Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых: что нужно делать

Содержание
  1. Редкий стул: причины и лечение постоянных запоров у взрослого
  2. Симптомы запора у взрослых:
  3. Запоры у взрослых: причины и лечение
  4. Первичный запор
  5. Вторичный или симптоматический
  6. Гестационный
  7. Алиментарно-поведенческий
  8. Механический
  9. Идиопатический
  10. По длительности заболевания различают:
  11. Как лечить запоры у взрослых
  12. Общие правила лечения запора у взрослых
  13. Лечение запора в домашних условиях
  14. Редкий стул у взрослого – причины, симптомы и последствия
  15. Симптомы и причины запора у взрослого
  16. Разновидности запоров
  17. Лечение запоров препаратами
  18. Народные средства для нормализации стула
  19. Запор у взрослых
  20. Психогенные факторы
  21. Образ жизни
  22. Беременность
  23. Синдром раздраженного кишечника
  24. Поражение прямой кишки
  25. Кишечная непроходимость
  26. Поражение органов малого таза
  27. Периферические нейропатии
  28. Эндокринная патология
  29. Интоксикация
  30. Осложнения фармакотерапии
  31. Редкие причины
  32. Диагностика
  33. Помощь до постановки диагноза
  34. Консервативная терапия
  35. Хирургическое лечение
  36. Причины запора
  37. Как узнать, что это запор
  38. От чего стул бывает редко
  39. Составление правильного меню
  40. Какая еда способствует закреплению стула
  41. Влияние лекарств на стул
  42. Питьевой режим против запора
  43. Движение в помощь кишечнику
  44. Психоэмоциональные причины задержки стула
  45. Запор после медицинских процедур

Редкий стул: причины и лечение постоянных запоров у взрослого

Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых: что нужно делать

Эта проблема очень актуальна, запорами страдают многие жители мегаполисов. Рассказываем, как справиться с задержкой стула.

В наше время тема запоров очень актуальна: практически каждый человек с этим когда-либо сталкивался. Но что же это такое на самом деле? Очень часто считают, что это длительное отсутствие стула.

Под запором подразумевается симптом, для которого характерна частота акта дефекации реже 3 раз в неделю, при этом выделяется твердый, скудный кал, а после опорожнения остается чувство неполного опорожнения.

Это очень актуальная проблема в современном мире, и, как показывает статистика, чаще всего данной патологией страдают женщины и лица пожилого возраста.

Симптомы запора у взрослых:

  • напряжение при акте дефекации; 
  • чувство неполного опорожнения;
  • повышенное газообразование;
  • тупые боли в нижних отделах живота;
  • в связи с этим пациенты очень часто бывают раздражительны.

Запоры у взрослых: причины и лечение

Чаще всего задержка стула происходит после очередного несвоевременного акта дефекации. В быту это называется: «Один раз перетерпел и больше не захотел». Конечно существует и ряд других причин, возникновения этой проблемы.

Первичный запор

Характеризуется аномалиями и пороками развития толстой кишки и ее иннервации. Чаще всего данная патология развивается в детском возрасте и на ранних этапах, с помощью хирургического вмешательства, эта проблема разрешается.

Вторичный или симптоматический

Это запоры при заболеваниях и повреждениях слоев толстой кишки: дивертикулы, анальные трещины, ишемический колит.

К вторичным так же относятся метаболические и эндокринные расстройства. В этом случае происходит сбой обменных нарушений: гипотиреоз, сахарный диабет.

Прием лекарственных препаратов: противосудорожные, опиаты, препараты железа — это приводит к развитию медикаментозного запора.

Хроническая интоксикация тяжелыми металлами, чаще всего болеют люди, которые находятся в тесном контакте с ртутью, свинцом.

Гестационный

Задержка стула при беременности, связан с повышенным образованием прогестерона в крови, а также с механическим сдавлением толстой кишки маткой.

Алиментарно-поведенческий

По статистике это самые частый вид задержки стула. Они развиваются в результате недостаточного потребления воды и пищи, богатой клетчаткой, а также при избыточном количестве употребляемых белков животного происхождения. В результате неправильного пищевого поведения происходит внекишечная потеря жидкости, при сознательном подавлении акта дефекации, гиподинамии.

Механический

Проблемы с дефекацией, возникающие в результате сужения кишки. Это состояние может быть вызвано сдавлением кишки из-за спаечного или опухолевого процесса, воспалением.

Идиопатический

Нарушение моторной функции толстой кишки по неизвестным причинам. Этот диагноз ставится в том случае, когда все остальные патологии были исключены.

По длительности заболевания различают:

  • Острые — отсутствие стула в течение нескольких суток. Чаще всего причинами данной патологии являются: прием лекарственных препаратов, кишечная непроходимость, стресс, смена климата, длительное пребывание в горизонтальном положении.
  • Хронические — отсутствие регулярных актов дефекации в течение месяцев и более.

На сегодняшний день существуют различные методики для выявления патологии со стороны кишечника.

Ведь врачам важно не только правильно подобрать тот или иной препарат от запора, но еще и понять саму причину, по которой возник данный недуг.

Как лечить запоры у взрослых

Лечение запоров у взрослых на сегодняшний день – не самая простая задача, однако решаемая. Как правило пациенты обращаются к врачу с этой проблемой, когда возможность доступных средств уже исчерпана.

Терапевтов часто спрашивают, какой врач лечит запоры у взрослых. Для начала, действительно, стоит обратиться к терапевту, сдать необходимые анализы, а потом он отправит пациента к профильному специалисту (гастроэнтерологу или проктологу, в зависимости от причины проблемы).

Но это идеальный сценарий решения проблемы. Все чаще лечение запоров у взрослых в домашних условиях приводит к усугублению ситуации. На экранах телевизора можно услышать, как рекламируют то или иное слабительное средство, а в аптеках без рецепта в произвольном количестве и комбинациях его продают.

Выяснениями причин и лечением постоянных запоров у взрослых должны заниматься врачи!

Недообследованность, незнание основных патогенетических механизмов развития заболевания, приводят к тому, что отсутствует базовое лечение, все лечение характеризуется монотонностью (препарата, доз, характера приема). Пациенты сегодня хотят индивидуального подхода к данной проблеме, детального обследования и адекватного действующего лечения.

Индивидуальный подбор препарата. Это именно то, чем занимается врач, перед тем как назначить слабительное средство. Поэтому очень важно перед назначением препаратов быть обследованным и не стесняться рассказывать о своих проблемах.

  1. Выбор слабительного средства основывается на причине возникновения проблемы.
  2. Если механизм расстройства моторики сложен, необходимо комбинировать препараты с различными механизмами действия.
  3. Если препарат не эффективен, возможно следует изменить дозу препарата, или делать перерыв между приемами.
  4. При отсутствии позыва на дефекацию — необходимо использовать местные — раздражающие средства (свечи с глицерином, бисакодилом, гелевые микроклизмы и др.)
  5. Если запор возникает из-за нервных факторов, необходим помимо прочего прием антидепрессантов, а слабительные препараты лишь для вспомогательного значения.

Общие правила лечения запора у взрослых

  1. Изменение стиля жизни и питания. Необходимо больше двигаться, заниматься любыми видами спорта, если на это нет противопоказаний. Важно, что бы усиливался гастроцекальный рефлекс. Для того, чтобы была привычка организма пользоваться туалетом после первого приема пищи.
  2. Употребление продуктов, увеличивающих объем каловых масс в результате задержки жидкости в кишечнике. К таким продуктам относятся: отруби, семя льна, морская капуста, препараты на основе семян подорожника, микрокристаллическая целлюлоза. Они действуют медленно и мягко, безопасны для постоянной поддержки нормального стула.
  3. Средства, раздражающие рецепторы кишечника и стимулирующие перистальтику. Это препараты, содержащие антрахионы, в составе которых содержатся листья сенны, крушины, ревень. Эти растения применяются и в народных средствах быстрого лечения запоров у взрослых.
  4. Размягчающие слабительные — это все препараты на основе масел.

    Чаще всего к таким препаратам относятся ректальные свечи и микроклизмы.

  5. Осмотические слабительные —  это средства, вызывающие увеличение объема каловых масс, не оказывающие раздражающего влияния на слизистую оболочку толстой кишки, не вызывающие привыкания. Это препараты на основе лактулозы, макроголя 400, лактитола.

    Лактулоза обладает таким свойством, как повышение давления в кишечнике, поэтому в этом месте накапливается жидкость, а каловые массы увеличиваются в объеме и консистенция смягчается. Эти препараты подходят для длительного использования.

  6. Регуляторы моторики. Препараты, обладающие прокинетическим и спазмолитическим действием.

    Они увеличивающие моторику кишечника.

  7. Нормализация витаминного баланса. Это возможно скорректировать с помощью приема овощей и фруктов.
  8. Пробиотики. Без них нельзя обойтись, ведь в нашем кишечнике всегда должен быть баланс хороших и плохих бактерий.

  9. К запрещенным продуктам относится: выпечка, острые приправы, консервы, грибы, копчености.

Не стоит забывать, что у любого лечения и лекарственного препарата есть противопоказания. Нужно обязательно консультироваться со специалистом, чтобы избежать нежелательных последствий.

 Перед приемом слабительных препаратов проконсультироваться с гастроэнтерологом (для полного обследования и назначения соответствующей терапии), терапевтом, урологом, неврологом, проктологом (для исключения патологии прямой кишки).

Лечение запора в домашних условиях

Самостоятельно тоже можно справиться с проблемой, но при условии, что это не хронический многолетний процесс. Иногда бывает достаточно изучить состав и свойства продуктов, которые ты употребляешь, и скорректировать рацион питания.

  1. Утро полезно начинать с приема стакана теплой воды, разбавленный чайной ложкой меда. Благодаря воде, наш организм просыпается, кишечник начинает активно перестальтировать и готов принимать пищу. Людям с сахарным диабетом достаточно выпить стакан теплой воды без меда.
  2. Можно выпить стакан природной минеральной воды, которая полезна для желудочно-кишечного тракта. В начале лечения прием минеральной воды может вызывать вздутие живота и дискомфорт. Однако после нескольких дней приема минеральной воды, организм привыкает и эти неприятные ощущения исчезают.
  3. Перед сном можно съесть какой-нибудь кисломолочный продукт, например, кефир или натуральный йогурт. В них содержатся полезные лакто и бифидобактерии, которые необходимы для нашего кишечника.
  4. Интересный факт, но кофе тоже обладает слабительным эффектом. Мало того, что является любимым напитком большинства населения, так он еще и великий помощник при проблемах со стулом. Дело в том, что кофе придает тонус организму, и кишечник не исключение. 
  5. Отруби — это остатки перемолотых злаков. Они практически не перевариваются в кишечнике, зато благодаря своим абсорбирующим свойствам, выводят все шлаки из организма. Иными словами, очищает наш организм от токсинов. Таким образом, благодаря отрубям человек не только восстанавливает работу кишечника, но и насыщает организм полезными витаминами, микроэлементами, повышает иммунитет.
  6. Чернослив один из немногих сухофруктов, которые помогают при запорах. Чернослив не даст быстрого к желаемого эффекта, так как в сыром виде он долго переваривается. В связи с этим рекомендуется делать отвары и компоты на основе чернослива, и сам сухофрукт есть в размягченном виде.
  7. Дыня — самый любимый летний продукт, который как на вкус приятен, так и полезен. Благодаря огромному количеству витаминов, пищевых волокон, пектину, дыня способствует очищению желудочно- кишечного тракта. Перед применением необходима консультация эндокринолога, так как в дыне содержится большое количество глюкозы.
  8. Семя льна, попадая в организм человека и продвигаясь по кишечнику, набухает и счищает со стенок кишечника вредные вещества. После такого очищения ворсины кишечника активнее начинают работать. Семя льна оказывает противовоспалительное, обволакивающее действие.
  9. Красная свекла — растение, которое в сыром или отварном виде не только решает проблемы со стулом, но и выводит соли тяжелых металлов из организма. 
  10. Как ни странно, но для лучшей стимуляции кишечника рекомендовано есть капусту. В ней есть полезный компонент под названием целлюлоза, который усиливает перистальтику и предотвращает появление задержек стула.
  11. В день нужно съедать не менее 500 грамм фруктов и овощей. И, конечно, нужно помнить, о том, что питание должно быть дробным (5-6 раз в день).

В завершении данной статьи, хотелось бы призвать людей, страдающих запорами обследоваться. Не занимайся самолечением, ведь таким образом можно лишь усугубить проблему.

Если тебе не помог препарат, назначенный врачом, не стесняйся, всегда можно скорректировать лечение. Твой организм уникален, поэтому нет универсального средства, которое подошло бы всем. 

Эксперт

Врач гастроэнтеролог поликлиники «Медси» на Ленинском проспекте

Источник: https://lisa.ru/zdorovye/581442-redkij-stul-prichiny-i-lechenie-postoyannyh-zaporov-u-vzroslogo/

Редкий стул у взрослого – причины, симптомы и последствия

Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых: что нужно делать

В норме здоровый человек должен опорожнять кишечник ежедневно в одно и то же время. Редкий стул у взрослого называют также запором. При длительном отсутствии стула каловые массы затвердевают, что только затрудняет опорожнение кишечника, приводит к различным отравлениям, проблемам, болям.

Малоподвижный образ жизни и неправильноt питание приводят к запорам.

Под запором понимает редкий по сравнению с обычной частотой опорожнения кишечника стул. Он может настигнуть внезапно или же мучить постоянно долгое время.

Чаще всего люди видят причину запоров в неправильном питании и малоподвижном образе жизни. Это действительно наиболее частые причины возникновения запора, но, если запор остается даже при изменении диеты, слабительные препараты помогают плохо и появляются другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Запор может быть симптомом серьезного заболевания.

При запоре наблюдается отсутствие дефекации более 2-3 дней, а также чувство распирания в животе, возможны спастические боли, при дефекации приходится сильно тужиться, кал достаточно твердый, сформированный. При запорах часто значительно уменьшается количество кала, а после опорожнения остается ощущение, что кишечник опорожнен не полостью.

Редкий стул у взрослого возникает по разным причинам: от нарушения диеты до заболевания кишечника.
Недостаточное употребление клетчатки. При употреблении большого количества углеводов и недостатке клетчатки перистальтика кишечника ослабевает, а каловые массы продвигаются по кишечнику очень медленно.

  • Недостаток жидкости. В норме кал содержит около 70% воды. Если пить недостаточно жидкости, а именно чистой воды, каловые массы становятся более твердыми, поэтому задерживаются в кишечнике.
  • Различные заболевания кишечника. Запор может быть последствием анальной трещины, дивертикулита, опухолей в кишечнике, синдрома раздраженного кишечника. Как правило, подобные заболевания имеют ряд и других симптомов, но начинаться могут с запора.
  • Недостаток физической активности. Малоподвижный образ жизни замедляет процессы метаболизма, нарушает кровоток в области малого таза, что приводит к запорам и геморрою. Часто запор возникает у лежачих больных, офисных работников, водителей автомобиля.
  • Гормональные сбои. Запоры могут быть вызваны нарушениями работы эндокринной системы. Многие заболевания щитовидной железы сопровождаются запорами.
  • Некоторые препараты. Запор может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов. Перед приемом лекарства нужно внимательно прочитать инструкцию.

Читайте:  Сильный запор: что делать, в чем опасность

Разновидности запоров

Запоры могут быть: атонические и спастические.

Запоры можно разделить на две большие группы: атонические и спастические. Они отличаются механизмом возникновения запора, а также симптомами. 

Атонический запор возникает по причине ослабления перистальтики, когда каловые массы продвигаются по кишечнику медленнее обычного.

Каловые массы при этом будут объемные и плотные. Боли при таком запоре возникают редко, чаще появляется чувство распирания в животе. Атонические запоры часто приводят к трещинам и кровотечению, поскольку дефекация затрудненная и болезненная из-за объемности каловых масс. 

Спастический запор вызван спазмом кишечника. Из-за спазма просвет кишечника сужается и не дает каловым массам продвигаться. Спастические запоры могут сопровождаться болями в области живота, вздутием, затрудненным отхождением газов. Кал при этом мелкий, горохообразный, боль при дефекации отсутствует, но при сильном натуживании возможно появление геморроя.

Существует также алиментарный, неврогенный и механический запор. Алиментарный запор связан с нарушением питания и отсутствием достаточного количества клетчатки в диете. Неврогенный запор связан с психологическим состоянием.

Сильные стрессы, незнакомая обстановка, чувство стеснения могут приводить к длительному запору. Механический запор возникает по причине механического препятствия на пусти каловых масс. Это могут быть полипы или же опухоли.

Запоры могут быть проктогенными. Они связаны с различными проктологическими заболеваниями, геморроем, анальной трещиной, в результате которых снижается чувствительность кишечника.

Медикаментозный запор вызван различными препаратами. При отмене препарата стул быстро нормализуется. К медикаментозному запору могут привести спазмолитики, антидепрессанты и некоторые обезболивающие препараты при превышении дозировки или частом применении.

Органические запоры возникают по причине анатомических особенностей кишечника. Такие запоры возникают с раннего возраста. Запоры могут быть хроническими или же единичными. Хронические запоры возникают регулярно и требуют постоянной диеты.

Единичный запор может быть вызвать приемом того или иного препарата, стрессом.

Лечение запоров препаратами

Дюфалак — препарат для лечения запоров.

Хронические запоры не лечат сильными слабительными препаратами и клизмами. Такие средства не помогают устранить причину, а лишь устраняют симптом – сам запор.

Читайте:  Правильное лечение запоров у взрослых, способы и методы

Свечки, клизмы и раздражающие кишечник слабительные могут использоваться в редких случаях, когда сходить в туалет просто невозможно, или в качестве подготовки к медицинским процедурам.

Лечение запоров проводится препаратами, которые обладают мягким послабляющим эффектом, нормализуют работу кишечника, увеличивают объем каловых масс и способствуют регулярному опорожнению кишечника.

  1. Дюфалак или Нормазе. Препараты на основе лактулозы способствуют регулярному опорожнению кишечника. Их часто назначают для лечения хронического запора у беременных и новорожденных. Они выпускаются в виде вязкого сладкого сиропа с ванильным запахом. Его нужно принимать в чистом виде или разводить водой один раз в день. Доза подбирается индивидуально. В некоторых случаях лактулоза может вызывать повышенное газообразование. Препарат не всасывается в кишечнике, а увеличивает объем каловых масс, делая их консистенцию более жидкой.
  2. Фитомуцил. Препарат на основе растительных компонентов, содержит клетчатку. Его можно принимать как угодно долго и всем без исключения. Вздутия и болей не вызывает. Препарат выпускается в виде пакетиков с измельченным веществом. Содержимое пакетика растворяют в воде и пьют до 4 раз в день. В состав входят только натуральные компоненты.
  3. Форлакс. Препарат Форлакс способствует очищению кишечника и улучшению его перистальтики без привыкания. Он не содержит раздражающих компонентов, не вызывает боли и вздутия. В состав препарата макрогол, который полностью выводится из организма, не всасываясь.
  4. Сорбитол. Сорбитол – это активное вещество, которое включается в состав некоторых препаратов, например, Сорбита. Он используется с различными целями, в том числе и для улучшения работы кишечника. Препарат нужно использовать в определенной дозировке, иначе могут возникнуть боли в животе, спазмы, понос.
  5. Экспортал. Экспортал относится к мягким слабительным препаратам на основе лактитола. Вначале может ощущаться вздутие, но после адаптации кишечника к препарату неприятные ощущения исчезают.

Народные средства для нормализации стула

Яблочный сок обладает хорошим слабительным эффектом.

Лечить запор травами нужно очень осторожно, поскольку не всегда известна причина запора. Особенно осторожно нужно быть с использованием сенны.

Читайте:  Слабительное при беременности нужно принимать с осторожностью

Эта трава действует на кишечник довольно агрессивно, усиливает перистальтику, может вызывать боли в животе и поносы.

Она входит в состав многих препаратов, но и в чистом виде возможна непредсказуемая реакция организма. Нельзя принимать слабительные травы типа сенны беременным женщинам. Они могут вызвать тонус матки и спровоцировать выкидыш.

  • Хорошим слабительным эффектом обладают также овсяной кисель, отвар овса, свежевыжатый яблочный или сливовый сок.
  • Полезными и безопасными являются чаи с добавлением фруктов и ягод. Например, в зеленый чай можно добавить сушеных яблок или ягод вишни. Это поможет справиться с запорами и укрепить иммунитет.
  • Лечить хронические запоры можно с помощью грецкого ореха и молока. Для этого 100 г ореха тщательно измельчают, затем добавляют стакан молока и варят минут 5. Остуженный и процеженный отвар нужно принимать по трети стакана до 5 раз за час до еды.
  • При запорах можно принимать по чайной ложке касторового масла. Через 4-5 часов после приема наступает слабительный эффект. Это средство назначается краткими курсами, постоянно принимать масло нельзя.
  • В качестве средства от запоров народная медицина предлагает также клизмы с отварами трав, например, мелиссы, ромашки. Без рекомендации врача увлекаться клизмами не стоит. Они вымывают микрофлору кишечника, могут провоцировать геморрой и приводят к ослаблению перистальтики.
  • Есть отличное народное средство, которое часто рекомендуют врачи, — это отруби. Их нужно есть по столовой ложке или добавлять в пищу. Чистые отруби продаются в аптеках в пакетированном виде. Согласно народному рецепту, отруби нужно запаривать кипятком, а после остывания процеживать и съедать мякиш.
  • При запорах отлично помогает льняное масло. Утром натощак нужно выпивать по чайной ложке масла. Это очень полезно из-за содержания в масле жирных кислот. Вместо льняного можно использовать оливковое или обычное подсолнечное масло.
  • Отличное средство от запоров – квашеная капуста. Ее можно есть так, пить теплый рассол. Однако в рассоле должно быть как можно меньше соли и перца.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: https://PishheVarenie.com/zapor/redkij-stul-u-vzroslogo/

Запор у взрослых

Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых: что нужно делать

Несбалансированное питание — самый частый этиологический фактор урежения дефекаций.

Запоры обусловлены недостатком в рационе волокнистой пищи и растительной клетчатки, которые способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции и облегчают их продвижение по кишечнику.

Основу диеты большинства людей составляют легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, крупы высшего сорта, сладости), животные белки и жиры.

Эти причины способствуют снижению кишечной моторики, в результате чего кал застаивается в толстой кишке. Взрослые жалуются на хронические запоры, стул наблюдается раз в 2-3 дня. При этом характерны болезненные ощущения, при опорожнении приходится сильно натуживаться. Часто возникает чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в прямокишечной области.

Психогенные факторы

Согласно данным медицинской статистики, запоры у взрослых, обусловленные психологическим дискомфортом, составляют от 13% до 23% от всех случаев нарушений акта дефекации.

Стул задерживают разные причины — от обычной ссоры с любимым человеком или коллегой до тяжелых стрессов и депрессивных состояний.

Кратковременное (1-2 дня) отсутствие испражнения возможно после смены обстановки, в командировке или во время поездки на отдых.

Образ жизни

Процесс испражнения является частично произвольным рефлекторным актом, при желании человек может подавить позыв к посещению туалета.

Наиболее физиологичным является стул в утренние часы, но взрослые люди, живущие в постоянной спешке, зачастую не успевают опорожнить кишечник.

Постепенно для формирования позыва на дефекацию требуется большее количество кала в прямой кишке, поэтому частота испражнений уменьшается.

Хронические запоры характерны для взрослых, ведущих сидячий образ жизни. У них ослабевают мышцы тазового дна, а кишечная перистальтика становится вялой, в результате затруднятся дефекация.

Из-за длительного пребывания в ректальной полости кал теряет воду, становится сухим и комковатым, посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями.

Отсутствие стула, связанное с кишечной атонией, встречается у больных, которые соблюдают постельный режим.

Беременность

Основные причины, вызывающие запоры у беременных, — механическое давление увеличенной матки на кишечник и действие гормона прогестерона.

Симптом беспокоит женщину со второй половины беременности, а наибольшей выраженности достигает на сроке 35-37 недель, когда матка немного опускается и сильно сдавливает толстый кишечник.

Беременные боятся сильно натуживаться при дефекации, чтобы не повысить тонус матки, поэтому стул иногда задерживается на 3-4 дня.

Синдром раздраженного кишечника

Это функциональное расстройство поражает в среднем 10-15% взрослого населения, а наиболее выраженные проявления начинаются после 30 лет.

Человек замечает периодические нарушения стула по типу запоров, сопровождающиеся болью в животе.

Симптомы чаще наблюдаются в утреннее время: через 30-40 минут после пробуждения развиваются сильные спазмы в животе и позывы на дефекацию, но опорожнение не происходит. Иногда запоры сменяются жидким стулом.

Для СРК характерно хроническое течение, продолжительность основных симптомов более 6 месяцев.

Пациенты жалуются на боли в заднем проходе при дефекации, затруднения при опорожнении кишечника и необходимость ручной помощи для удаления кала из прямой кишки.

Частота испражнений без приема слабительных — менее 3 раз в неделю. При наличии таких признаков требуется консультация врача, чтобы исключить более тяжелые соматические причины запоров.

Поражение прямой кишки

При геморрое, анальных трещинах пациенты испытывают сильнейшие боли во время отхождения каловых масс, поэтому стараются сознательно подавлять позывы на выведение кала и уменьшать объем порций съедаемой пищи. Постоянные запоры также обусловлены рефлекторным ректальным спазмом в ответ на воспалительный процесс, из-за чего кал длительно скапливается, приобретая каменистую плотность.

Как правило, самостоятельная дефекация невозможна, запоры продолжаются до 7 дней. В каловых массах, появляющихся после приема слабительных или постановки клизмы, видны включения гноя и крови.

Задержка стула ухудшает течение проктологических заболеваний, провоцирует дальнейшее повреждение слизистой.

На начальных стадиях геморроя самостоятельная дефекация сохраняется, на поверхности кала заметна ярко-красная кровь.

Кишечная непроходимость

Длительный запор у взрослых наблюдается при обструкции просвета кишечника и невозможности продвижения каловых масс по кишечнику.

При кишечной непроходимости дефекация полностью отсутствует, на фоне чего развивается резкая разлитая боль в животе, метеоризм, при котором не отходят газы.

Могут беспокоить мучительные безрезультатные позывы к выведению кала. Наиболее частые причины механической кишечной непроходимости:

  • Кишечные грыжи. При попадании кишечного участка в грыжевой мешок у взрослых возникает хронический запор. Постепенно промежутки между дефекациями удлиняются. Симптому сопутствуют тупые боли и тяжесть в животе. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки, поднятия тяжестей.
  • Полипы. Эти доброкачественные образования по мере увеличения в размерах закупоривают кишечный просвет и приводят к задержке стула у взрослых. В начале заболевания возможен самостоятельный стул, но при больших полипах дефекация происходит только после клизмы или лекарственных препаратов.
  • Рак. Толстокишечные опухоли отличаются довольно быстрым ростом, они задерживают прохождение кала и вызывают хронические запоры. Также ощущается постоянная боль внизу живота с иррадиацией в анальную область. Выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с включениями крови.

Длительные запоры бывают при различных поражениях кишечника с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки — колитах, энтероколитах. Сначала у взрослого появляются боли в животе, урчание и метеоризм, позже начинает задерживаться стул. При этом возможны тенезмы, после которых из анального отверстия выделяется небольшое количество слизи или гноя.

Отсутствующий стул является одним из признаков неспецифического язвенного колита.

При НЯК запор у взрослых сопровождается диспепсическими симптомами, болями и спазмами, которые более выражены в нижних отделах живота.

Болезнь протекает хронически, смену периодов обострения и длительных запоров провоцируют следующие причины: погрешности в диете, эмоциональные потрясения, прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Поражение органов малого таза

У женщин задержка испражнений зачастую обусловлена патологическими процессами в матке и придатках. При острых оофоритах, сальпингитах возникают резкие боли внизу живота, вызывающие спазм анальных сфинктеров.

Дефекация, как правила, отсутствует. Запоры продолжаются по нескольку дней, иногда возможно самостоятельное опорожнение кишечника, но чаще необходимо прибегать к клизмам.

Нарушения стула сохраняются весь период острого воспаления репродуктивных органов.

Периферические нейропатии

Симптом встречается при заболеваниях спинного мозга, при которых повреждаются дистальные крестцовые сегменты, — поперечном миелите, полиомиелите, травмах.

Наблюдается задержка стула без позывов к дефекации. Скопление кала и всасывание продуктов гниения в кровоток вызывает состояние интоксикации.

Запоры у взрослых появляются при болезни Гиршпрунга, протекающей с поражением небольшого участка толстой кишки.

Эндокринная патология

При гипотиреозе у взрослых возникают длительные запоры без видимой причины, которые протекают без выраженных болей или других диспепсических расстройств.

Редкое отхождение каловых масс связано со снижением кишечной моторики, при попытке опорожнения человеку нужно сильно натуживаться, помогать себе руками.

Упорные запоры отмечаются при диабетической нейропатии, особенно при диабете 2 типа.

Интоксикация

Длительное отсутствие стула провоцируется отравлением солями тяжелых металлов. Наиболее типичны запоры для профессиональной интоксикации свинцом. Отсутствие дефекации сопровождается сильнейшими болями в животе, повышением температуры тела. Запоры также беспокоят при уремии, печеночной недостаточности — состояниях, которые характеризуются эндогенной интоксикацией.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего запоры развиваются на фоне длительного злоупотребления слабительными препаратами. Со временем происходит угнетение естественного рефлекторного акта, отвечающего за нормальную дефекацию, позывы на стул отсутствуют. Существуют и другие лекарственные причины появления длительных запоров у взрослых:

  • Анальгетики: опиоиды, некоторые нестероидные противовоспалительные средства.
  • Психотропные препараты: антидепрессанты, противосудорожные и противопаркинсонические средства.
  • Микроэлементы: препараты железа, антациды с кальцием и магнием, алюминиевые соли фосфорной кислоты (фосфалюгель).
  • Гипотензивные препараты: бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Редкие причины

  • Заболевания ЦНС: рассеянный склероз, опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона.
  • Системное поражение соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.
  • Нарушения обмена веществ: порфирия, гиперкальциемия, гипокалиемия.

Диагностика

Взрослые с жалобами на запоры направляются на обследование к врачу-гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, обеспечивает физикальный осмотр. В комплекс обязательных диагностических мероприятий при нарушениях дефекации входят современные инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта, уточняющие лабораторные методы. Наиболее информативными являются:

  • Ирригоскопия. Метод с двойным контрастированием позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстого кишечника, выявляет деформации кишечных контуров, объемные образования и дефекты наполнения. Для детального изучения пищеварительной системы используется рентгенография пассажа бария.
  • Колоноскопия. Эндоскопическое исследование предназначено для тщательного обследования кишечной слизистой и обнаружения заболеваний, которые проявляются запорами. Во время исследования делают биопсию кишки, чтобы уточнить причины болезни. В полученных биоптатах оценивают клеточный состав, количество интрамуральных нервных ганглиев.
  • Сонография. УЗИ брюшной полости информативно для диагностики опухолевых новообразований, спаек. Рекомендовано ультразвуковое исследование в области пупочного кольца, наружного кольца пахового канала для исключения грыжевых выпячиваний или ущемления кишечных петель. У женщин обязательно делают УЗИ тазовых органов.
  • Копрограмма. Макроскопически определяют сухую твердую консистенцию каловых масс, «овечий» или «карандашный» кал. При микроскопическом исследовании обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, продукты гниения. Показан анализ испражнений на яйца гельминтов, бактериологический посев, реакция Грегерсена для обнаружения скрытой крови.
  • Анализыкрови. Проводится расширенный биохимический анализ с измерением концентрации глюкозы и электролитов. Необходимо установить количество свободного тироксина, ТТГ гипофиза. При нарушении толерантности к глюкозе выполняется пероральный нагрузочный тест. Для исключения хронической постгеморрагической анемии делают клинический анализ крови.

Помощь до постановки диагноза

Основным методом устранения запоров у взрослых, который можно применять в домашних условиях, является изменение рациона питания.

Важно увеличить количество растительной клетчатки, которая способствует увеличению объема кала и стимулирует позыв на дефекацию.

Клетчатку рекомендуют принимать в виде пшеничных отрубей (3-4 столовые ложки в день), в диету нужно добавить цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи.

Необходимо повысить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки, что способствует размягчению каловых масс. Для стимуляции кишечной моторики следует добавить регулярную физическую активность, стараться опорожнять кишечник в одно и то же время, утром после завтрака. При сочетании запоров с сильными болевыми ощущениями в животе, лихорадкой, наличием крови в кале следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Медикаментозные средства, которые назначаются для лечения запоров у взрослых, подбираются с учетом клиники и причины нарушения дефекации.

Чтобы быстро полностью опорожнить кишечник и предотвратить интоксикацию, ставятся очистительные или сифонные клизмы с гипертоническими растворами.

Для уменьшения болей при прямокишечной патологии вводят лечебные клизмы с маслами и анестетиками. Для терапии запоров используют:

  • Слабительные препараты. Рекомендованы осмотические лекарственные средства и ректальные свечи бисакодила, стимулирующего перистальтику. Строго контролируют кратность приема и дозировку препаратов, чтобы не усугубить состояние пациента. Курс лечения составляет не более 2-3 месяцев.
  • Энтеросорбенты. Препараты снижают газообразование в кишечнике, уменьшают проявления метеоризма и болевых ощущений в животе. Для улучшения пищеварения и устранения причины запоров принимают пробиотики, улучшающие толстокишечную микрофлору.
  • Антибиотики. При колитах и других воспалительных процессах бактериальной этиологии показаны средства, которые действуют исключительно в кишечном просвете. Паразитов элиминируют с помощью специфических противогельминтных лекарств.
  • Спазмолитики. Применяются с целью снижения болевого синдрома и спазма ректальных сфинктеров, что позволяет облегчить дефекацию у взрослых. При невыносимых болях их комбинируют с ненаркотическими анальгетиками, методами физиотерапии.
  • Дезинтоксикационныерастворы. Для устранения отравления как причины отсутствия испражнений используют солевые растворы, которые вводят в больших объемах, методику форсированного диуреза. При интоксикации металлами назначаются комплексоны.

Хирургическое лечение

При грыжах показано вскрытие грыжевого мешка с последующей герниопластикой.

Лечение запоров у взрослых, связанных с кишечной непроходимостью, включает проведение лапаротомии с тщательной ревизией кишечника.

При обнаружении нежизнеспособного участка кишки обеспечивается сегментарная резекция с последующим формированием анастомоза. При толстокишечном раке выполняется гемиколэктомия или тотальная колэктомия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/constipation/adult

Причины запора

Редкий стул у взрослого: причины, симптомы, лечение. Запоры у взрослых: что нужно делать
19.03.2019   ·   : 3   ·  На чтение: 7 мин   ·  Просмотры:

Выбор продуктов питания на наш стол во многом влияет на самочувствие. Правильная еда помогает улучшить здоровье, повысить настроение, запастись энергией. Организм с благодарностью воспринимает определённую пищу.

Желудок и кишечник получают подходящее топливо для своей работы, обеспечивают регулярную дефекацию. Другие же продукты вызывают перебои деятельности, замедление переваривания и запоры. Правильное функционирование пищеварительного тракта также обеспечивается здоровой психикой.

Рассмотрим, почему возникают запоры у взрослых, каковы внешние причины и какое лечение назначают.

Как узнать, что это запор

Любопытно, но не каждый взрослый понимает, что страдает запором. Многие настолько привыкли к затруднениям при походах в туалет, что считают это нормой. Даже врачам бывает сложно определиться, есть ли запор у пациента. Поэтому научное сообщество медиков разработало ряд критериев, которые помогают определить факт задержки стула.

Речь идет о регулярных запорах, если:

  • взрослый опорожняется 3 раза в неделю или реже;
  • четверть всех актов дефекации (независимо от частоты) сопровождаются сильным напряжением мышц;
  • четверть всех актов дефекации не дают ощущения полного освобождения от каловых масс;
  • четверть всех актов дефекации приводят к извержению сухих, обезвоженных каловых масс;
  • для удаления кала из прямой кишки приходится даже помогать пальцем.

Если взрослый человек заметил два любых вышеперечисленных критерия в течение 3-х месяцев, то надо выяснить причины запора.

От чего стул бывает редко

Причин задержки дефекации существует множество. Условно все факторы можно разделить на две группы: внешние и внутренние.

К внутренним относят любые болезни пищеварительного тракта, других органов, аномалии развития кишечной трубки. Внешние факторы зависят от стиля питания, двигательной активности, эмоционального состояния.

Также к ним относятся лекарственные препараты, которые принимаются периодически или постоянно.

Прерогатива лечения болезней принадлежит врачу. Что сделать в домашних условиях, как наладить стул?

Составление правильного меню

В интернете, на страницах книг предлагаются десятки методик здорового питания. Если стоит цель избавиться от проблем с дефекацией, то необходимо знать, какие продукты чаще других вызывают запор.

Регулярность стула во многом зависит от содержания в еде пищевых волокон.

Волокна — это неперевариваемые компоненты растений. Наш организм практически не производит ферментов для их обработки. Однако подобные структуры не являются бесполезным балластом, а крайне необходимы для пищеварительных процессов.

Клетчатка, грубые волокна — синонимы. Одни продукты — рекордсмены по клетчатке, другие — содержат её меньше. Когда рацион включает преимущественно рафинированную пищу, запоры неизбежны. Достаточно сбалансировать содержание грубоволокнистой еды, как стул налаживается.

Главные поставщики клетчатки — овощи, фрукты, цельное зерно. Все эти продукты должны присутствовать в ежедневном меню. Интересно, что термообработка практически не влияет на способность предотвращать запор. Более того, варка, тушение способствуют уменьшению метеоризма. Кто-то предпочитает салаты из свежих овощей, другим по нраву тушёные овощные рагу.

Какая еда способствует закреплению стула

Диетологи выделяют особый стиль питания — бутербродный. Термин описывает привычку перекусывать на бегу, употребляя готовые фабричные продукты и полуфабрикаты. Белый хлеб с колбасой или сыром на завтрак, суп из готовой лапши на обед, пельмени вечером — пару недель подобного меню и запоры станут верным спутником.

Перечень продуктов, вызывающих запор, включает:

  • хлеб, булки из муки высшего сорта;
  • сладости, выпечка из белой муки, мороженое;
  • рафинированные крупы типа манной, рисовой;
  • животные жиры и белки;
  • сыр и молоко, творог в определённой степени.

Почему возникает, например, запор от белого риса? Зерно очищается полностью от оболочки, на стол попадает идеально рафинированный продукт, начисто лишенный клетчатки.

Если увлекаться молочной рисовой кашей, каловым массам будет сложно покинуть кишечник. Так что же — полностью отказаться от риса? Конечно же, нет. Обычный белый рис готовят с добавлением большого количества овощей, на выходе получая плов или ризотто.

Как вариант, вместо белой крупы использовать бурый рис, не очищенный от кожуры.

То же самое с хлебобулочными. Заметив тенденцию к запорам, достаточно заменить привычную белую буханку на цельнозерновую. Придется ограничить количество пирожных, вместо них полезнее съесть варенье или запечённые сладкие фрукты.

Отвечая на вопрос, может ли быть запор от молока, нужно учитывать потребляемое количество. Литр-полтора ежедневно закрепят стул, а вот стакан молока принесет несомненную пользу. Получить необходимый кальций можно из кисломолочных напитков. Творог также закрепляет стул, но добавление к нему ягод или фруктов мгновенно сбалансирует готовое блюдо.

Влияние лекарств на стул

Лечение некоторыми медикаментами отрицательным образом сказывается на кишечнике. Запор от бездумно назначаемых антибиотиков встречается довольно часто.

Причина заключается в том, что антибактериальные средства помимо болезнетворных микроорганизмов убивают бактерии кишечника. Пищеварительный тракт густо заселён разнообразными микробами. Постоянно появляются новые сведения о полезной роли микроскопических существ.

Помимо прочего, бактерии вырабатывают химические вещества, усиливающие сократимость кишечной трубки. Уменьшение количества микробных колоний на слизистой толстой кишки автоматически ухудшает выделительную функцию. Поэтому после лечения возникает запор.

Организм постепенно восстановится, вырастит молодое поколение бактерий. Помочь можно, употребляя излюбленную пищу микроорганизмов и подселяя извне.

  • повсеместно доступные овощи, такие как лук, чеснок, более редкая спаржа, артишоки;
  •  бобовые культуры, особенно фасоль тёмного цвета, чечевица;
  • кисломолочные напитки, корень цикория.

Отсутствуют убедительные доказательства пользы готовых лекарственных форм, содержащих живые микроорганизмы. Явного вреда капсулы с бактериями не причинят. Аптеки предлагают огромное разнообразие биопрепаратов с пробиотиками — лакто- и бифидобактериями. Проходя курс антибиотикотерапии, можно купить упаковку пробиотиков.

Однако следует обязательно воспользоваться природной поддержкой, насытив организм полезными бактериями из природных источников. Безусловными лидерами являются кисломолочные и квашеные продукты. Хрустящая засоленная капуста, экзотическое острое кимчи содержат бактерии и пищевую клетчатку, столь необходимые для лечения запора.

Питьевой режим против запора

Даже самый правильный рацион не устранит запор, если количество выпиваемой ежедневно воды минимально. Жидкость пропитывает съеденные пищевые волокна, увеличивает объём пищевого комка.

Разбухшие и влажные каловые массы легко перемещаются по кишечным петлям. Сухой и твёрдый комок фекалий застревает в кишечнике, попутно травмирует слизистую.

Вот почему так важно следить за количеством жидкости.

Подойдёт простая вода, минеральная без газов, компоты, соки, кофе. Исключение составляет алкоголь, даже литр выпитого пива способен вызвать обезвоживание и метеоризм.

Движение в помощь кишечнику

Допустим, рацион пересмотрен, вода всегда под рукой, а запоры периодически мучают и не отступают. Важно пересмотреть двигательную активность. Кишечник работает с перебоями при сидячем образе жизни. Движение ускоряет кровоток в мышцах, даёт стимул усилить перистальтику. На пользу пойдут любые виды спорта, даже обычная ходьба.

Психоэмоциональные причины задержки стула

Дефекация возможна, когда прямая кишка заполнена фекалиями. Мозг получает сигнал, что пора эвакуировать содержимое наружу. Человек способен подавить рефлекс, откладывая опорожнение кишечника. Привычное откладывание похода в туалет способствует растяжению стенок прямой кишки. Следующие факторы приводят к намеренной задержке стула:

  • командировки, частые перелёты, путешествия;
  • поспешные сборы утром на работу и учёбу. Сигнал к дефекации физиологично поступает в мозг после поднятия с постели, когда тело принимает вертикальное положение. Организм хочет освободиться от скопившихся каловых масс и встретить новый день налегке. Нехватка времени на завтрак, хронические опоздания  вынуждают игнорировать требования кишечника;
  • отсутствие удобного туалета, интимного уединения для опорожнения кишечника. Позывы на дефекацию могут застать в непривычной обстановке. Многие из чувства стыдливости предпочтут сдержать естественное желание, находясь на работе, учёбе и других людных местах.

Подмечено, что подавленное настроение, депрессивные расстройства угнетают и деятельность кишечника. Крайняя степень — многодневная задержка стула у больных с тяжёлыми депрессивными состояниями.

Психосоматика — научное направление на стыке медицины и психологии — утверждает, что причины запора зачастую скрыты в подсознании пациентов.

Последователи психосоматической терапии считают, что определённые черты характера предопределяют возникновение задержки стула.

Взрослые, склонные удерживать эмоции внутри, зачастую испытывают трудности с опорожнением кишечника. Боязнь перемен, страх перед грядущим замедляют перистальтику.

Запор после медицинских процедур

Исследования желудка и кишечника, применяемые в современной медицине, требуют соответствующей подготовки слизистой. Зачастую используют обычные клизмы, которые помогают удалить каловые массы.

После клизм пациенты также жалуются на возникающий запор. Если до этого кишечник функционировал должным образом, что причина задержки стула проста.

Потоки воды от поставленной клизмы вымыли содержимое кишечника, сходить в туалет просто нечем.

Привычные запоры у некоторых пациентов как раз связаны с частым применением клизм. Организм привыкает опорожняться только при помощи постановки клизм, забывает, как самостоятельно сходить в туалет.

Такая же ситуация характерна для длительного приёма слабительных, возникает запор на фоне неправильно подобранных послабляющих средств. Найти выход из положения самому довольно сложно.

Важно обратиться к специалисту, который проанализирует причины задержки стула и разработает алгоритм восстановления перистальтики.

Источник: https://zaporamnet.ru/raznoe/prichiny/prichiny-zapora.html

Медицина
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: