговицы при ее повреждении. Разрушительное воздействие ультрафиолетовых лучей приводит к недостаточности стволовых клеток.

Это активирует факторы роста тканей, способствуя усиленному делению клеток. При изучении птеригиума под микроскопом выявляется рыхлая волокнистая соединительная ткань с большим количеством кровеносных сосудов и атрофия коллагеновых волокон в составе этого образования.

Ультрафиолет приводит к генетическим мутациям, вызывающим неправильное развитие эластичных волокон.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является наличие образования на роговице глаза. На начальных стадиях допускается «выжидательная» тактика без хирургического вмешательства. Для прогрессирующего птеригиума, когда требуется оперативное вмешательство с целью сохранения зрения, характерны следующие признаки:

  • головка образования толстая и заметно выступает над поверхностью роговицы,
  • в птеригиуме наблюдается хорошо развитая, разветвленная сосудистая ткань,
  • быстрый рост образования.

При рецидивирующем течении и птеригиумах 4 степени у больных выявляется двоение при взгля­де в сторону. Для заболевания присущи также симптомы синдрома сухого глаза, связанные с неравномерным увлажнением глазного яблока:

  • зуд,
  • ощущение жжения, сухости,
  • покраснение в глазах,
  • слезотечение,
  • быстрое зрительное утомление,
  • плохая переносимость ветра, кондиционирования,
  • ощущение инородного тела.

При заболевании первой степени субъективные симптомы могут полностью отсутствовать, а пациент – не замечать никаких изменений в глазу. При прогрессировании птеригиума даже на начальной стадии показано хирургическое лечение.

Лечение

Если в результате офтальмологического и микроскопического обследования было установлено, что птеригиум не прогрессирует, то пациенту назначают препараты «искусственной слезы» (Оксиал, Хилабак, Визмед, Хило-Комод и другие). Для систематического лечения предпочтительнее использование средств с гиалуроновой кислотой, без консервантов.

Больным с 2 и 3 стадией заболевания проводят операцию по устранению образования одним из методов:

  • пластика с применением местных тканей,
  • пластика с трансплантатом аутоконъюнктивы,
  • пластика с трансплантатом донорской амниотической мембраны (является «золотым стандартом» в лечении заболевания),
  • комбинированный способ с трансплантата­ми аутоконъюнтивы и донорской амниотической мемб­раной,
  • послойная кератопластика.

Удаление образования производится под местной или общей анестезией. Длительность операции составляет 15-20 минут. Первые 1-2 суток пациенты могут испытывать боль в прооперированном глазе, ощущение сухости, рези, инородного тела (из-за наличия швов).

Осложнениями являются изъязвление роговицы, инфицирование, катаракта, глаукома (в редких случаях).

После устранения птеригиума на роговице может остаться видимый шрам, поэтому перед проведением операции необходимо обговорить с врачом возможность минимизации косметического дефекта.

После операции проводится местное лечение, включающее применение следующих лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия,
  • глюкокортикоиды (глазные капли Дексаметазон, Дексакорт, Дексапос, Офтанал),
  • витамин А в масляном растворе,
  • для заживления поверхности глаза – Корнерегель, Тауфон,
  • нестероидные противовоспалительные средства (внутрь).

Менее инвазивными и современными способами удаления птеригиумов являются следующие:

  • радиоволновая хирургия,
  • полировка лазером с применением аллотрансплантатов.

Так как птеригиумы склонны к рецидивированию после их удаления (от 12 до 89% случаев в зависимости от вида хирургического вмешательства), то необходимо соблюдать меры предосторожности после операции, направленные на устранение факторов риска:

  • использовать солнцезащитные очки,
  • носить головные уборы с козырьком, зонты от солнца,
  • избегать влияния химических и физических агентов на глаза (пыль, сигаретный дым, хлор в воде бассейнов и другие),
  • вовремя лечить воспалительные заболевания глаз и инфекционные болезни.

В качестве медикаментозной противорецидивной терапии применяют следующие препараты:

  • глюкокортикостероиды длительного действия (Дексапос, Максидекс, Бетакортал, Бетамофтал и другие),
  • ингибиторы сосудистого фактора роста (Авастин, Луцентис, Макуген),
  • Митомицин-С,
  • 5-Фторурацил-Эбеве.

Народная медицина

На первой стадии заболевания можно применять народные средства при лечении воспалительных заболеваний глаз:

  • Примочки из крепкого отвара черного чая. Стерильный ватный тампон смачивают в охлажденном отваре и накладывают на глаза на 10-15 минут.
  • 3 ст. л. цветков ромашки заваривают 1 ст. кипятка, настаивают полчаса, охлаждают. Используют в качестве примочек 2-3 раза в день.
  • 3 ст. л. морских водорослей Фукус заливают 1 ст. кипятка и настаивают в термосе 2-3 ч. Затем разливают в формочки для льда и замораживают в морозильной камере. Глаза протирают ледяными кубиками перед сном в течение 2-х недель.
  • Лепестки васильков, тмин, листья подорожника по 1 ст. л. заваривают в 1 ст. кипятка, настаивают 30 мин., процеживают. Отвар капают пипеткой в пораженный глаз 5 раз в день по 3 капли.

На поздних стадиях развития птеригиума необходимо обязательно обратиться к врачу для проведения хирургического лечения.

Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/oftalmolog/pterigium-glaza-chto-eto-za-bolezn-i-kak-ee-lechit

Удаление птеригиума лазером за 3 минуты

Птеригиум: что такое и как лечить

Птеригиум – термин, применяемый в основном в офтальмологии. Патология характеризуется нарастанием конъюнктивы в области роговицы. Она постепенно прогрессирует, захватывая и закрывая зрачок, достигая центра. Результатом становится ухудшение остроты зрения.

Область сращения роговицы с конъюнктивой называют головкой, а остальную часть – телом. Нарастание начинается обычно со стороны носовой части, но бывают и исключения. Чуть реже может проявиться крыловидный птеригиум глаза, проявляющийся наращением сразу с обоих сторон.

Что это такое птеригиум глаза

Данная патология не является самой распространенной. Поражает она обычно один глаз. Имеет форму треугольника, но при крыловидной форме может иметь и такой же вид. Развивается птеригиум обычно в зрелом возрасте. В группу риска входят жители южных районов.

Отсюда и вытекают основные факторы, влияющие на развитие патологии:

  • Обилие ультрафиолетовых лучей и их воздействие на орган зрения;
  • Сильный ветер и пыль;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Хронический конъюнктивит;
  • Хронические инфекционные заболевания глаз и лор-области;
  • Гормональные нарушения;
  • Работа за компьютером;
  • Травмы глаза.

Но в целом точные причины развития определить не удалось, так как птеригиум может развиваться и в совершенно отличных условиях, пусть и гораздо реже. Заболевание прогрессирует достаточно быстро, если раздражающие факторы не устраняют.

Советуем прочитать: Особенности склерита и его опасные последствия.

При патологии слезная пленка постепенно перестает образовываться, что вызывает хроническое раздражение. Оно потом постепенно переходит в воспаление, при котором есть риск получить инфекционное заболевание.

Пациенты обычно обращаются к врачу уже на той стадии, когда птеригиум становится визуально заметным.

Если обращаться за помощью при первых признаках, то можно предотвратить распространение заболевания, а также поражение глаза инфекцией.

Стадии птеригиума

Всего в птеригиуме выделяют три стадии:

  1. На начальной нет каких-либо проявлений. Может присутствовать только небольшое уплотнение на белке глаза.
  2. Вторая стадия проявляется уже сухостью, покраснением и дискомфортом в области поражения, а также другими проявлениями.

    На этой стадии птеригиум уже более разросшийся.

  3. Третья стадия обычно характеризуется проявлением осложнений птеригиума, в числе которых утолщение роговицы с последующим развитием астигматизма, ухудшение зрения с перекрытием зрачка, воспаление конъюнктивы, проявление рубцов в области поражения, а также перерождение тканей в злокачественное новообразование.

Наиболее опасной считается именно третья стадия, которая визуально легко определяется наличием ряда осложнений. При этом есть риск получить онкологическую болезнь или потерять зрение в одном глазе.

Лечение

Любая терапия начинается с диагностики. Так как птеригиум проявляется визуально в виде нарастания конъюнктивы, то постановка диагноза даже у неопытного специалиста не вызывает затруднения. Для подтверждения диагноза производится осмотр с применением щелевой лампы.

Оперативное вмешательство

Медикаментозное лечение при данном типе офтальмологического заболевания не предусматривается ввиду своей неэффективности. Если патология не прогрессирует и затрагивает лишь край роговицы, то врач может принять решение не проводить какое-либо вмешательство в данной области. Но при развитии болезни предполагается удаление птеригиума путем осуществления иссечения его тела.

Если патология прогрессирует, то лучше проводить операцию на ранних стадиях, когда визуальные проявления только начали давать о себе знать. Иссечение птеригиума при этом производится с завертыванием тела.

При удалении дефекта на роговице проявляются нередко и области с помутнением. Поэтому от патологии избавляются до того, как она достигла центра оптической зоны.

Важно! После операции нередко развиваются рецидивы патологии, а потому необходимо проконсультироваться с врачом, как предотвратить новое разрастание.

Удаляется птеригиум амбулаторно с применением местной анестезии. Для этого в конъюнктивальный мешок капают соответствующий препарат.

Далее производится иссечение нароста одним из трех методов:

  • Путем соединения здоровых краев конъюнктивы;
  • Путем замены птеригиума мембраной амниотического типа. Может применяться аутотрансплантат, являющийся участком оболочки, взятым из-под верхнего века.
  • Путем пришивания в виде складок конъюнктивы к склере, отступая приблизительно на несколько миллиметров от роговицы.

Последние две методики считаются наиболее результативными, чем обычное иссечение. При таких способах редко развиваются рецидивы, снижается риск развития осложнения в виде ухудшения зрения. Этот фактор актуален при сильном разрастании птеригиума.

Чтобы скрепить ткани, применяется специальный шовный материал, который примерно за 7-10 дней самостоятельно рассасывается. Иногда может применяться биологический клей. По завершении манипуляций глаз прикрывают асептической повязкой. Все манипуляции занимают около получаса, а уже через пару часов пациента отпускают домой.

Лазерное иссечение

Удаление птеригиума лазером предполагает наличия в клинике оборудования. Эта процедура менее травматична для органа зрения. Осуществляется также, как и при хирургическом вмешательстве, но использование современного метода позволяет исключить влияние человеческого фактора на область воздействия. При этом исключается внесение инфекции и развитие осложнений после операции.

Стоимость такой процедуры составляет в среднем около 15 тысяч рублей. Также клиники могут предложить и аутопластику, при которой на оставшуюся область птеригиума подшивается кусочек роговицы.

Эту процедуру также называют эксимерной шлифовкой роговицы. Такая процедура позволяет вернуть глазу прежний вид.

Соответственно к стоимости лазерного иссечения прибавляется и цена этой процедуры, что составляет в общем счете около 21 тысячи рублей за все манипуляции, проводимые с птеригиумом.

Медикаментозное лечение

Этот тип лечения без проведения иссечения не дает положительных результатов. В целом медикаменты применяют лишь после операции. Нередко после оперативного вмешательства развиваются осложнения и даже рецидивы патологии. Поэтому используется соответствующее лечение с применением медикаментозной профилактики.

Для подавления роста конъюнктивы место проведения оперативного вмешательства обрабатывают птеригиум глаза после операции либо жидким азотом, либо Мирамистином.

После удаления назначается прием:

  • Антибиотиков, которые предотвратят заражение области оперирования различными патогенами. Используются в основном капли вроде Тобрекса или Альбуцида.
  • Противовоспалительные препараты капельного типа или в форме мази, например, Дексаметазон, Индоколлир.
  • Обязательно использование увлажняющих капель типа Чистой слезы или Визина.

Необходимо понимать, что медикаментозная терапия – это профилактические меры против повторного разрастания, а не полноценное лечение дефекта глаз. Операцию по удалению тела птеригиума они не заменят.

Народные средства

Народные средства также применяются как профилактическое средство против птеригиума. Любые упоминания о том, что патология прошла сама собой и дефект уменьшился под воздействием какого-либо рецепта является ложью. Народные средства — не альтернатива хирургическому лечению.

Но для укрепления роговицы, профилактики разрастания конъюнктивы и улучшения функционирования органа зрения можно использовать следующие методики:

  • Прием в пищу ягод и сока из черники. Достаточно давно доказали, что этот продукт является панацеей для уставших и больных глаз. При регулярном применении ягод не только сохраняется, но и улучшается острота зрения.
  • Морковь и сок из нее. Данный корнеплод также пользуется неизменным успехом у народных целителей. Каротин очень важен для остроты зрения. Если смешать сок черники и моркови, можно получить не только вкусный, но и очень полезный для зрения коктейль.
  • Отвар ромашки делать по классической схеме – 2 ст.л. травы добавляете к стакану воды, после чего кипятите на водяной бане с полчаса. Остудите до теплого состояния, после чего процедите и доведите жидкость до первоначального объема. Обратите внимание, что процеживать нужно тщательно, так как отваром нужно промывать глаза трижды в день. Это природное противовоспалительное средство.
  • Черный чай также используется для промывания глаз. Один пакетик черного чая завариваете в чашке путем заливания его кипятком. Пусть настаивается и остывает. Раствором промойте глаза. Такой рецепт при условии применения дважды в день позволяет снять усталость и покраснение глаз. При этом существенно освежается взгляд.
  • Если чувствуете сухость в глазах, усталость и раздражение, то можете заварить два пакетика чая, после чего остудите их и приложите на веки в качестве компрессов до полного остывания. Средство помогает и тогда, когда по работе приходится много читать и работать глазами и не высыпаться.
  • Сок из сырой свеклы. Ежедневное употребление всего 100г сока этого корнеплода помогает предотвратить развитие новообразований в организме, причем не только птеригиума, но и онкологических патологий. Принимайте его ежедневно натощак.

Советы

Это главные народные средства, которые применяют при птеригиуме. Лучше, конечно, применить те, которые пьют или едят, то есть соки, ягоды, корнеплоды. Это наиболее безопасные для зрения рецепты, которые кроме терапевтического влияния также обогащают организм микроэлементами. Остальные методики воздействия должны быть предварительно оговорены с лечащим врачом.

После операции промывание глаза отварами или иными жидкостями кроме медикаментов не производятся.

Такие манипуляции считаются дополнительным риском, ведущим к внесению в область манипуляций вторичной инфекции или инородного тела. Кроме того, никто не отменял и аллергические реакции.

Так как после операции иммунная система может реагировать на любые вещества неадекватно, то лучше воздерживаться от местного применения таких рецептов.

Реабилитация после операции

Чтобы процесс реабилитации прошел без осложнений и рисков, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Ношение асептической повязки на прооперированном глазу в течение суток. Меняется по мере загрязнения
  • Через сутки после хирургического вмешательства начинается применение медикаментов. Продолжительность терапии в среднем составляет месяц, если врач не решил иначе.
  • При сильной боли применяются анальгетики в таблетированной форме.
  • Первые две недели требуется носить очки, у которых есть ультрафиолетовые фильтры.
  • Неделю после операции глаза мочить нельзя, а это значит, что исключаются бассейны, плавание на море, а также другие факторы, которые несут риски.
  • Две недели после операции должны пройти без физических нагрузок.

Первое время после удаления птеригиума может быть нарушено зрение. Если операция была проведена успешно, то острота зрения возвращается. Может это произойти через 5 дней, а может и через месяц.

Любые раздражения глаз могут спровоцировать новый рост птеригиума, причем с большей скоростью.

Чем раньше произойдет обращение в клинику, тем меньшей будет область вмешательства, а, значит, и риск развития осложнений.

Используемые источники:

  • Неотложная офтальмология / Под редакцией Е.А. Егорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.
  • Глазные болезни / Н.А. Плетнева. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
  • Трахома / В.В. Чирковский. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
  • Волгоградский государственный медицинский университет
  • Линзы Acuvue 43%, 33163316 43%3316 – 43% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 13071307 17%1307 – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 12651265 16%1265 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 11%, 880880 11%880 – 11% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 452 голоса452 голоса 6%452 голоса – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 325325 4%325 – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 166166 2%166 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vospaleniya/pterigium/

Птеригиум или нарост на роговице: лечение заболевания

Птеригиум: что такое и как лечить

Птеригиумом называется офтальмологическое заболевание, при котором с внутренней (медиальной) стороны конъюнктивы (слизистой оболочки глазного яблока) образуется врастание треугольной формы, распространяющееся до поверхностных слоев роговицы. Патология чаще всего протекает без ярко выраженных симптомов, только при усугублении состояния у больного возникает ощущение сухости глаз, снижение четкости зрения, наблюдается косметический дефект.

Этиология

Птеригиум или крыловидная плева обычно обнаруживается сразу на двух глазах. Это дегенеративно измененная часть бульбарного слоя конъюнктивы, врастающая в роговицу. Имеет форму треугольника.

Заболевание обнаруживают в основном у жителей стран, которые располагаются примерно в 37 градусах к югу и северу от экватора, причем южане страдают от него больше.

Патология характерна больше для женщин и мужчин старше 40 лет.

Этиология птеригиума связана с регулярным воздействием неблагоприятных факторов внешней среды на глаз, приводит к повреждению эпителиальных клеток конъюнктивы, из-за этого развивается воспаление, снижается естественная защита глаза. В результате его сосудистый рисунок конъюнктивы начинает увеличиваться, а ее ткани деформируются.

Причины

Птеригиум (нарост на роговице глаза) относится к идиопатическим патологиям, то есть причины его развития неизвестны. Но врачи называют основные провоцирующие факторы, которые приводят к появлению этого неприятного дефекта конъюнктивы:

  • сильная чувствительность конъюнктивальной оболочки к ветру, ультрафиолету, пыли, песку, химическим веществам;
  • слишком частое и длительное перенапряжение глазных мышц;
  • воспалительные процессы в глазных структурах;
  • генетическая предрасположенность к этой патологии.

К группам риска относят людей, которые длительно пребывают на открытом воздухе в период сильной солнечной активности, в ветреную погоду, лица, постоянно находящиеся в пыльных, грязных помещениях.

Классификация

Офтальмологи разделяют птеригиум в зависимости от прогрессирования, стадии, степени распространенности. Если врастание достигло определенной распространенности и остановилось, такая форма носит название стационарной. При дальнейшем развитии патологии форма становится прогрессирующей.

Прогрессирование заболевания определяется по состоянию сосудов эписклеры. При первой стадии птеригиум прозрачен, сквозь него хорошо просматриваются сосуды. При второй стадии плева начинает выступать, становится полупрозрачным, сосуды сквозь нее видны частично. При третьей стадии заболевания птеригиум становится непрозрачным, через него невозможно разглядеть сосуды.

По степени распространенности нароста на роговице глаза заболевание делится на несколько разновидностей:

  1. 1 степень. Птеригиум 1 степени характеризуется наличием образования только у лимба (края роговицы, где она сочленяется со склерой). Болезненная симптоматика отсутствует.
  2. 2 степень. Головка пленки располагается между краем зрачка и лимбом. Птеригиум 2 степени характеризуется снижением остроты зрения до 0,7 диоптрий.
  3. 3 степень. Головка врастания расположена у края зрачка, четкость зрения снижается до 0,5.
  4. 4 степень. Головка находится в центре зрачка. Зрение падает до 0,2.
  5. 5 степень. Головка крыловидной плевы пересекает центр роговицы, распространяясь за нее. Не удается определить ее способность преломлять световые лучи. Острота зрения становится меньше 0,1. Иногда наблюдается сращение конъюнктивальной оболочки с веками, наличие бельма на глазу.

Медикаментозная и народная терапия

Консервативное лечение и народные средства не могут вылечить птеригиум. Их используют только для устранения неприятной симптоматики. Из медикаментозных средств применяют инстилляции капель (Левомицетиновые, Альбуцид, Визин).

Лечение народными средствами птеригиума глаза применяют в качестве профилактики или дополнительного лечения после операции. Для устранения воспаления, сухости конъюнктивы, ее раздражения используют сухие цветы ромашки аптечной. Для приготовления отвара 2 ложки средства заливают половиной стакана кипятка, настаивают не менее 3 часов. Используют для глазных компрессов или для промывания глаз.

Применяют и морские водоросли (фукс). В термосе заливают литром кипятка 3 столовые ложки водорослей. Дают им настояться в течение ночи, затем разливают настой в формы для льда и замораживают. Получившимися кубиками протирают кожу вокруг глаз перед сном на протяжении 2 недель.

Профилактика

Профилактические меры, направленные против возникновения или рецидивирования птеригиума, сводятся к устранению причин, способствующих развитию патологии.

К ним относят:

  • сокращение времени нахождения в помещениях и на открытом воздухе с большим количеством раздражающих факторов (сухость, пыльность, яркий свет, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение);
  • своевременное обращение к офтальмологу при возникновении любого воспаления глаз;
  • защита глаз от различного рода излучений с помощью специальных очков;
  • при работе на компьютере или просмотре телевизора необходимо делать каждые полчаса перерывы и проводить глазную гимнастику;
  • при возникновении дискомфорта в глазах, закапывать увлажняющие капли типа «искусственная слеза».

Птеригиум является неприятным глазным заболеванием.

Если при стационарной форме человека беспокоит только эстетический дефект, то при прогрессирующем птеригиуме тяжелой степени в качестве осложнений отмечают злокачественное перерождение птеригиума, ограниченность подвижности глаза, появление рубцовой ткани на роговичной и конъюнктивальной оболочках. Важно вовремя проконсультироваться с офтальмологом, чтобы сохранить красивые глаза и ясное зрение, не прибегая к операции.

Источник: https://GlazaLik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/pterigium-ili-narost-na-rogovitse/

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: